3 Курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 30 2 вариант

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

Задача № 1

Пациент В. 22 лет, поступил на лечение в кардиологическое отделение больницы с диагнозом: ревматизм. активная фаза, ревмокардит, полиартрит. Предъявляет жалобы на сильную боль в

правом локтевом суставе, повышение температуры до 38,2 С, общую слабость, одышку, сердцебиение, плохой аппетит. Не может самостоятельно умыться. Пациент обеспокоен своим состоянием. Две недели назад перенес ангину.

Объективно: общее состояние средней тяжести. Температура тела 38,2 С.Кожные покровы чистые, правый локтевой сустав отечный, горячий на ощупь, движения в нем ограничены из-за боли. В легких дыхание везикулярное. ЧДД 22 в мин. Тоны приглушены, ритмичные, систолический шум на верхушке. Пульс 104 удара в мин. АД 115/75 мм. рт .ст. Тоны сердца звучные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Продемонстрируйте технику постановки согревающего компресса.

3. Продемонстрируйте на фантоме технику взятия крови из вены на ревматические пробы.

Задача № 2

Постовую м/сестру на ночном дежурстве вызвали к пациенту К. 40 лет, находящемуся на лечении с диагнозом: госпитальная пневмония. 30 минут тому назад, нарушив постельный режим, почувствовал себя плохо: появилась слабость, головокружение, мелькание мушек перед глазами,

Объективно: состояние средней тяжести, сознание сохранено, пациент испуган, кожа бледная, обильно покрыта холодным липким потом. АД 80/50 мм. рт. ст., пульс нитевидный 100 ударов в минуту, ритмичный.

Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий м/с.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 Курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 31 2 вариант

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

Задача № 1

Пациентка Ф. 48 лет, госпитализирована в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом:

цирроз печени обострение ,умеренная активность, стадия выраженной декомпенсации,

медленно прогрессирующее течение.

Жалобы на слабость, чувство тяжести в правом подреберье, тошноту, сильный кожный зуд, вызывающий бессоницу, выделение темной мочи и светлых каловых масс.

Объективно: общее состояние средней тяжести. Температура тела 36,7ºС. Кожные покровы и видимые слизистые желтушны, на коже следы расчесов. ЧДД 18 в мин. Пульс 80 уд./мин. АД 135/85 мм рт ст. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в правом подреберье. Печень выступает из-под реберной дуги на 3 см.

Задания