1. Обеспечить пациентке физ. И псих. Покой.

2. Обеспечить применение сухого тепла на область левого плеча.

3. Обеспечить применение согревающего компресса на область левого плеча.

4. Сообщить дежурному врачу о жалобах пациентки.

5. Наблюдать за состоянием кожи и подлежащих тканей в области инъекций.

6. Выполнить назначение врача.

4.Студент осуществляет ПСО инструментария с использ-м 3% р-ра перекиси водорода.

Задача №13 В отделении поступил пациент 14с заболеванием органов дыхания.

Жалобы: сухой кашель, температура 37,8 ^оС, пульс 86 ударов в мин. Врач назначил антибиотики (бензилпенициллина натриевая соль по 500000 ЕД 4 раза в сутки, концентрированный способ разведения).

Пациенту никогда не делали инъекций, он волнуется и категорически отказывается от уколов, согласен пить таблетки.

Задания:

1. Определите проблемы пациента, выделите приоритетную.

2. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

3. Продемонстрируйте технику концентрированного разведения антибиотиков.

4. Осуществите предстерилизационную очистку мед.инструментария.

Эталон ответа:

Проблема пациента: чувство страха перед инъекцией, повышение температуры тела, слабость, сухой кашель.

Цели:

Краткосрочные: пациент даст согласие на инъекции к концу беседы с м/с.

План сестринского ухода:

1. Обеспечить физ. И псих. Покой.

2. Установить доверительные отношения с пациентом.

3. Провести беседу с пациентом о характере его заболевания.

4. Объяснить преимущества энтерального введения лекарственных средств.\

5. Получить согласие пациента на процедуры.

6. Выполнить назначение врача.

4.Студент осуществляет предстерилизационную очистку инструментария с использованием 3% раствора питьевой соды.

Задача №14 В ОСУ находится пациентка 72 лет с заболеванием сердца.

Жалобы пациентки: частые запоры, отсутствие стула в течении 48ч.

Объективно: Отеки на нижних конечностях, АД 170/110, пульс 69 в мин., температура тела 36,5. Рост 172 см. , масса 76 кг.

Врачом назначено послабляющая (масляная) клизма

Задание:

1. Определите проблемы пациента, выделите приоритетную.

2. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

3. Продемонстрируйте технику постановки послабляющей клизмы (масляной)

4. Осуществить дез. резиновых перчаток.

Ответ. Проблема: отсутствие стула в течении 48ч., частые запоры, отеки нижних конечностей.

Цели. Краткосрочные: акт дефикации наступит через 12ч. после сестр. вмешат-ва.

Долгосрочная: у пациентки восстановится регулярность стула к моменту выписки из стационара.

План сестринского ухода:

1. Установить доверительные отношения с пациенткой.

2. Провести беседу с пациенткой о способах регуляции стула.

3. Рекомендовать введение в рацион питания больше овощей и фруктов

4. Дать рекомендации по выполнению упражнений ЛФК.

5. Обучить пациентку приемам самомассажа

6. Получить согласие пациентки на процедуру.

7. Выполнить назначение врача.

4.Студент демонстрирует методику приготовления моющего раствора для ПСО изделий мед. назначения с использованием 27,5%раствора перекиси водорода.

Задача №15 Бригадой станции скорой мед. помощи в приемное отделение больницы доставлении пациент 25 лет, водитель автобуса. 5 ч. Назад съел 2 пирожка с мясом, которые купил в уличной торговой точке

Жалобы: Боль в области желудка, тошнота, рвота, слабость, головокружение.

Перечисленные симптомы появились через 2 ч. После приема пищи пирожков.

Объективно: бледность кожных покровов, кожа холодная, лоб покрыт холодным потом, пульс 90 в мин, АД 110/70, ЧДД 19, при пальпации боль в эпигастральной области.

Задание:

1. Определите проблемы пациента, выделите приоритетную.

2. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приор. проблеме.

3. Продемонстрируйте технику промывания желудка на фантоме.

4. Осуществить дезинфекцию желудочного зонда.

Ответ. Проблема: тошнота, рвота, боль в области желудка, слабость, головокружение.

Цели. Краткосрочные: у пациента прекратится рвота через 6 ч. после сестр. вмешательств;

План сестринского ухода: