- •Раздел I. «Теория и практика сестринского дела»
- •1.История сестринского дела.
- •2. Международное признание деятельности Флоренс Найтингейл. Клятва ф. Найтингейл
- •3. Развитие сестринского дела в России; основоположники сестринского дела в России; основные направления реформы сестринского дела.
- •4.Основополагающие понятия в философии сестринского дела: сестринское дело, здоровье, окружающая среда, пациент.
- •5. Этические элементы философии сестринского дела: обязанности, ценности, добродетели.
- •6.Этика, биоэтика, деонтология в сестринском деле.
- •7.Морально – этические нормы, правила и принципы сестринского поведения в клятве ф. Найтингейл, этический кодекс медицинских сестер России.
- •8. Общение как средство сестринской помощи. Виды общения. Типы общения. Уровни общения. Элементы эффективного общения. Терапевтические и не терапевтические средства общения. Зоны комфорта.
- •9.Типы общения. Факторы, способствующие и препятствующие общению.
- •10. Понятие о потребностях. Иерархия потребностей по а. Маслоу. Характеристика основных потребностей человека.
- •11. Проблемы пациента (определение). Проблемы пациента, связанные с нарушением удовлетворения основных потребностей (примеры).
- •12. Потребность пациента в нормальном дыхании.
- •13. Потребность пациента в адекватном питании и питье.
- •15.Потребность пациента в движении.
- •16.Потребность пациента во сне, одежде.
- •17.Потребность в осуществлении личной гигиены.
- •19.Потребности пациента в общении, труде и отдыхе.
- •25.Содержание объективного (физического) метода обследования. Пульс. Его характеристики. Алгоритм определения характеристик пульса.
- •26.Артериальное давление. Измерение ад, нормальные показатели. Понятия «гипертензия» и «гипотензия».
- •27.Антропометрия. Алгоритм измерения массы тела пациента. Оформление температурных листов.
- •29.Оценка состояния кожных покровов пациента. Определение наличия отёков. Определение водного баланса.
- •30.Обучение в сестринском деле. Сферы и способы обучения. Приёмы и методы обучения. Факторы, способствующие и препятствующие общению
- •31.Модели сестринского ухода. Основные теории и классификации потребностей.
- •32.Медицинская документация, правила работы с ней, её значение. Заполнение лицевой части «Карты стационарного пациента».
- •33. Оснащение и документация сестринского поста.
- •34.Обучение пациентов правилам приёма различных форм лекарственных средств.
- •35. Состояние здоровья населения страны. Основные причины смертности. Роль сестринского персонала в пропаганде здорового образа жизни.
26.Артериальное давление. Измерение ад, нормальные показатели. Понятия «гипертензия» и «гипотензия».
АД-это давление крови на стенки артерий. Максимального уровня АД достигает во время сокращения левого желудочка сердца. (систола)Это давление называется систолическим . В норме оно достигает 100-140 мм.рт.ст. Во время паузы между сокращениями желудочков сердца (диастола) .Давление крови достигает минимальной величины: 60-90 мм.рт.ст. Это давление называется диастолическим. Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением.
Нормальные показатели АД: верхняя граница 140\90 ,нижняя граница 100\60.
Повышение АД- артериальная гипертензия. Понижение АД- артериальная гипотензия.
Алгоритм:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
1.Положите правильно руку пациента: в разогнутом положении ладонью вверх, мышцы расслаблены. Если пациент находится в положении сидя, то для лучшего разгибания конечности попросите его подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки.
2.Наложите манжетку на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба; одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки; закрепите манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом проходил только один палец.
3.Соедините манометр с манжеткой. Проверьте положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.
4.Нащупайте пульс в области локтевой ямки и поставьте на это место фонендоскоп.
5.Закройте вентиль на груше и накачивайте в манжетку воздух: нагнетайте воздух, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 25-30 мм рт столба уровень, при котором перестала определяться пульсация артерии.
6.Откройте вентиль и медленно выпускайте воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушивайте тоны и следите за показаниями шкалы манометра.
7.Отметьте величину систолического давления при появлении над плечевой артерией первых отчетливых звуков,
8.Отметьте величину диастолического давления, которая соответствует моменту полного исчезновения тонов.
9.Запишите данные измерения артериального давления в виде дроби.
27.Антропометрия. Алгоритм измерения массы тела пациента. Оформление температурных листов.
Антропометрические исследования- измерение роста, массы тела.
Алгоритм:
1.Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2.Проверьте исправность весов.
3.Постелите на площадку весов чистую клеенку.
4.Откройте затвор весов и уравновесьте их с помощью большой и малой гири.
5.Закройте затвор.
6.Помогите пациенту встать на середину площадки весов (без обуви).
7.Откройте затвор.
8.Уравновесьте вес пациента с помощью гирь.
9.Закройте затвор.
10.Помогите пациенту сойти с весов.
11.Зафиксируйте результаты в истории болезни.
Показатели температуры,пульса,АД регистрируется в температурном листе графическим способом. Слева имеются соответствующие вертикальные шкалы «Т», «П», «АД».В некоторых температурных листах есть еще одна шкала «Д» для графической регистрации частоты дыханий за 1 минуту. В нижней части температурного листа записывают данные массы тела, количества выпитой и выведенной за сутки жидкости в мл(водный баланс) ,данные о дефекации(стул).