Венозная гиперемия

Венозная гиперемия - ↑ кровенаполнения в органах и тканях в результате нарушения оттока венозной крови.

Виды

Компрессионная – сужение просвета вены или венулы опухолью, рубцом, жгутом, тугой повязкой

Обтурационная – закупорка тромбом, эмболом, опухолью

Застойная – нарушение работы сердца (насосной ф-ции); нарушение работы венозных клапанов

Врожденные или приобретенные дефекты клапанного аппарата вен

Проявления

Линейная скорость кровотока: ↓

Объемная скорость кровотока: ↓

Окраска органа и ткани: цианоз (синюшность)

Температура: ↓

Объем органов: ↑↑ (за счет тканей)

Лимфообразование: ↑↑↑ (кр. скапл-ся в тк. и происх. отек)

Боль: +

Объем в-в (окислительное фосфорилирование): ↓

Гликолиз: ↑

Значение

-↓ функции органов и тканей; -гипотрофия и гипоплазия клеток и тканей; -некроз клеток и развитие соединительной ткани (склероз, цирроз)

Ишемия

Ишемия – несоответствие притоком к тканям крови и потребностью в ней. (потребность всегда выше притока)

Причины

Физические – низкая температура, механические воздействия)

Химические – никотин, эфедрин, мезатон

Биологические – катехоламины, ангиотензин-II, ПГ F, вазопрессин; продукты жизнедеятельности бактерий, паразитов

Механизмы

Нейротонический – преобладание симпатоадреналовых влияний на артериолы и прекапилляры в сравнении с парасимпатическими;

Нейропаралитический - ↓ активности парасимпатических влияний на артеиолы.

Гуморальный - ↑ содержание в ткани агентов с вазоконстрикторным эффектом (ангиотензин II, вазопрессина, ПГ F, тромбоксан А2, катехоламины)

Механические – сдавление сосуда (опухолью, рубцом, жгутом, отечной жидкостью), закупорка (тромбом, эмболом)

Проявления

Линейная скорость кровотока: ↓

Объемная скорость кровотока: ↓

Окраска органа и ткани: бледность

Температура: ↓ (очень резко)

Объем органов: ↓

Лимфообразование: ↓

Боль: +++ резкая боль (при ↓ рН, Н+ вызывают раздражение болевых рецепторов, выделяются мед. серотонин, АХ)

Объем в-в (окислительное фосфорилирование): ↓↓

Гликолиз: ↑↑↑

Значение

-↓ функции органов и тканей; -гипотрофия и атрофия тканей и органов; некроз ткани

Воспаление

Воспаление – типовой патологический процесс, сформировавшийся в ходе эволюции как защитно-приспособительный фактор организма, и проявляется экссудацией, альтерацией, изменением сосудистых реакций и пролиферацией.

Причины

Флогогенные факторы: экзогенные и эндогенные

Экзогенные

инфекционные (бактерии, вирусы, паразиты); неинфекционные (физические: термические воздействия, УФ, механическая травма; химические: к-ты, щелочи; биологические: яды насекомых, чужеродные белки)

Эндогенные: продукты тканевого распада, злокачественные опухоли, тромбы, инфаркты, кровоизлияния, отложение солей (подагра)

Местные признаки

Покраснение – в связи с артериальной гиперемии в очаге воспаления

Жар - ↑ притока теплой крови, ↑ метаболизма

Опухоль – развитие экссудации и отека, набухание тканей, ↑ диаметра сосудистого русла в очаге воспаления

Боль – раздражение нервных окончаний разл. БАВ (гистамин, серотонин, брадикинин), сдвиг реакции среды в H+ сторону, механическое растяжение или сдавление тканей

Нарушение функции – в связи с расстройством нейроэндокринной регуляции органа, структурными повреждениями

Общие признаки

Лейкоцитоз – при активации лейкопоэза и перераспределении лейкоцитов в сосудистом русле; лейкопения – при воспалении вирусного происхождения

Лихорадка – в очаг воспаления поступают пирогенные факторы

Изменение белкового состава крови – появляются белки воспаления – С-реактивный белок, компоненты комплемента

Изменение гормонов – ↑ катехоламинов, кортикостероидов

Изменения ферментного состава - ↑ трансаминаз, гиалуронидазы), изменение иммунной системы (↑ ат), ↑ СОЭ

Значение

-организм активно локализует очаг воспаления; -инактивация патогенного раздражителя; -мобилизация защитных сил организма

Отрицательное значение – сепсис