- •Содержание
- •Введение в дисциплину «нормальная физиология»
- •Исторические вехи нормальной физиологии
- •Структура и функция
- •Функция и физиологический процесс
- •Методы физиологических исследований
- •Клетки, ткани: физиология
- •Биологические мембраны
- •Липиды биомембран
- •Белки биомембран
- •Пассивный транспорт через мембрану.
- •Облегчённая диффузия
- •Котранспорт
- •Передача сигнала
- •Трансмембранный потенциал
- •Потенциал покоя
- •Локальный ответ
- •Потенциалы действия
- •Возбудимость
- •Действие постоянного подпорогового тока (э.Пфлюгер, б.Ф.Вериго)
- •Законы раздражения и возбуждения
- •Хронаксиметрия
- •Парабиоз н.Е.Введенского
- •Распространение возбуждения
- •Электротоническое распространение сигнала в возбудимых тканях
- •Физиология нервных волокон
- •Торможение
- •Синаптическая пластичность
- •Нервно-мышечный синапс скелетного миоцита
- •Регуляция: общие вопросы
- •Нервная регуляция
- •Рефлекс
- •Доминанта
- •Физиология нервной системы
- •Методы исследования нервной системы
- •Соматическая нервная система
- •Автономная нервная система
- •Частная физиология нервной системы Периферическая нервная система Нервы
- •Спинной мозг
- •Спинальный шок.
- •Головной мозг
- •Продолговатый мозг
- •Кора головного мозга
- •Гуморальная регуляция
- •Железы внутренней секреции
- •Поджелудочная железа
- •Щитовидная железа
- •Паращитовидные железы
- •Мозговое вещество надпочечников
- •Кора надпочечников
- •Половые гормоны
- •Мышечное сокращение. Типы мышечных тканей
- •Саркомер
- •Двигательные системы
- •Стато‑кинетические рефлексы
- •Электрофизиология миокарда
- •Электрокардиография (экг)
- •Определение источника ритма
- •Закон Эйнховена
- •Сердце как насос
- •Сердечный цикл
- •Гемодинамика
- •Лимфообращение
- •Микроциркуляция
- •Регионарное кровообращение Коронарный кровоток
- •Регуляция кровообращения Регуляция работы сердца
- •Гетерометрическая
- •Регуляция гемодинамики
- •Внутренняя среда организма
- •Осмолярность крови и жидкостей внутренней среды
- •Объём крови
- •Физико‑химические свойства крови Цвет крови
- •Кислотно-основное состояние крови
- •Суспензионная устойчивость крови
- •Форменные элементы крови Эритроциты
- •Гемолиз
- •Лейкоциты
- •Группы крови
- •Резус‑конфликт
- •Переливание крови Гемостаз Сосудисто‑тромбоцитарный гемостаз
- •Гемокоагуляция
- •Дыхание Чем мы дышим?
- •Кожное дыхание
- •Механизм дыхания у человека
- •Типы дыхания
- •Регуляция дыхания
- •Плетизмография фое
- •Дыхание в необычных условиях
- •Пищеварение Определение понятия «пищеварение»
- •Типы пищеварения
- •Общие вопросы
- •Пищеварение в ротовой полости
- •Глотание
- •Пищеварение в желудке
- •Пищеварение в тонком кишечнике
- •Пищеварение в толстом кишечнике Газы кишечника
- •Дефекация
- •Обмен веществ Калориметрия Непрямая калориметрия
- •Белковый обмен
- •Водно-солевой обмен
- •Питание
- •Витамины
- •Терморегуляция
- •Термометрия
- •Гипотермия
- •Выделение
- •Мочеиспускание
- •Анализ мочи
- •Сенсорные системы Общие вопросы
- •Оптические системы глаза
- •Коррекция рефракции
- •Аккомодация
- •Острота зрения
- •Гидродинамика глаза
- •Рецепторный отдел зрительной сенсорной системы
- •Поля зрения
- •Проводниковый отдел зрительной сенсорной системы
- •Центральный отдел зрительной сенсорной системы
- •Цветовое зрение
- •Восприятие пространства
- •Оптические иллюзии
- •Наружное ухо
- •Среднее ухо
- •Внутреннее ухо
- •Диагностика тугоухости
- •Центральный отдел слухового анализатора
- •Ототопика
- •Вестибулярная система
- •Обоняние
- •Боль, ноцицепция
- •Поведение. Высшая нервная деятельность.
- •Безусловные рефлексы
- •Условные рефлексы
- •Торможение условных рефлексов
- •Типы высшей нервной деятельности
- •Этология
- •Целенаправленное поведение
- •Психофизиология
- •Мнемоника
- •Интеллект
- •Хронофизиология
- •Адаптация
- •Барофункция
- •Гиподинамия
- •Влажность воздуха
- •Спортивная адаптация
- •Иммунитет
- •Толерантность
- •Репродукция Сперматозоид
- •Фертильные дни
- •Менструация
- •Контрацепция
- •Кастрация, стерилизация
- •Половое поведение
- •Оплодотворение
- •Беременность
- •Диагностика беременности
- •Предполагаемая дата родов
- •Узи при беременности
- •Новорождённый
Гипотермия
Задача 792. 1006180845. «Замороженный ребёнок - именно под этим именем весь мир теперь знает Финли Бёртона - 4-месячного мальчика из Великобритании. Врачам пришлось в буквальном смысле слова заморозить ребенка на четыре дня, чтобы вернуть к нормальной работе сердце младенца после сложнейшей операции», - сообщила "Россия 24". Температуру тела ребёнка понизили до 33 целых и 4 десятых градусов Цельсия. Зачем? Можно ли детей охлаждать до такой температуры?
Задача 793. 1008010336. У людей, умерших от переохлаждения кожные покровы, трупные пятна имеют розоватый оттенок. Почему?
Выделение
Задача 794. 1009161817. Врач ввёл пациенту лекарственное средство. Известно, что печень выведет из организма этот препарат за 2 дня, почки – за 3 дня, кожа – за 6 дней. За сколько дней эти три органа вместе выведут препарат из организма?
Задача 795. 1009161839. Врач ввёл пациенту лекарственное средство. В первый день из организма вывелось 1/3 введенного количества, во второй - 1/3 остатка, в третий - 1/3 нового остатка. В результате в организме осталось 32 мкг. Сколько препарата было введено?
Задача 796. 1005311023. Какой из представленных рисунков (1 или 2) отражает сутью клиренсовых методов исследования экскреции?
Почки
Задача 797. 1008080049. При отравлении флоридзином наблюдается глюкозурия без глюкоземии. Какой отдел нефрона, какой механизм блокируется этим веществом?
Задача 798. 1008080051. Используйе условие задачи 1008080049. Трансцеллюлярный транспорт при реабсорбции глюкозы обеспечивается транспортом через апикальную и базолатеральную мембраны. Какие типы трансмембранного транспорта при этом используются. Какой из них блокируется флоридзином?
Задача 799. 1005311028. Определите эффективное фильтрационное давление при артериальном давлении 120 / 80 мм рт. ст., гидростатическом давлении крови в капиллярах клубочков – 65 мм рт. ст., онкотическом давлении плазмы – 25 мм рт. ст., гидростатическом давлении в капсуле Боумена‑Шумлянского – 20 мм рт. ст..
Задача 800. 1008081158. Сравните скорость клубочковой фильтрации в проксимальной части капилляра клубочка нефрона и в дистальной. Объясните ответ.
Задача 801. 1008081219. Обязательно ли при повышении эффективного фильтрационного давления и скорости клубочковой фильтрации повышение фильтрационной фракции?
Задача 802. 1005311037. Для определения особенностей экскреции вещества в почечных канальцах сравнивают концентрационные показатели (КП) разных веществ с КП инулина. Вещество А имеет большее значение КП, вещество Б – меньшее, вещество В – равное с КП инулина. Какие можно сделать выводы?
Задача 803. 1005311055. Определите величину реабсобции воды в канальцах почки, если концентрационный показатель (КП) индикаторного вещества в эксперименте А составил 1000, в эксперименте Б - 100, в эксперименте В – 50, в эксперименте Г – 10, в эксперименте Д - 1. Какие требования следует предъявить к используемому индикатору?
Задача 804. 1005311114. Почечный клиренс бензилпенициллина у пациента равен 340 мл/мин. Чему равен эффективный почечный плазмоток, если коэффициент экстракции бензилпеницилина составляет 0,5.
Задача 805. 1005301944. При постоянной плазматической концентрации вещества X равной 2 ммоль·л-1 концентрация этого вещества в конечной моче составила 300 ммоль·л-1. Что происходит с веществом в канальцах нефрона, если объём фильтрата уменьшается в 100 раз, а фильтруемая фракция вещества равна 1?.
Задача 806. 1005310804. Концентрации вещества в моче, собранной за время исследования, больше в 15 раз постоянной концентрации этого вещества в плазме. Определите почечный клиренс этого вещества при минутном диурезе 4 мл.
Задача 807. 1005310757. У женщины поддерживается постоянная концентрация инулина в плазме 200 мг/л. Сбор мочи производился с 8.30 до 9.30 часов утра. Объём выделенной мочи за это время составил 180 мл. Концентрация инулина в моче равнялась 3 г/л. Определите, сколько первичной мочи у женщины образуется за одну минуту. Оцените результат.
Задача 808. 1005310922. У мужчины среднего роста и веса уровень плазматической концентрации эндогенного креатинина составляет 100 мкмоль/л. Каковы будут результаты пробы Реберга-Тареева, если за сутки собрано 2,88 л мочи, а концентрация креатинина в моче составила 6 ммоль/л. Оцените результат.
Задача 809. 1005310952. Пациент собирал 4,32 л мочи в течение 24 ч. 10 мл отнёс в лабораторию, где у него из вены взяли 5 мл крови. Каковы будут результаты пробы Реберга‑Тареева, если плазматическая концентрация креатинина была 100 мкмоль/л, а концентрация этого вещества в моче оказалась в 40 раз больше.
Задача 810. 1005301948. У мужчины клиренс инулина равен 140 мл·мин-1, клиренс парааминогиппуровой кислоты – 700 мл·мин-1, концентрация глюкозы в плазме крови – 2,7 мг·мл-1, концентрация глюкозы в моче – 2,1 мг·мл-1, диурез – 1,4 мл·мин-1. Оцените реабсорбционные способности клеток проксимальных канальцев мужчины, если поверхность его тела равна 1,73 м2.
Задача 811. 1005302204. У пациента эффективный почечный плазмоток (ЭПП) равен 600 мл/мин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – 120 мл/мин. Общий почечный кровоток (ОПК), составляющий четверть минутного объёма кровообращения (МОК), равен 1250 мл/мин. Определите эффективные фракции минутного объёма кровообращения (ЭФМОК) для инулина и парааминогиппуровой кислоты.
Задача 812. 1005302248. Один человек выпил 2 стакана солёной воды, второй - 2 стакана водопроводной воды, третий - полоскал несколько минут солёной водой рот. Как изменится диурез у каждого?
Задача 813. 1005302253. Почему образование камня в мочеточнике тормозит диурез?
Задача 814. 1005302258. Почему в ночное время диурез уменьшается?
Задача 815. 1005302310. Почему появление белка в моче говорит о наличии патологического процесса в почках? ????
Задача 816. 1006141232. Больной принимает мочегонные препараты (диуретики). Врачи рекомендуют регулярный прием лимской фасоли, свежих (неконсервированных) грибов, сладкого картофеля, неспелых орехов, свежего шпината, фиников, винограда, сухофруктов (например, кураги), апельсинов и апельсинового сока, бананов, рыбы палтус. Почему?
Задача 817. 1008080113. Может ли гиперкалиурия привести к гипокалиемии и быть вызвана гипонатриемией? Объясните ответ.
Задача 818. 1008080113. Может ли гиперкалиурия привести к гипокалиемии и быть вызвана гипонатриемией? Объясните ответ.
Задача 819. 1008080118. Альдостерон для увеличения секреции калия в мочу активирует образование транспортных систем на базолатеральной и апикальной мембранах эпителиоцитов дистальных почечных канальцев. Каких?
Задача 820. 1008080159. В первые сутки жизни недоношенные и дети с задержкой внутриутробного роста и развития более интенсивно теряют натрий, что может привести к гипонатриемии. Причиной является своеобразный псевдогипоальдостеронизм. Что это значит?
Задача 821. 1008080237. Синдром Лиддла обусловлен мутацией гена бета- и гамма-субъединиц натриевых каналов дистального извитого канальца и собирательных трубочек. Каналы «плохо» стали закрываться. Как это отразится на концентрации в крови натрия, альдостерона? Изменится ли уровень артериального давления, объём циркулирующей крови?
Задача 822. 1008081143. Используйте условие задачи 1008080237. Будет ли эффективной пересадка почки при синдроме Лиддла?. Как это отразится на концентрации в крови натрия, альдостерона?
Посмотрите задачу 1009170943.