Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1. ЗАДАЧИ 1008111021.doc
Скачиваний:
65
Добавлен:
27.09.2019
Размер:
5.45 Mб
Скачать

Гипотермия

Задача 792. 1006180845. «Замороженный ребёнок - именно под этим именем весь мир теперь знает Финли Бёртона - 4-месячного мальчика из Великобритании. Врачам пришлось в буквальном смысле слова заморозить ребенка на четыре дня, чтобы вернуть к нормальной работе сердце младенца после сложнейшей операции», - сообщила "Россия 24". Температуру тела ребёнка понизили до 33 целых и 4 десятых градусов Цельсия. Зачем? Можно ли детей охлаждать до такой температуры?

Задача 793. 1008010336. У людей, умерших от переохлаждения кожные покровы, трупные пятна имеют розоватый оттенок. Почему?

Выделение

Задача 794. 1009161817. Врач ввёл пациенту лекарственное средство. Известно, что печень выведет из организма этот препарат за 2 дня, почки – за 3 дня, кожа – за 6 дней. За сколько дней эти три органа вместе выведут препарат из организма?

Задача 795. 1009161839. Врач ввёл пациенту лекарственное средство. В первый день из организма вывелось 1/3 введенного количества, во второй - 1/3 остатка, в третий - 1/3 нового остатка. В результате в организме осталось 32 мкг. Сколько препарата было введено?

Задача 796. 1005311023. Какой из представленных рисунков (1 или 2) отражает сутью клиренсовых методов исследования экскреции?

Почки

Задача 797. 1008080049. При отравлении флоридзином наблюдается глюкозурия без глюкоземии. Какой отдел нефрона, какой механизм блокируется этим веществом?

Задача 798. 1008080051. Используйе условие задачи 1008080049. Трансцеллюлярный транспорт при реабсорбции глюкозы обеспечивается транспортом через апикальную и базолатеральную мембраны. Какие типы трансмембранного транспорта при этом используются. Какой из них блокируется флоридзином?

Задача 799. 1005311028. Определите эффективное фильтрационное давление при артериальном давлении 120 / 80 мм рт. ст., гидростатическом давлении крови в капиллярах клубочков – 65 мм рт. ст., онкотическом давлении плазмы – 25 мм рт. ст., гидростатическом давлении в капсуле Боумена‑Шумлянского – 20 мм рт. ст..

Задача 800. 1008081158. Сравните скорость клубочковой фильтрации в проксимальной части капилляра клубочка нефрона и в дистальной. Объясните ответ.

Задача 801. 1008081219. Обязательно ли при повышении эффективного фильтрационного давления и скорости клубочковой фильтрации повышение фильтрационной фракции?

Задача 802. 1005311037. Для определения особенностей экскреции вещества в почечных канальцах сравнивают концентрационные показатели (КП) разных веществ с КП инулина. Вещество А имеет большее значение КП, вещество Б – меньшее, вещество В – равное с КП инулина. Какие можно сделать выводы?

Задача 803. 1005311055. Определите величину реабсобции воды в канальцах почки, если концентрационный показатель (КП) индикаторного вещества в эксперименте А составил 1000, в эксперименте Б - 100, в эксперименте В – 50, в эксперименте Г – 10, в эксперименте Д - 1. Какие требования следует предъявить к используемому индикатору?

Задача 804. 1005311114. Почечный клиренс бензилпенициллина у пациента равен 340 мл/мин. Чему равен эффективный почечный плазмоток, если коэффициент экстракции бензилпеницилина составляет 0,5.

Задача 805. 1005301944. При постоянной плазматической концентрации вещества X равной 2 ммоль·л-1 концентрация этого вещества в конечной моче составила 300 ммоль·л-1. Что происходит с веществом в канальцах нефрона, если объём фильтрата уменьшается в 100 раз, а фильтруемая фракция вещества равна 1?.

Задача 806. 1005310804. Концентрации вещества в моче, собранной за время исследования, больше в 15 раз постоянной концентрации этого вещества в плазме. Определите почечный клиренс этого вещества при минутном диурезе 4 мл.

Задача 807. 1005310757. У женщины поддерживается постоянная концентрация инулина в плазме 200 мг/л. Сбор мочи производился с 8.30 до 9.30 часов утра. Объём выделенной мочи за это время составил 180 мл. Концентрация инулина в моче равнялась 3 г/л. Определите, сколько первичной мочи у женщины образуется за одну минуту. Оцените результат.

Задача 808. 1005310922. У мужчины среднего роста и веса уровень плазматической концентрации эндогенного креатинина составляет 100 мкмоль/л. Каковы будут результаты пробы Реберга-Тареева, если за сутки собрано 2,88 л мочи, а концентрация креатинина в моче составила 6 ммоль/л. Оцените результат.

Задача 809. 1005310952. Пациент собирал 4,32 л мочи в течение 24 ч. 10 мл отнёс в лабораторию, где у него из вены взяли 5 мл крови. Каковы будут результаты пробы Реберга‑Тареева, если плазматическая концентрация креатинина была 100 мкмоль/л, а концентрация этого вещества в моче оказалась в 40 раз больше.

Задача 810. 1005301948. У мужчины клиренс инулина равен 140 мл·мин-1, клиренс парааминогиппуровой кислоты – 700 мл·мин-1, концентрация глюкозы в плазме крови – 2,7 мг·мл-1, концентрация глюкозы в моче – 2,1 мг·мл-1, диурез – 1,4 мл·мин-1. Оцените реабсорбционные способности клеток проксимальных канальцев мужчины, если поверхность его тела равна 1,73 м2.

Задача 811. 1005302204. У пациента эффективный почечный плазмоток (ЭПП) равен 600 мл/мин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – 120 мл/мин. Общий почечный кровоток (ОПК), составляющий четверть минутного объёма кровообращения (МОК), равен 1250 мл/мин. Определите эффективные фракции минутного объёма кровообращения (ЭФМОК) для инулина и парааминогиппуровой кислоты.

Задача 812. 1005302248. Один человек выпил 2 стакана солёной воды, второй - 2 стакана водопроводной воды, третий - полоскал несколько минут солёной водой рот. Как изменится диурез у каждого?

Задача 813. 1005302253. Почему образование камня в мочеточнике тормозит диурез?

Задача 814. 1005302258. Почему в ночное время диурез уменьшается?

Задача 815. 1005302310. Почему появление белка в моче говорит о наличии патологического процесса в почках? ????

Задача 816. 1006141232. Больной принимает мочегонные препараты (диуретики). Врачи рекомендуют регулярный прием лимской фасоли, свежих (неконсервированных) грибов, сладкого картофеля, неспелых орехов, свежего шпината, фиников, винограда, сухофруктов (например, кураги), апельсинов и апельсинового сока, бананов, рыбы палтус. Почему?

Задача 817. 1008080113. Может ли гиперкалиурия привести к гипокалиемии и быть вызвана гипонатриемией? Объясните ответ.

Задача 818. 1008080113. Может ли гиперкалиурия привести к гипокалиемии и быть вызвана гипонатриемией? Объясните ответ.

Задача 819. 1008080118. Альдостерон для увеличения секреции калия в мочу активирует образование транспортных систем на базолатеральной и апикальной мембранах эпителиоцитов дистальных почечных канальцев. Каких?

Задача 820. 1008080159. В первые сутки жизни недоношенные и дети с задержкой внутриутробного роста и развития более интенсивно теряют натрий, что может привести к гипонатриемии. Причиной является своеобразный псевдогипоальдостеронизм. Что это значит?

Задача 821. 1008080237. Синдром Лиддла обусловлен мутацией гена бета- и гамма-субъединиц натриевых каналов дистального извитого канальца и собирательных трубочек. Каналы «плохо» стали закрываться. Как это отразится на концентрации в крови натрия, альдостерона? Изменится ли уровень артериального давления, объём циркулирующей крови?

Задача 822. 1008081143. Используйте условие задачи 1008080237. Будет ли эффективной пересадка почки при синдроме Лиддла?. Как это отразится на концентрации в крови натрия, альдостерона?

Посмотрите задачу 1009170943.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]