Вакцинотерапия и серотераия. Показания.

Серотерапия — испол сывороток иммунизир жив и иммунных людей. Антитокс сывор испол в леч больных с дифтер, столбняк, ботулиз, газ гангреной. При их применении возм разв анаф шока или сыворот болезни. С целью проф осложн сывор следует вводить по методу Безредки. Разнов серотерапии явл прим норм челов Ig (при кори, вир геп А), а также специф Ig (гипериммунного противостафилококкового, противогриппозного и др.). Вакцинотерапия — введение больным различ специф Аг (проводится для повыш специф иммуногенеза, в ряде случаев — специф десенсибилизации); не нашла широкого примен в педиатрич практике. В наст время вакцины испол при леч больных с туляремией, бруцеллезом и др.

Принципы патогенетической терапии.

Патоген тер направл на восстан наруш в рез-те инф заб f органов и систем организма. Целью патоген тер явл дезинток, противовоспал действие, нормал обмен процессов и КОС; восстан, а в ряде случаев замещ наруш f ССС, ДС и НС, ЖКТ; повыш сопротивл орган. Патоген терапия д.б. тесно связана с этиотр, т. е. ее следует провод с учетом особен возбуд и строить на основе соврем данных о патог инф забол. Необх определ налич и выраж у больного ведущих патолог синдромов (серд-сосуд, дых, поч, печен, надпочечн недост; дегидр; гипертермия; ацидоз и др.) и провод леч в соответ с периодом и тяж патол процесса. У детей, особ ран возраста, при инф нередко возн сост, треб провед инфуз терапии. Она необх пациентам с тяж формами забол, сопровожд токсикозом, значит наруш водно-электр баланса и КОС. При выраж серд-сосуд недостат в/в вводят сердечные гликозиды, для кор метабол ацидоза используют 4 % раствор натрия гидрокарб. С целью дегидратац в/в вводят диурет. Для купиров судорог и оказ седатив действия испол 0,5 % раствор диазепама (седуксена). В тер инф забол широко прим гормоны коры надпочеч. Глюкокортикоиды оказыв противовоспал, противоаллерг действие, обладают способн регулировать обменные процессы.

Химиотерапия при инфекционных заболеваниях.

Химиотерапия — леч от какого-либо инфекц, паразит заболевания с помощью ядов или токсинов, губительно воздейств на инфекционный агент — возбуд заболев, на паразитов при сравнительно меньшем отрицат возде на организм хозяина. Яд или токсин при этом назыв химиопрепар. Использ: антибиотики; синтетич противоинфекц лекарств средства (сульфаниламиды, хинолоны, нитрофураны, нитроимидазолы) использ при непереносим антибиотиков, при инф, вызванных антибиотикорезистен штаммами возбуд, совместно с антибиот для расширения спектра их действия и повыш терапевтич эффектив; противовирусные препараты в большинстве высокотоксич, поэтому их использ в педиатрич практике ограничено. Эти средства целесообр применять, в первую очередь, при тяж, угрожающих жизни состоян, обусловлен вир пораж.

Современные методы лабораторной диагностики инфекционных заболеваний.

Неспециф методы диагн включают: гемограмму, исслед печеночн проб, протеиногр, ионограмму, коагулограмму, анализ мочи, копроцитограмму, рентг, ЭЭГ и ЭКГ, УЗИ различных органов, инструмент методы исслед ЖКТ (ФГДС, ректороманоскопия) и др. Неспециф лаборат методы позвол поставить синдром диагноз, определить тяжесть забол, своевр выявить осложн. Специф методы делят на несколько групп. 1. Выд возбуд — бактериолог и вирусолог методы. 2. Визуализация возб — бактериоскоп, вирусоскопич, паразитологич исследование. 3. Выявление Аг возбудителя (экспресс-диагностика): РИФ, РНИФ, РИМ, ИФА, ПЦР, РА, РЛА, РПГА, РНГА, РСК, РТГА. 4. Обнаруж специф Ат (серол диагн): РА, РЛА, РПГА, РНГА, РСК, РТГА, ИФА, РИМ. 5. Кожные аллерг пробы. 6. Морфолог методы (биологич метод).