3.3. Сходство между стрессом и нормальным старением

Вспомним, каким образом осуществлялся механизм защиты от стресса. Происходило повышение в крови многих гормонов: адреналина, СТГ, пролактина, кортикотропина, кортизола; увеличивалась концентрация в крови энергетических веществ (жирных кислот и глюкозы); происходило накопление холестерина, усиливалась свертываемость крови, увеличивалось артериальное давление и т. д. Все это означает отклонение от закона постоянства внутренней среды.

Мы знаем, что в силу кибернетического механизма регуляции гомеостатические системы стремятся к равновесию или к восстановлению стабильности и порядка. Выделение кортикотропина должно быть заторможено повышенным уровнем кортизола; гормона роста и пролактина – повышенным уровнем в крови сахара и жирных кислот. И все же одновременно в крови при стрессе определяется высокая концентрация как гормонов-регуляторов, так и рабочих гормонов и энергетических субстратов.

Повышение активности гипоталамо-гипофизарного комплекса не может существовать сколько-нибудь длительно, если не произойдет повышение ПЧГ к тормозящему действию периферических сигналов. Иными словами, если не включится механизм, обеспечивающий выполнение закона отклонения гомеостаза. Физиологическое значение механизма повышения ПЧГ очень велико. При его отсутствии стрессорная приспособительная реакция была бы всегда кратковременной, она длилась бы столько, сколько необходимо для того, чтобы сработал механизм отрицательной обратной связи и система пришла бы в равновесие. Этого не происходит. Значит, при стрессе действительно имеет место повышение гипоталамического порога.

Этим можно объяснить многое во взаимоотношениях между стрессом и болезнями. Стресс вызывает обменные сдвиги, сходные с теми, которые наблюдаются при старении. Концентрация в крови сахара, жирных кислот, холестерина возрастает. Это означает, что произошло повышение гипоталамического порога в системе энергетического гомеостата; высокий уровень гормона коры надпочечников при стрессе показывает, что повышение гипоталамического порога происходит и в адаптационном гомеостате. То есть, создать необходимые отклонения для организации защиты возможно только за счет повышения гипоталамического порога – за счет того же механизма, который лежит в основе механизма развития и старения. Тем самым, защищаясь, организм не только делает это ценой болезней адаптации, но и ускоряет естественный процесс старения. Вот таким образом невзгоды и печали уменьшают дни жизни.

4. Паспорт здоровья

Организм "учитывает" время жизни, своеобразный календарь, отражающий суммарные изменения от самого начала жизни и до смерти, несомненно, существует. Этот календарь целесообразно назвать Большими биологическими часами. Большие часы измеряют не сам ритм, а утрату ритма. Естественно, что их механизм "встроен" в гипоталамус. Эти часы работают неравномерно. Их ход может то замедляться, то ускоряться, но они всегда движутся в одном направлении – постепенной потери ритма, и все время запас их завода уменьшается.

Грубо о состоянии Больших часов можно судить по изменению ряда суммарных показателей, отражающих работу главных гомеостазов. Так, чем выше вес тела или холестерин в крови, тем выше риск развития атеросклероза, следовательно, меньше ожидаемый лимит жизни.

Итак, в 20-25 лет заканчивается рост организма. В эти годы минимальна смертность от всех болезней старения. Вот почему представляется наиболее разумным принять показатели, свойственные этому возрасту, за норму. Условно норму, свойственную каждому в 20-25 лет, можно обозначить как идеальную норму – она является той точкой отсчета, от которой начинается путь к возрастной патологии, и тем идеалом, к сохранению которого необходимо стремиться. Любое стойкое отклонение от нормы молодого возраста есть движение по пути к возрастной патологии.

Учитывая, что закон отклонения гомеостаза действует в трех основных гомеостатических системах организма, в возрасте 20-25 лет должны быть установлены параметры состояния прежде всего этих систем. Минимальное число таких параметров - пять:

• вес тела, или, точнее, содержание жира в теле, которое косвенно может быть рассчитано по показателю роста, веса и данных измерения толщины кожно-жировых складок;

• уровень в крови пре-бета-(ЛПОНП) и бета-липопротеинов (ЛПНП) и триглицеридов;

• уровень холестерина и альфа-холестерина (холестерина в составе ЛПВП);

• количество сахара в крови натощак и через два часа после приема внутрь 100 г глюкозы;

• величина артериального давления.

На основании совокупности этих показателей должен составляться "паспорт здоровья".

Действительно, преждевременное развитие нормальных болезней старения практически исключено, если исходный уровень перечисленных пяти показателей оптимален и если до определенной поры отсутствует их возрастная динамика. Несмотря на кажущуюся простоту этих показателей, они суммарно отображают работу энергетического, адаптационного и частично репродуктивного гомеостаза. Стабильность этих показателей при повторных определениях, например раз в год, могла бы свидетельствовать, что "паспорт здоровья" не просрочен. Напротив, наличие изменений служило бы сигналом, что необходимо действовать, включая соответствующие лечебные мероприятия.

14