- •Раздел I. «Теория и практика сестринского дела»
- •1.История сестринского дела.
- •2. Международное признание деятельности Флоренс Найтингейл. Клятва ф. Найтингейл
- •3. Развитие сестринского дела в России; основоположники сестринского дела в России; основные направления реформы сестринского дела.
- •4.Основополагающие понятия в философии сестринского дела: сестринское дело, здоровье, окружающая среда, пациент.
- •5. Этические элементы философии сестринского дела: обязанности, ценности, добродетели.
- •6.Этика, биоэтика, деонтология в сестринском деле.
- •7.Морально – этические нормы, правила и принципы сестринского поведения в клятве ф. Найтингейл, этический кодекс медицинских сестер России.
- •8. Общение как средство сестринской помощи. Виды общения. Типы общения. Уровни общения. Элементы эффективного общения. Терапевтические и не терапевтические средства общения. Зоны комфорта.
- •9.Типы общения. Факторы, способствующие и препятствующие общению.
- •10. Понятие о потребностях. Иерархия потребностей по а. Маслоу. Характеристика основных потребностей человека.
- •11. Проблемы пациента (определение). Проблемы пациента, связанные с нарушением удовлетворения основных потребностей (примеры).
- •12. Потребность пациента в нормальном дыхании.
- •13. Потребность пациента в адекватном питании и питье.
- •15.Потребность пациента в движении.
- •16.Потребность пациента во сне, одежде.
- •17.Потребность в осуществлении личной гигиены.
- •19.Потребности пациента в общении, труде и отдыхе.
- •25.Содержание объективного (физического) метода обследования. Пульс. Его характеристики. Алгоритм определения характеристик пульса.
- •26.Артериальное давление. Измерение ад, нормальные показатели. Понятия «гипертензия» и «гипотензия».
- •27.Антропометрия. Алгоритм измерения массы тела пациента. Оформление температурных листов.
- •29.Оценка состояния кожных покровов пациента. Определение наличия отёков. Определение водного баланса.
- •30.Обучение в сестринском деле. Сферы и способы обучения. Приёмы и методы обучения. Факторы, способствующие и препятствующие общению
- •31.Модели сестринского ухода. Основные теории и классификации потребностей.
- •32.Медицинская документация, правила работы с ней, её значение. Заполнение лицевой части «Карты стационарного пациента».
- •33. Оснащение и документация сестринского поста.
- •34.Обучение пациентов правилам приёма различных форм лекарственных средств.
- •35. Состояние здоровья населения страны. Основные причины смертности. Роль сестринского персонала в пропаганде здорового образа жизни.
32.Медицинская документация, правила работы с ней, её значение. Заполнение лицевой части «Карты стационарного пациента».
Основные виды сестринской медицинской документации:
1. Журнал движения больных: регистрация поступления и выписки больных.
2. Процедурный лист: лист врачебных назначений.
3. Температурный лист: в нём отмечают основные данные, характеризующие состояние больного – температуру тела, пульс, АД, ЧДД, диурез, массу тела (по мере необходимости), физиологические отправления.
4. Журнал назначений: в нём фиксируют назначения врача – лабораторные и инструментальные исследования, консультации «узких» специалистов и пр.
5. Журнал учёта наркотических, сильнодействующих и ядовитых средств.
6. Журнал передачи ключей от сейфа.
7. Требование на питание больных (порционник) должен содержать сведения о количестве больных на назначенные диеты, фамилии пациентов, при необходимости – дополнительно выдаваемые продукты или, наоборот, характер разгрузочных диет.
8. Журнал приёма и сдачи дежурств. В нём регистрируют общее число больных, их«движение» за сутки, отмечают лихорадящих и тяжелобольных, срочные назначения, нарушения режима в отделении и пр.
33. Оснащение и документация сестринского поста.
Документация сестринского поста:
1.Журнал приема и сдачи дежурств(позволяет четко проводить передачу и прием дежурств медсестре в отделении.Заполняется медсестрой ,сдающей дежурство и медсестрой, принимающей дежурство)
2.Порционник (требование на пищеблок о приготовлении для отделения необходимого количества порций с указанием диет)
3.Температурный лист (для изображения показателей АД,пульса,ЧДД,температуры. Ведется ежедневно.Ведется медсестрой отделения)
4.Требование в аптеку (заказ в аптеку на получение необходимых для отделения медикаментов)
5.Требование на лекарства старшей медсестре( Для извещения старшей медсестры о том,какие лекарства необходимо заказать в аптеке)
6.Сводка движения больных( Составляется еждневно.Отражает движение больных в отделении. В ней отмечается общее количество ,сколько выписано,сколько поступило,сколько умерло,переведено из других отделений )
7.Журнал врачебных назначений (В нем отображаются все назначения,которые выписаны из листа назначений для данного пациента)
34.Обучение пациентов правилам приёма различных форм лекарственных средств.
Медсестра предоставляет пациенту необходимую информацию о приеме лекарств. Поведение при обучении должно внушать уважение пациента к медсестре ,создавать у пациентов уверенность в том. Что она все знает и умеет ,что ей можно смело доверить свое здоровье и жизнь. Медсестра должна тактично ,грамотно объяснить пациенту правила приема лекарственных средств.
35. Состояние здоровья населения страны. Основные причины смертности. Роль сестринского персонала в пропаганде здорового образа жизни.
Здоровье населения России ухудшается из года в год, что крайне неблагоприятно влияет на демографическую ситуацию. Так, средняя продолжительность жизни россиян ныне всего около 65 лет, а у мужчин – 57-58 лет и имеет тенденцию к снижению.
Отечественные и зарубежные ученые выделяют следующие главные причины снижения уровня здоровья населения страны — широко распространенные употребление алкоголя, курение табака, неразумное отношение к продуктам питания, низкая физическая активность и наркомания.
Приоритетной задачей современного здравоохранения является профилактика заболеваний, а также гигиеническое обучение и воспитание населения. Пропаганда здорового образа жизни, вакцинация населения, активное выявление пациентов с факторами риска, постоянное наблюдение за ними, а также за пациентами с хроническими заболеваниями, обучение их самоконтролю за состоянием здоровья — за все эти направления в работе ответствен именно сестринский персонал общеврачебной лечебной сети.
Работа медицинских сестёр, направленная на изменение отношения пациентов к своему здоровью, является весьма востребованной. В связи с этим особое значение приобретают и обучающие функции сестринского персонала в области пропаганды медицинских знаний и гигиенического воспитания для формирования у населения культуры здоровья.