Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дисципліна Медицина надзвичайних ситуацій.docx
Скачиваний:
880
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
250.28 Кб
Скачать

43. Крім перевязки ран, перевязувальний пакет індивідуальний ппі-1 використовують при:

кровотечі з шлунку;

кровотечі з них;

гемотораксі;

*пневмотораксі;

гідротораксі

44. У постраждалого констатували синдром тривалого стиснення, стиснуті руки до локтей. Під стисненням знаходився 4 години. В контакт вступає. Є активні і пасивні рухи в пальцях. Відчуває дотик. Яка перша медична допомога?

  1. накласти джгути, ввести знеболюючі, евакуація.

  2. *забинтувати від пальців до плечей, знеболюючі, іммобілізація.

  3. швидко розтирати спиртом, пов'язка, іммобілізація.

  4. ввести серцево-судинні та знеболюючі препарати, евакуація.

  5. нічого не робити, евакуювати до лікарні.

45. Постраждалий без свідомості, на якому два кінці розірваного проводу, що знаходяться під напругою 220V. В чому полягає алгоритм ваших дій?

  1. брати за руки, відтягнути в бік проводити ШВЛ та масаж серця.

  2. почати ШВЛ, зовнішній масаж серця, після відкинути проводи.

  3. *виключити рубильник, відкинути проводи палкою, ШВЛ + масаж серця.

  4. терміново ввести серцеві та знеболюючі засоби, після відкидати проводи.

  5. відкинути проводи палкою, накинути на постраждалого резинову підкладку, щоб електричний розряд не пошкодив реаніматора, а після - ШВЛ + масаж серця.

46. Витягли утопленого чоловіка із води. Зупинка дихання і серця. Перша медична допомога в правильному алгоритмі:

  1. терміново ШВЛ + прямий масаж серця + серцево-судинні препарати.

  2. звільнити ротову порожнину від сторонніх тіл, ШВЛ + масаж серця.

  3. звільнити ротову порожнину від сторонніх тіл, ввести лікарські засоби для збудження дихального центра, ШВЛ + масаж серця.

  4. *звільнити дихальні шляхи від води, ротову порожнину від сторонніх тіл, ШВЛ + зовнішній масаж серця.

  5. прекардіальний удар, ШВЛ + зовнішній масаж серця.

47. Ви звільнили ротову порожнину постраждалому чоловікові 20 років, у якого зупинка дихання і серця. Почали ШВЛ. При вашому видиху повітря в дихальні шляхи постраждалого повітря проходить важко. Що потрібно робити?

  1. сильніше видихати 2-3 рази з послідуючим масажем серця.

  2. почати ШВЛ із рота в ніс, а після – масаж серця.

  3. *застосувати прийом Геймліха, після ШВЛ, масаж серця.

  4. не застосовувати прийомів, а проводити ШВЛ на боку + масаж серця.

  5. краще проводити реанімацію, є похибки в її проведенні.

48. Після кровотечі, постраждалому зробили загальний аналіз крові. Які показники крові є нормальними для здорової людини?

  1. Ер 2,5*1012/л, Нb 80 г/л, кол. пок. 0,5.

  2. Ер 2,8*1012/л, Нb 85 г/л, кол. пок. 0,7.

  3. *Ер 3,5*1012/л, Нb 100 г/л, кол. пок. 1,0.

  4. Ер 3,0*1012/л, Нb 70 г/л, кол. пок. 1,4.

  5. Ер 2,0*1012/л, Нb 65 г/л, кол. пок. 1,5.

49. При отруєнні через шлунково – кишковий тракт після промивання шлунку:

  1. дають потерпілому солодку гарячу каву або чай.

  2. *дають потерпілому активоване вугілля для адсорбції.

  3. дають потерпілому будь-які антибіотики.

  4. дають потерпілому валідол.

  5. потерпілому нічого не дають до приїзду швидкої допомоги.

50. При венозній кровотечі із передпліччя накладають:

  1. джгут.

  2. закрутку.

  3. *давлячу пов'язку.

  4. проводять пальцеве притиснення вени.

  5. косинку.

51. Який вид зупинки кровотечі не є тимчасовим?

  1. накладання давлячої пов'язки.

  2. кільцеве притиснення артерії.

  3. накладання джгута.

  4. *перев'язка судини в рані.

  5. максимальне згинання кінцівки.

52. Щоб накласти давлячу пов'язку, потрібно приготувати все необхідне. Що в цьому переліку зайве?

  1. розчин спирту.

  2. стерильна серветка.

  3. *шовк, або кетгут.

  4. валик (вата з марлею).

  5. бинт (перев’язувальний пакет).

53. Ви діагностували велику крововтрату в потерпілого по всіх ознаках. Вам потрібно його швидко транспортувати до лікувального закладу, щоб зберегти життя. Яке положення постраждалого буде найкращим із відповідними засобами?

  1. підняти голову, опустити кінцівки.

  2. *підняти руки, ноги, опустити голову.

  3. підняти голову, руки, ноги.

  4. покласти на боку.

  5. покласти на живіт.

54. Ви констатували кровотечу з рани лівої лобної області. Де краще провести пальцьове притиснення артерії?

  1. сонну артерію в області шиї.

  2. підщелепну артерію в підщелепній області.

  3. *скроневу артерію біля козелка вуха.

  4. артерію язика.

  5. накласти джгут, а пальцями не пережимати.

55. У постраждалого велика рана в області верхньої третини плеча з артеріальною кровотечею. Ви прийняли рішення зупинити її пальцевим притисненням. Де краще здійснити, як, яку артерію?

  1. пальцями притискається підключична артерія в ямці.

  2. пахвова артерія притискається до головки плеча.

  3. плечова артерія притискається до плечової кістки.

  4. *сонна артерія притискається в області шиї.

  5. можливо краще джгут на шию.

56. У постраждалого перелом верхньої третини стегна з ушкодженням стегнової артерії. Найзручнішим для вас стало провести притиснення цієї артерії. Де і як?

  1. *у паховій області притискають артерію до передньої гілки лобкової кістки.

  2. у паховій області притискають до нижньої гілки лобкової кістки.

  3. внизу пахової області притискають до сідничної кістки.

  4. нижче паху притискають артерію до стегнової кістки.

  5. нижче паху притискають артерію в області обтураційного отвору.

57. В області ліктьового згину різана рана з кровотечею. У вас крім одного бинта нічого немає. Ви прийняли рішення використати свій ремінь. Як і де?

  1. руку розігнути, валик з бинта на рану, затиснути ременем.

  2. *валик у ліктьовий згин, руку зігнути, стягнути зверху ременем.

  3. рану перев’язати бинтом, зігнену руку стягнути в ліктьовому згині.

  4. чомусь відмінили використовувати ремінь, тільки пов'язку на рану.

  5. ремінь затиснути вище рани, після накладеної бинтової пов'язки.

58. У постраждалого різана рана в області долоні правої руки довжиною 8 см. кровотеча. Ви маєте все. Який засіб зупинки кровотечі буде ефективним, надійним, без ускладнень?

  1. накласти джгут на н/з передпліччя, пов'язка

  2. накласти джгут на в/з передпліччя.

  3. *туге бинтування рани.

  4. накласти закрутку, пов'язка.

  5. проста пов'язка.

59. У постраждалого рана в області шиї, зупинка дихання, кровообігу. При огляді в порожнині рота крові немає. Який алгоритм дії?

  1. накласти пов'язку на шию, ШВЛ, масаж серця.

  2. накласти шийний комірець, ШВЛ, масаж серця.

  3. накласти пов'язку, шийний комірець, реанімація.

  4. ввести кровозупинні препарати, ШВЛ, реанімація.

  5. *ШВЛ, масаж серця, пов'язка.

60. При ушкоджені голови в скроневій ділянці для тимчасової зупинки кровотечі краще провести пальцьове притиснення:

  1. сонної артерії.

  2. підщелепної артерії.

  3. *скроневої артерії.

  4. потиличної артерії.

  5. вушної артерії.

61. Місцем пальцьового притиснення підщелепної артерії є:

  1. підборіддя.

  2. кут нижньої щелепи.

  3. *середина нижньої щелепи.

  4. на 2/3 щелепи від підборіддя.

  5. на 1/3 від кута щелепи.

62. Кровотечу за походженням не виділяють:

  1. артеріальну.

  2. венозну.

  3. паренхіматозну.

  4. капілярну.

  5. *змішану.

63. При ушкодженні сонної артерії джгут накладають:

  1. *нижче рани.

  2. вище рани.

  3. на рану.

  4. не накладають.

  5. накладають закрутку.

64. Перев’язувальний пакет індивідуальний у своєму складі не має:

  1. шпильки.

  2. рухомої подушечки.

  3. нерухомої подушечки.

  4. бинта.

  5. *серветок.

65. В зимовий чи літній період, коли час транспортування постраждалого складає більше 1-2 годин (відповідно) потрібно джгут перенакласти, щоб уникнути ускладнень, та дати можливість кровопостачанню кінцівки через колатераллі, відновленню кровообігу в дрібних судинах кінцівки. Як перевірити, що кровопостачання відновлено?

  1. кінцівка почервоніла, якщо її стиснути.

  2. кінцівка поблідніла, якщо її взяти в долонь.

  3. кінцівка посиніла, якщо відпустити джгут.

  4. *стиснути нігтьову фалангу і відпустити, зміна кольору нігтя.

  5. поміряти температуру шкіри.

66. При довгому перебуванні кінцівки під джгутом, крім парезів, паралічів, атрофії м'язів, можливе:

  1. виникнення травматичного шоку.

  2. виникнення алергічного шоку.

  3. *виникнення турнікетного шоку.

  4. виникнення геморагічного шоку.

  5. виникнення больового шоку.

67. Для зупинки кровотечі із сонної артерії за методом Мікуліча потрібно мати все необхідне. Що із підібраного зайве?

  1. підручний матеріал (доска, палка).

  2. валик.

  3. бинт.

  4. джгут.

  5. *настійка йоду.

68. Шок часто виникає при великій кровотечі і його називають гіповолемічним. Для визначення шокового індексу підраховують пульс та визначають артеріальний тиск. ШІ=Р і АТ. В нормі він складає:

  1. 1,0-1,5.

  2. 1,6-2,0.

  3. *0,50-0,65.

  4. 0,25-0,35.

  5. 0,1-0,2.

69. Постраждалий біля 7 годин знаходився під битонною плитою. Стиснення відбулось в області верхньої третини обох гомілок. В контакт вступає, не реагує на біль. Ви визначили голкою, що на укол не реагує, торкнулись до ніг – не відчуває. Ваша перша допомога:

  1. швидко розтерти кінцівки до появи тепла.

  2. прикласти тепло до ніг.

  3. *накласти джгут вище перетиснення.

  4. ввести серцево-судинні препарати, холод

  5. іммобілізація кінцівки

70. При отруєні через шлунково-кишковий тракт речовинами важких металів рекомендується давати:

  1. яєчний білок, компот.

  2. тільки олію та крохмаль.

  3. *яєчний білок, молоко.

  4. молоко, кисіль.

  5. тваринний жир, рослинну олію.

71. У разі синдрому тривалого стиснення при наявності розчавлених тканин проводять:

  1. розтирання кінцівки.

  2. іммобілізацію кінцівки.

  3. *накладання джгута, іммобілізація кінцівки.

  4. розтирання кінцівки, іммобілізація кінцівки.

  5. іммобілізація кінцівки, накладання закрутки.

72. Активоване вугілля при отруєнні через шлунково-кишковий тракт потерпілому дають:

до промивання шлунку – 2 таблетки на 10 кг маси потерпілого.

*зразу після промивання шлунку - 1 таблетку на 10 кг маси потерпілого.

на наступний день 2 таблетки на 10 кг маси потерпілого.

через 3 години після промивання шлунку - 3 таблетки на 10 кг маси потерпілого.

не потрібно застосовувати

73. При відкритому переломі верхньої третини плеча з артеріальною кровотечею після накладеного джгута в алгоритмі надання допомоги не проводять:

  1. знеболення.

  2. накладання асептичної пов'язки.

  3. іммобілізації шиною Крамера.

  4. підвішування кінцівки через здорове плече.

  5. *транспортування лежачи.

74. При ушкоджені кінцівки і кровотечі з підколінної ямки кращим варіантом допомоги є:

  1. джгут вище рани.

  2. джгут нижче рани.

  3. *максимальне згинання кінцівки в суглобі.

  4. максимальне розгинання кінцівки.

  5. закрутка на рану.

75. Із підручного матеріалу при зупинці артеріальної кровотечі із рани в області гомілки найкращий ефект дасть накладання:

  1. джгута із мотузки.

  2. *поясного ременя.

  3. закрутки із носової хусточки.

  4. джгута із резинової трубки.

  5. давлячої пов'язки із сорочки.

76. Рана має характерні ознаки. Яка ознака не відноситься до рани?

  1. порушення цілісності слизової оболонки, шкіри.

  2. зіяння рани.

  3. кровотеча.

  4. наявність дна рани.

  5. *фізіологічне згинання кінцівки.

77. Закрутка або джгут для зупинки кровотечі накладається у випадку:

  1. *артеріальної кровотечі.

  2. венозної кровотечі.

  3. венозної та артеріальної кровотечі.

  4. внутрішньої кровотечі.

  5. внутрішньої, венозної та артеріальної кровотеч.

1. Каретою швидкої допомоги доставлений хворий після падіння з висоти, з клінічними ознаками множинних переломів обох нижніх кінцівок. Об'єктивно: стан хворого тяжкий, свідомість збережена, але психічно загальмований, шкіра блідо-сірого кольору, на лобі холодний піт. Дихання поверхневе, до 30/хв, АТ- 80/60 мм рт.ст., РS- 120/хв, слабкого наповнення. Яке ускладнення має місце у постраждалого?

    1. Травматичний шок 4 ст

    2. *Травматичний шок 2 ст

    3. Травматичний шок 1 ст

    4. Непритомність

    5. Травматичний шок 3 ст

2. У хворого в стані клінічної смерті проводиться штучна вентиляція легень методом з рота до рота та непрямий масаж серця. Лікар звернув увагу на те, що повітря не надходить до дихальних шляхів хворого, а його голова та тулуб знаходяться в одній площині. Яка причина неефективності штучного дихання в цьому випадку?

    1. *Западіння язика

    2. Маленький рот у хворого

    3. Проведення непрямого масажу серця

    4. Відсутність зонду в шлунку

    5. Малий об'єм повітря, що вдихається

3. У дитини спостерігається раптове припинення дихання, посиніння шкірних покривів, зникнення пульсу на магістральних судинах, звуження зіниць. Які першочергові заходи?

  1. *ШВЛ, закритий масаж серця

  2. Промивання шлунка

  3. Внутрішньосерцеве введення адреналіну

  4. Внутрішньосерцеве введення еуфіліну

  5. Оксигенотерапія

4. До медпункту заводу звернувся робітник з проникаючим пораненням правого ока уламком металу. Половина уламку знаходиться в передній камері ока, друга половина - зовні. Лікар видалив уламок, наклав бінокулярну пов'язку, ввів протиправцеву сироватку та терміново направив хворого до стаціонару. Яку помилку допустив лікар під час надання першої допомоги?

  1. Наклав бінокулярну пов'язку

  2. Ввів протиправцеву сироватку

  3. Не закрапав мідріатик

  4. *Видалив уламок металу

  5. Не направив пацієнта на рентгенівський знімок очниці

5. Постраждала 12-и років витягнута з холодної морської води через 15 хв. після утоплення без ознак життя. Які заходи необхідно розпочати?

    1. *Звільнити дихальні шляхи від води, створити дренажне положення, приступити до проведення заходів серцево-легеневої реанімації (СЛР).

  1. Не проводити СЛР, внаслідок великого проміжку часу після утоплення.

  2. Транспортувати постраждалу в найближчу лікувальну установу для проведення СЛР.

  3. Не втрачати часу на видалення води, приступити до СЛР.

  4. Виконати конікотомію.

6. Чоловік 30-ти років постраждав в результаті автодорожньої катастрофи. Свідомість відсутня. Пульс на сонній артерії не прощупується, дихання немає. На рівні пояса в постраждалого широкий шкірний ремінь. Які дії необхідно розпочати?

  1. Негайно почати проведення штучної вентиляції легень і зовнішнього масажу серця, не втрачаючи часу.

  2. Повернути потерпілого на правий бік.

  3. Не зачіпати потерпілого до прибуття працівників ДАІ.

  4. Укласти потерпілого на щит.

  5. *Проводити штучну вентиляцію легень і зовнішній масаж серця після попереднього знаття ременя.

7. Чоловік 30-ти років під час прийому їжі раптово схопився за шию, виник ціаноз, неможливість зробити вдих, відсутність голосу, кашлю. Що необхідно зробити потерпілому в першу чергу?

  1. Трахеотомію.

  2. Конікотомію.

  3. Пальцеву ревізію ротової порожнини.

  4. Інтубацію трахеї.

  5. *Прийом Геймліха.

8. Робітник потрапив під дію електричного струму декілька хвилин тому. Втратив свідомість. Має місце судоми. Дія струму була припинена. Хворий лежить дихання відсутнє, пульс не визначається, шкіра ціанотична, зіниці широкі, на світло не реагують. Яку першочергову допомогу слід надати?

  1. Введення знеболюваних речовин.

  2. Введення проти судомних препаратів.

  3. Внутрішньовенне введення реополіглюкіну.

  4. *Закритий масаж серця і штучна вентиляція легень.

  5. Внутрішньовенне введення дихальних аналептиків.

1. Каретою швидкої допомоги достав­лений хворий після падіння з висоти, з клі­нічними ознаками множинних переломів обох нижніх кінцівок. Об'єктивно: стан хворого тяжкий, свідомість збережена, але психічно загальмований, шкіра блідо-сірого кольору, на лобі холодний піт. Ди­хання поверхневе, до 30/хв, АТ- 80/60 мм рт.ст., РS - 120/хв, слабкого наповнення. Яке ускладнення має місце у постраждалого?

    1. Травматичний шок 4 ст

    2. *Травматичний шок 2 ст

    3. Травматичний шок 3 ст

    4. Непритомність

    5. Травматичний шок 1 ст

2. Постраждалий у стані травматичного шоку. Об'єктивно: АТ- 70 мм рт.ст, ЧСС - 140/хв. Вкажіть приблизний об'єм кровов­трати за шоковим індексом:

  1. 60%

  2. *30%

  3. 50%

  4. 40%

  5. 20%

1. З відмороженням обох ступнів хво­рий доставлений до приймального від­ділення. Що необхідно зробити?

  1. Накласти спиртовий компрес

  2. Помістити ноги в гарячу воду

  3. Призначити серцеві препарати

  4. *Накласти пов'язку, ввести судино­розширюючі препарати

  5. Розтерти снігом ступні

2. До приймального відділення до­ставлений хворий після падіння з ви­соти, з клінічними ознаками множин­них переломів обох нижніх кінцівок. Об'єктивно: стан хворого тяжкий, сві­домість збережена, але психічно за­гальмований, шкіра блідо-сірого ко­льору, на лобі холодний піт. Дихан­ня поверхневе, до 30/хв, АТ- 80/60 мм рт.ст, РS - 120/хв, слабкого наповнення. Яке ускладнення має місце у постраждалого?

  1. Непритомність

  2. *Травматичний шок 2 ст

  3. Травматичний шок 4 ст

  4. Травматичний шок 3 ст

  5. Травматичний шок 1 ст

3. Хворому 20-ти років, що достав­лений з вулиці у зимовий період з кро­вотечею із плечової артерії, при на­данні першої медичної допомоги, з ме­тою тимчасової зупинки кровотечі, був накладений джгут. Вкажіть макси­мальну експозицію джгута:

  1. 180 хвилин

  2. *60 хвилин

  3. 120 хвилин

  4. 30 хвилин

1. Чоловіку 57-ми років на тролейбусній зупинці раптово стало погано, знепритомнів, шкіра набула ціанотичного відтінку. Дихання відсутнє, пульс на сонній артерії не визначається. Розпочато проведення непрямого масажу серця та штучної вентиляції легень. Як саме необхідно розмістити руки реаніматору?

  1. На 2 поперечних пальця ліворуч від груднини у 4-му міжребер'ї

  2. На мечоподібному відростку

  3. На 2 поперечних пальця праворуч від груднини у 4-му міжребер'ї

  4. *На 2 поперечних пальця вище мечоподібно-груднинного зчленування

  5. На середній третині груднини

2. Один з будівельників під час виконання робіт був притиснутий до стіни будинку бортом автомобіля. Скаржиться на біль в ділянці таза, неможливість підняти прямі нижні кінцівки, слабкість, запаморочення. Попередній діагноз - закритий перелом кісток таза. Як транспортувати хворого до спеціалізованого лікувального закладу?

  1. *У положенні на спині з зігнутими в колінних та кульшових суглобах нижніми кінцівками

  2. У положенні на боці з підігнутими до живота нижніми кінцівками

  3. У положенні на животі з випрямленими нижніми кінцівками

  4. У положенні сидячи

  5. У положенні на спині з випрямленими нижніми кінцівками

3. Потерпілий був збитий автомашиною. У верхній третині лівого стегна рана 410см, з якої виступає уламок кістки, значна варусна деформація стегна. Виберіть оптимальний метод іммобілізації:

  1. Шина Дітеріхса

  2. Шина Томаса

  3. *Дві драбинчасті шини

  4. Шини Дітеріхса та Крамера

  5. Три драбинчасті шини

4. Жінка 47-ми років впала на витягнуту праву руку, відчула хрускіт та різкий біль у нижній третині передпліччя, де з'явилися деформація та припухлість. Яку невідкладну допомогу слід надати?

  1. Зробити місцеву анестезію, спробувати вправити перелом, іммобілізація драбинчастою шиною

  2. Укласти кінцівку в косиночну пов'язку

  3. *Ввести знеболювальне, транспортна іммобілізація

  4. Негайно доставити до травмпункту

  5. Зробити імпровізовану іммобілізацію і доставити до травмпункту

5. Чоловік 46-ти років потрапив у ДТП. Скарги на наявність рани у середній третині правої гомілки. Об'єктивно: загальний стан задовільний, блідість шкіри, АТ- 120/70 мм рт.ст., Рs- 92/хв. Права гомілка деформована, у середній третині її забійно-рвана рана 4x6 см з помірною кровотечею, звідкіля виглядає кістковий відламок, є патологічна рухомість. Яку невідкладну медичну допомогу треба надати потерпілому на місці пригоди?

    1. Накласти асептичну пов'язку, іммобілізація трьома драбинчастими шинами

    2. Ввести аналгетики, промити рану антисептиками, накласти асептичну пов'язку та еластичне бинтування кінцівки

    3. Ввести знеболюючі та негайно доставити потерпілого до спеціалізованого відділення лікарні

    4. *Ввести знеболюючі, накласти асептичну пов'язку, транспортна іммобілізація

    5. Вправити відламки кісток гомілки, накласти асептичну пов'язку, одну драбинчасту шину

6. Хворий 21-го років збитий автомобілем. Скаржиться на біль у лівому передпліччі та стегні. Об'єктивно: ліве стегно деформоване. Крепітація кісткових уламків та патологічна рухомість в середній третині лівого передпліччя та лівого стегна. Яку транспортну іммобілізацію слід застосувати?

  1. *На ногу шину Дітеріхса, на руку шину Крамера

  2. Підвішування руки на косинку, підручні засоби на ногу

  3. Бинтова пов'язка на руку, підручні засоби на ногу

  4. З'єднати обидві ноги бинтом, на руку шину Крамера

  5. Підвішування руки на косинку, шину Крамера на ногу

1. Після ДТП у чоловіка 42-х років встановлений попередній діагноз: відкритий перелом лівої великогомілкової кістки зi зміщенням відламків. Який обсяг допомоги слід здійснити лікарю швидкої допомоги на місці аварії?

  1. Накладання джгута, транспортна іммобілізація

  2. Премедикація, первинна хірургічна обробка рани, асептична пов’язка

  3. Накладання джгута, ургентна госпіталізація до стаціонару

  4. Введення антибіотиків, транспортна іммобілізація

  5. Введення аналгетиків, туалет рани, асе­птична пов'язка, транспортна іммобілізація

2. Військовослужбовець отримав колото-різану рану на внутрішній поверхні нижньої третини правого плеча. З рани пульсуюча кровотеча яскраво-червоною кров'ю. Пульсація на a.radialis відсутня. Потерпілого укладено на спину, правій верхній кінцівці надано припідняте положення. Зазначте оптимальний метод тимчасової зупинки кровотечі:

  1. *Накладення джгута на верхню третину плеча

  2. Пальцеве притиснення судини

  3. Тампонада рани

  4. Накладення стискаючої пов'язки

  5. Максимальне згинання кінцівки

3. Жінка 35-ти років була збита легковим автомобілем. Стан важкий, непритомна. Діагностовано: поєднана скелетна та черепно-мозкова травма, забій головного мозку середнього ступеню важкості, пере­лом обох кісток правої гомілки, шок II ст. У якому положенні треба транспортувати потерпілу?

  1. На животі

  2. *На спині з повернутою головою у бік

  3. На правому боці

  4. На спині

  5. На лівому боці

4. Хвора 43-х років оглянута на мiсці пожежі у лісі бригадою швидкої медичної допомоги. Встановлено: відсутність свідомості, опіки I ступеня 15% поверхні тіла, AT - 70/40 мм рт.ст., Ps - 128/хв., дихання часте, поверхневе. Аускультативно: жорстке дихання, послаблене в нижньобокових відділах; xpипів немає. Який найбільш вipoгідний діагноз?

  1. *Отруєння чадним газом

  2. Отруєння фосфорорганічними сполуками

  3. Гіповолемічний шок

  4. Отруєння продуктами горіння пластмаси

  5. Опіковий шок

5. Під час здійснення зовнішнього масажу серця дорослій людині, долоні реаніматора повинні бути розташовані:

  1. На межі верхньої та середньої третини грудини

  2. *На межі середньої та нижньої третини грудини

  3. -

  4. У п'ятому міжреберному проміжку

  5. На piвнi верхньої третини грудини

6. У травмованого футболіста виявлено перелом обох кісток передпліччя в його середній третині. На якому рівні слід виконати іммобілізацію кінцівки при наданні першої допомоги?

  1. Від променевозап'ясткового суглоба до верхньої третини плеча

  2. Від кінців пальців до здорового надпліччя

  3. Від променевозап'ясткового до ліктьового суглоба

  4. Від кінців пальців до ліктьового суглоба

  5. *Від кінців пальців до верхньої третини плеча

7. Хворий 28-ми років внаслідок ДТП отримав травму правої гомілки. При огляді визначається рвана рана по передньовнутрішній поверхні гомілки 10 × 3 см патологічна рухомість та крепітація відповідно локалізації рани. В чому буде полягати перша допомога?

  1. Лікування на скелетному витягуванні

  2. Гіпсова іммобілізація

  3. Знеболення

  4. Інтрамедулярний остеосинтез металевим стержнем

  5. *Транспортна іммобілізація

8. Рядовий під час бойових дій отримав дотичне осколкове поранення голови. Під час огляду виявлена забійна рана м'яких тканин тім'яно-скроневої ділянки. Відзначається рясна капілярна кровотеча. Об'єктивно: свідомість ясна, АТ - 110/60 мм рт.ст., Рs - 100/хв, задовільного наповнення і напруження. Який метод тимчасової зупинки кровотечі необхідно застосувати?

  1. Пальцеве притиснення артерії

  2. Накладання кровоспинного затискача

  3. *Накладання стискаючої повязки

  4. Тампонада рани

  5. Накладання джгута

9. У хворого 36-ти років підозрюється перелом хребта в шийному відділі. Який спосіб транспортної іммобілізації доцільний в цьому випадку?

  1. У випадку порушення дихання і необхідності інтубації можна закидати голову

  2. Транспортування на щиті

  3. Моделювання шини, її попереднє застилання ватно-марлевими прокладками

  4. Іммобілізація шийного відділу хребта

  5. *Транспортування на щиті з іммобілізацією шийного відділу хребта

10. У потерпілого, внаслідок автокатастрофи, наявна рвана рана передпліччя з рясною пульсуючою кровотечею яскраво-червоною кров'ю з рани. Які заходи повинні бути проведені в першу чергу?

  1. Накласти джгут на кінцівку

  2. Накласти стискаючу пов'язку

  3. *Здійснити пальцеве притиснення плечової артерії

  4. Надати підвищеного положення кінцівці

  5. Забезпечити внутрішньовенну інфузію рідини

11. Пацієнт 27-ми років був збитий автомобілем. Обєктивно: у нижній третині лівої гомілки наявна деформація, патологічна рухливість кісткових сегментів, рана до 5 × 3 см з якої не пульсуючим струменем виділяється темна кров. Яким буде оптимальний метод зупинки кровотечі?

  1. Стискаюча асептична пов'язка

  2. Асептична пов'язка та іммобілізація кінцівки

  3. Джгут нижче рани та іммобілізація кінцівки

  4. Джгут вище рани та іммобілізація кінцівки

  5. *Стискаюча асептична пов'язка та іммобілізація кінцівки

12. Під час посадки на приміський електропотяг чоловік 42-х років отримав травму правої нижньої кінцівки. Об'єктивно: права ступня висить на м'якотканинному шматку, продовжується кровотеча, пульс на ступні не визначається. Які заходи не відкладної допомоги треба надати?

  1. Протишокова терапія

  2. Зупинка кровотечі, введення знеболюючих, іммобілізація з негайним транспортуванням до спеціалізованого відділення

  3. *Зупинка кровотечі, введення знеболюючих, іммобілізація з негайним транспортуванням до спеціалізованого відділення, інфузійна терапія

  4. Введення знеболюючих, іммобілізація

  5. Зупинка кровотечі, іммобілізація

13. До приймального відділення через 2 години після травми грудей госпіталізовано потерпілого 37-ми років. Попередній діагноз: субтотальний лівобічний гемоторакс. Розпочато комплекс протишокових заходів. У зв'язку з затримкою хірургів, за невідкладними показаннями, лікарем приймального відділення виконано пункцію плевральної порожнини в VII міжребер’ї та констатовано, що отримана кров формується у згусток. Свідченням чого є дана проба?

  1. Наявності гнійного процесу в плевральній порожнині

  2. Початку дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові

  3. *Кровотечі, що триває

  4. Тампонади серця

  5. Загрози набряку легень

14. Молода жінка на слизькій дорозі впала на відведену праву руку, відчула сильний біль, звернулася до чергового лікаря. При огляді встановлено: біль локалізується в правому плечовому суглобі, рука приведена, активні рухи в суглобі неможливі через біль, нижче акроміального відростка лопатки западіння м'яких тканин в порівнянні з лівим плечовим суглобом, оніміння пальців кисті, симптом навантаження кінцівки по вісі негативний. Який найбільш вірогідний діагноз?

  1. *Травматичний вивих плеча

  2. Пошкодження плечового нервового сплетіння

  3. Забій плечового суглоба

  4. Перелом акроміального кінця ключиці

  5. Перелом діафіза плеча

15. До приймального відділення доставлений потерпілий з опіком полум'ям ІІІА-Б-ІV ст. обличчя, шиї, передньої поверхні грудної клітки. Волосся у ніздрях обгоріло, слизова губ та язик сіро-білого кольору. Голос хриплий, дихання часте, поверхневе, "трубний кашель", що супроводжується виділенням харкотиння з домішками кіптяви. Під час транспортування у відділення інтенсивної терапії почали наростати явища дихальної недостатності. Яка невідкладна допомога?

  1. Інгаляція зволоженого кисню

  2. Інтубація трахеї та ШВЛ

  3. Введення дихальних аналептиків

  4. *Трахеостомія

  5. Введення бронхолітиків

16. Чоловіку 57-ми років на тролейбусній зупинці раптово стало погано, знепритомнів, шкіра набула ціанотичного відтінку. Дихання відсутнє, пульс на сонній артерії не визначається. Розпочато проведення непрямого масажу серця та штучної вентиляції легень. Як саме необхідно розмістити руки реаніматору?

  1. На середній третині груднини

  2. *На 2 поперечних пальця вище мечоподібно-груднинного зчленування

  3. На 2 поперечних пальця праворуч від груднини у 4-му міжребер’ї

  4. На мечоподібному відростку

  5. На 2 поперечних пальця ліворуч від груднини у 4-му міжребер’ї

17. Хворий після падіння отримав травму правого ліктьового суглоба, скаржиться на біль, припухлість та деформацію в правому ліктьовому суглобі, обмеження рухів у ньому. Яка перша медична допомога при даному пошкодженні?

  1. Накладання гіпсової пов'язки

  2. *Знеболення, транспортна іммобілізація

  3. Знеболення

  4. Іммобілізація, транспортування до стаціонару

  5. Знеболення, консультація травматолога

ТЕМА: Правові основи Державної служби медицини катастроф (ДСМК)

1. Постанова Кабінету Міністрів України від 14.04.1997 року є документом щодо:

  1. визначення надзвичайного стану

  2. *утворення ДСМК

  3. утворення ЦО

  4. взаємодії з іншими медичними службами

  5. створення резерву медичного майна

2. До складу загону спеціалізованої медичної допомоги №1 входить:

  1. 7 бригад

  2. 10 бригад

  3. 15 бригад

  4. *18 бригад

  5. 22 бригад

3. Мобільний шпиталь має запас медичного майна із розрахунку на:

  1. 5 т.

  2. 10 т.

  3. 15 т.

  4. *30 т.

  5. 40 т.

4. Основою взаємодії штабу ДСМК з іншими службами буде:

  1. *витяг з плану взаємодії;

  2. акт розслідування;

  3. витяг з протоколу зборів колективу;

  4. протокол засідання координаційної комісії;

  5. все вище перераховане.

5. Медичні формування – це:

  1. *це особовий склад, який атестований для надання допомоги в НС і внесений до реєстру

  2. це співробітники реанімаційного відділення

  3. це особовий склад, що пройшов інтернатуру по основам ДСМК

  4. це військові шпиталі

  5. це озброєний підрозділ медичних працівників

6. Спеціалізовані медичні бригади другої черги нараховують:

  1. 5 бригад

  2. 17 бригад

  3. 20 бригад

  4. *23 бригади

  5. 30 бригад

7. Основні заходи ДСМК включають наступні групи:

  1. науково-теоретичні, загальні, координаційні

  2. організаційні, спеціальні, хірургічні

  3. *матеріально-технічні, науково-теоретичні, загально-організаційні

  4. психіатричні, хірургічні, терапевтичні

  5. загально-терапевтичні, науково-теоретичні, неврологічні

8. Спеціалізовані бригади постійної готовності відносяться до:

  1. *ДСМК

  2. МНС

  3. обласних лікарень

  4. районних лікарень

  5. міських лікарень

9. Медичний мобільний загін швидкого реагування за 1 добу приймає:

  1. 150 потерпілих

  2. 200 потерпілих

  3. 300 потерпілих

  4. *400 потерпілих

  5. 500 потерпілих

10. Медичний мобільний загін швидкого реагування може працювати в автономному режимі протягом:

  1. 1 доби

  2. *3 діб

  3. 8 діб

  4. 5 діб

  5. 2 діб

11. Одним із завдань медицини катастроф є надання допомоги при НС:

  1. за індивідуальну плату

  2. за розпорядженням керівництва

  3. за особистою ініціативою

  4. за рішенням суду

  5. *безкоштовно

12. Які сили та заклади ДСМК надають допомогу при НС на першому етапі:

  1. мобільний шпиталь

  2. *спеціалізовані бригади постійної готовності І черги

  3. загін спеціалізованої допомоги ІІ черги

  4. базова лікарня

  5. санаторій

13. Міська клінічна лікарня №1 м. Вінниці формує 3 бригади:

  1. хірургічну, гінекологічну, туберкульозну

  2. терапевтичну, токсикологічну, психоневрологічну

  3. *хірургічну, токсикотерапевтичну, інфекційну

  4. інфекційну, туберкульозну, особливо небезпечних інфекцій

  5. хірургічну, терапевтичну, гінекологічну.

14. Державний класифікатор надзвичайних ситуацій прийнятий:

  1. 19 листопада 1998 року

  2. 19 листопада 1999 року

  3. 19 листопада 2000 року

  4. *19 листопада 2001 року

  5. 19 листопада 2002 року.

15. Міська клінічна лікарня №2 м. Вінниці формує 3 бригади:

  1. *травматологічну, урологічну, хірургічну

  2. хірургічну, терапевтичну, офтальмологічну

  3. хірургічну психоневрологічну, інфекційну

  4. туберкульозну, інфекційну, особливо небезпечних інфекцій

  5. хірургічну, терапевтичну, лабораторну.

16. ДСМК Вінницької області створена:

  1. 1998 р.

  2. 1999 р.

  3. 2000 р.

  4. *2001 р.

  5. 2002 р.

17. Спеціалізовані медичні бригади другої черги нараховують:

  1. 2 бригади

  2. *23 бригади

  3. 30 бригад

  4. 7 бригад

  5. 20 бригад

18. За 1 добу медичний мобільний загін швидкого реагування приймає:

  1. 100 потерпілих

  2. 200 потерпілих

  3. 250 потерпілих

  4. *400 потерпілих

  5. 450 потерпілих

19. Головою обласної координаційної комісії призначається:

  1. ректор університету

  2. *начальник управління охорони здоров'я

  3. директор підприємства "Медтехніка"

  4. головний лікар залізничної лікарні

  5. начальник штабу ЦО університету.

20. Час готовності загону швидкого реагування становить:

  1. 1 год.

  2. 2 год.

  3. 3 год.

  4. *4 год.

  5. 5 год.

21. На базі обласної лікарні ім. М.І.Пирогова формується:

  1. мобільний госпіталь

  2. станція швидкої медичної допомоги

  3. санаторій

  4. спеціалізовані бригади постійної готовності І черги

  5. *спеціалізовані бригади постійної готовності ІІ черги.

22. Для координації роботи всіх служб при НС обов’язковим є:

  1. передача інформації по інстанції

  2. своєчасний звіт за надану допомогу

  3. *організація взаємного оповіщення

  4. план роботи в першу чергу

  5. своєчасне прибуття на пункт збору.

23. Мобільні санітарні пости мобільних медичних формувань Франції це:

  1. Передові формування медичного напрямку для збору поранених.

  2. Тилові формування матеріально-технічного напрямку в основному для військових потреб.

  3. Передові формування медичного напрямку для використання в разі катастрофи.

  4. *Тилові формування матеріально-технічного напрямку для військових потреб, а також для використання в разі катастрофи різного характеру.

  5. Передові формування для надання першої медичної допомоги.

24. До складу комплекту PSM II входять засоби:

  1. Для надання першої медичної допомоги.

  2. Комплекти для догоспітального етапу.

  3. Комплекти для госпітального етапу.

  4. Комплекти миючих засобів

  5. *Комплекти для догоспітального етапу і госпітального етапу.

25. Під комплект основної закладки для госпітального етапу, комплекта PSM II розрахований на:

  1. *500 постраждалих.

  2. 400 постраждалих.

  3. 300 постраждалих.

  4. 200 постраждалих.

  5. 100 постраждалих.

26. Пересувні санітарні бригади формуються з:

  1. Медичного персоналу що працюють в госпітальних закладах.

  2. Парамедиків.

  3. Медичного персоналу і парамедиків, які працюють в госпітальних закладах.

  4. *Медичного персоналу і парамедиків, які не працюють в госпітальних закладах і не підлягають призову на військову службу в разі мобілізації.

  5. Медичний персонал військовослужбовців, що пройшов певну підготовку.

27. Мобільна колона допомоги виконує свою місію в автономному режимі протягом:

  1. 8 діб.

  2. *5 діб.

  3. 3 діб.

  4. 1 доби.

  5. 10 діб.

28. Який термін часу триває автономність роботи DMATs без доукомплектування:

  1. 24 год.

  2. 32 год.

  3. 56 год.

  4. 60 год.

  5. *72 год.

29. Яка чисельність загону DMATs загального типу:

  1. 10-15 чоловік

  2. 25-30 чоловік

  3. *30-40 чоловік

  4. 40 50 чоловік

  5. 55-60 чоловік

30. В залежності від рівня готовності до розгортання в районі НС, призначення DMATs буває:

  1. 2 рівнів

  2. 3 рівнів

  3. *4 рівнів

  4. 5 рівнів

  5. 6 рівнів

31. Яка чисельність загону DMATs загального типу:

  1. 10-15 чоловік

  2. 25-30 чоловік

  3. *30-40 чоловік

  4. 40 50 чоловік

  5. 55-60 чоловік

32. До складу медичної бригади пошуково-рятувального загону входять:

  1. *2 лікаря, 2 мед.спеціаліста з середньою освітою, 2 мед. сестри, 5 рятувальників (парамедиків), 2 офіцера рятувальника, 7 рятувальників.

  2. 1 лікар, 2 мед.спеціаліста з середньою освітою, 2 мед. сестри, 5 рятувальників (парамедиків), 2 офіцера рятувальника, 7 рятувальників.

  3. 2 лікаря, 4 мед.спеціаліста з середньою освітою, 2 мед. сестри, 5 рятувальників (парамедиків), 2 офіцера рятувальника, 7 рятувальників.

  4. 2 лікаря, 4 мед.спеціаліста з середньою освітою, 2 мед. сестри, 9 рятувальників (пара медиків), 2офіцера рятувальника,7 рятувальників.

  5. 1 лікар, 4 мед.спеціаліста з середньою освітою, 2 мед. сестри, 5 рятувальників (пара медиків),1офіцера-рятувальника,7 рятувальників.