- •Раздел I. «Теория и практика сестринского дела»
- •1.История сестринского дела.
- •2. Международное признание деятельности Флоренс Найтингейл. Клятва ф. Найтингейл
- •3. Развитие сестринского дела в России; основоположники сестринского дела в России; основные направления реформы сестринского дела.
- •4.Основополагающие понятия в философии сестринского дела: сестринское дело, здоровье, окружающая среда, пациент.
- •5. Этические элементы философии сестринского дела: обязанности, ценности, добродетели.
- •6.Этика, биоэтика, деонтология в сестринском деле.
- •7.Морально – этические нормы, правила и принципы сестринского поведения в клятве ф. Найтингейл, этический кодекс медицинских сестер России.
- •8. Общение как средство сестринской помощи. Виды общения. Типы общения. Уровни общения. Элементы эффективного общения. Терапевтические и не терапевтические средства общения. Зоны комфорта.
- •9.Типы общения. Факторы, способствующие и препятствующие общению.
- •10. Понятие о потребностях. Иерархия потребностей по а. Маслоу. Характеристика основных потребностей человека.
- •11. Проблемы пациента (определение). Проблемы пациента, связанные с нарушением удовлетворения основных потребностей (примеры).
- •12. Потребность пациента в нормальном дыхании.
- •13. Потребность пациента в адекватном питании и питье.
- •15.Потребность пациента в движении.
- •16.Потребность пациента во сне, одежде.
- •17.Потребность в осуществлении личной гигиены.
- •19.Потребности пациента в общении, труде и отдыхе.
- •25.Содержание объективного (физического) метода обследования. Пульс. Его характеристики. Алгоритм определения характеристик пульса.
- •26.Артериальное давление. Измерение ад, нормальные показатели. Понятия «гипертензия» и «гипотензия».
- •27.Антропометрия. Алгоритм измерения массы тела пациента. Оформление температурных листов.
- •29.Оценка состояния кожных покровов пациента. Определение наличия отёков. Определение водного баланса.
- •30.Обучение в сестринском деле. Сферы и способы обучения. Приёмы и методы обучения. Факторы, способствующие и препятствующие общению
- •31.Модели сестринского ухода. Основные теории и классификации потребностей.
- •32.Медицинская документация, правила работы с ней, её значение. Заполнение лицевой части «Карты стационарного пациента».
- •33. Оснащение и документация сестринского поста.
- •34.Обучение пациентов правилам приёма различных форм лекарственных средств.
- •35. Состояние здоровья населения страны. Основные причины смертности. Роль сестринского персонала в пропаганде здорового образа жизни.
12. Потребность пациента в нормальном дыхании.
Нарушение потребности в дыхании может выражаться в наличии одышки, кашля (с мокротой или без), затруднении дыхания, пребывании в помещении, которое не проветривается, болей в грудной клетке. Кашель бывает сухой и влажный. Основными жалобами пациентов являются : Кашель (защитный приспособительный акт, направленный на удаления из дыхательных путей раздражающих агентов ,слизи ,крови ,мокроты и инородных тел), Кровохарканье ( наличие в мокроте незначительного кол-ва крови или ржавой мокроты) , Мокрота (паталогический секрет дыхательных путей .По характеру она бывает прозрачной ,белой, зеленой, грязной, ржавой и тд),Отдышка ( нарушение дыхания по глубине ,частоте и темпу. Отдышка бывает физиологической при физических нагрузках и паталогической-инспираторной –отдышка с затрудненным вдохом; экспираторная –отдышка ,с затрудненным выдохом )Приступы удушья – внезапная и резко выраженная отдышка)
13. Потребность пациента в адекватном питании и питье.
Нарушение потребности в питье и питании может выражаться в наличии нарушения аппетита,извращени вкуса, отвращения к некоторым продуктам, отрыжке , изжоге, тошноте, рвоте, метеоризме , поносе или диарее , запорах , желудочно-кишечных кровотечениях.
Отрыжка- внезапное отхождение воздуха .
Изжога - это результат воздействия кислоты желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, попадающей из желудка
14. Потребность пациента в физиологических отправлениях.
Нарушение потребности в физиологических отправлениях может выражаться в расстройствах мочеиспускания и опорожнении кишечника. В норме в течение суток здоровый человек выделяет в среднем 1.500-2 л мочи, это составляет около 75% принятой за сутки жидкости, остальные 25% выделяются легкими при дыхании, кожей, кишечником. Нормальная частота мочеиспускания колеблется от 4 до 6 раз в сутки. Мочевой пузырь опорожняется полностью. Акт мочеиспускания не должен приносить дискомфорта.
Поллакиурия – учащение мочеиспускания.
Олигакиурия — редкое мочеиспускание.
Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи без позывов на мочеиспускание.
Полиурия — патологическое увеличение количества выделяемой мочи. Больной выделяет более 2000 мл мочи.
Олигурия - уменьшение количества выделяемой мочи. При олигурии количество выделяемой за сутки мочи колеблется от 100 до 500 мл.
Анурия — прекращение поступления мочи в мочевой пузырь.
К нарушениям опорожнения кишечника относятся запоры, поносы, диарея ,непроизвольная дефекация.В норме у человека стул ежедневно в одно и то же время.
15.Потребность пациента в движении.
Движение обеспечивает возможность активного взаимодействия с окружающей средой, благотворно влияя на кровообращение, тонус мышц ,повышает сопротивляемость вредным воздействиям окружающей среды.
Положение в постели может быть: Активное- пациент самостоятельно двигается в пределах назначенного режима. Пассивное-пациент не может самостоятельно двигаться. Вынужденное- положение, которое пациент занимает для облегчения своего состояния.