Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

mod1_lik_uk

.pdf
Скачиваний:
59
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
3.29 Mб
Скачать

208.Назвіть хрящі, які є важливими зовнішніми орієнтирами в ділянці шиї 1).2).

209.Вкажіть, що входить у склад основного судинно-нервового пучка шиї 1). 2). 3).

210.Вкажіть, що є воротами для косої пахової грижі 1). прямої пахової грижі 2). стегнової грижі 3). пупкової грижі 4) . грижі білої лінії живота 5).

211.Взаєморозміщення елементів основного судинно-нервового пучка шиї в напрямку зсередини назовні 1). 2).3).

212.Вкажіть, що входить в склад синокаротидної рефлексогенної зони 1). 2). 3). 4). 5).

213.Вкажіть межі сонного трикутника спереду 1). ззаду 2). зверху 3).

214.Вкажіть особливості будови грижового мішка при ковзній паховій грижі 1) При якій паховій грижі в утворенні грижового мішка бере участь стінка сечового міхура 2) При якій грижі в утворенні грижового мішка бере участь стінка сліпої кишки 3)

215.Опишіть взаєморозміщення внутрішньої і зовнішньої сонної артерій 1) .Вкажіть від якої артерії відходять гілки

2).

216.Назвіть трикутники шиї, у яких проходить підключична артерія 1).2).

217.В якому напрямку розтинають грижові ворота (кільце защемлення) при косій 1). і прямій 2). пахових грижах.

218.Дайте визначення, що треба розуміти під поняттям "вінець смерті" 1) При лікуванні яких гриж необхідно його врахувати 2)

219.Назвіть чим обмежений драбинчато-хребтовий трикутник зовні 1). зсередини 2). і знизу 3).

220.Назвіть артерію, яка в ділянці вершини драбинчасто-хребетного трикутника вступає в отвір поперечного відростка VI шийного хребця 1).

221.Вкажіть, в якому кістковому каналі в умовах патології може відбутися стиснення хребтової артерії 1).

222.Вкажіть, що є воротами для прямої пахової грижі 1) Опишіть відношення грижового мішка до сім'явиносного канатика 2) нижньої надчеревної артерії 3)

223.Поясніть, чому при пошкодженні хребтової артерії сильна кровотеча відбувається як з проксимального, так і з дистального кінців судини 1).

224.Поясніть, чому просвіт вен шиї при розрізі зяє 1). вкажіть, до чого це може привести 2) .

225.Вкажіть, які шари покривають грижовий мішок при прямій паховій грижі 1).2).3).4).

31

226.Вкажіть можливі шляхи розповсюдження інфекції при тромбофлебіті внутрішньої яремної вени 1). 2).

227.Яка стінка пахвинного каналу буває ослаблена при прямій пахвинній грижі 1) косій пахвинній грижі 2)

228.Назвіть нерв, косо пересікаючий передній драбинчастий м'яз 1).

229.Пластику пахвинного каналу при прямій паховій грижі проводять за методом 1). м'язи 2).3). підшивають до 4). Вкажіть, з якого боку сім'яного канатика підшивають м'язи 1).

230.Назвіть м'язи, які обмежують переддрабинчастий проміжок 1).2). Вкажіть вени, які проходять в ньому 3).4).5).

231.Чим обмежений пахвинний проміжок: зверху 1). знизу 2). медіальне 3). Що утворює задню стінку проміжку 4). Яку форму може мати проміжок 5).6). Якому заглибленню на задній поверхні черевної стінки відповідає проміжок 7). на передній поверхні 8).

232.Лімфатичні протоки, кінцеві відділи яких розмішуються в лівому і правому переддрабинчастих проміжках

1).2).

233.Вкажіть, який етап операції при вродженій паховій грижі має свої особливості на відміну від набутої косої грижі 1)

234.Вкажіть, чим обмежений міждрабинчастий проміжок спереду 1). ззаду 2). і знизу 3).

235.Вкажіть, чим утворений грижовий мішок при вродженій паховій грижі 1) грижові ворота 2)Як розміщена нижня надчеревна артерія 3) сім’яний канатик по відношенню до вмісту грижі 4)

236.Вкажіть можливий шлях розповсюдження гною з перевісцерального клітковинного простору шиї 1).

237.Вкажіть, які клітковинні простори шиї сполучаються з переднім середостінням 1). 2). Назвіть ускладнення, яке може виникнути у хворого при флегмонах в цих клітковинних просторах 3).

238.Яка на вашу думку причина опускання яєчка з поперекової ділянки в калитку 1)Чому не відбувається опускання у жінок яєчника 2).Де проводять розріз при операції 3) довжина його 4)

239.В якому клітковинному просторі може розвинутись запальний процес при пораненні задньої стінки стравоходу

1).

240.Вкажіть, при яких грижах під час операції зміцнюють задню 1)і передню стінки 2)пахвинного каналу. Вкажіть способи пластики пахвинного каналу 3)4)5)

32

241.Вкажіть можливі шляхи розповсюдження гною з ретровісцерального клітковинного простору 1). 2).

242.Перерахуйте ускладнення, які можуть виникнути під час виконання операції пахвинної грижі. Можливе пошкодження 1).2).3).4).5).

243.Вкажіть, куди можуть прориватись бецольдівські натічники 1).

244.Вкажіть особливості будови грижового мішка при ковзній паховій грижі 1)При якій ковзній паховій грижі в утворенні грижового мішка бере участь стінка сечового міхура 2) При якій ковзній грижі в утворенні грижового мішка бере участь стінка сліпої кишки 3)

245.Поясніть, чому заглоткові абсцеси бувають звичайно односторонніми (справа або зліва) 1).

246.Вкажіть, що є воротами для косої 1). для прямої пахвинної грижі 2).

247.Назвіть основні етапи хірургічного лікування гриж 1)2) 3).До якого етапу відносять особливості лікування защемленої грижі 4).В чому полягає особливість лікування 5)

248.В якому трикутнику шиї проходить хребтова артерія і розміщений грудошийний симпатичний вузол 1).

249.Які способи пластики пахвинного каналу застосовують при лікуванні косих 1).2).3).4). і прямих 5).6).7). пахових гриж.

250.Поясніть можливість появи повітряної емболії при виконанні розрізів на шиї 1).2).

251.В якому трикутнику шиї проводять оголення зовнішньої сонної артерії 1).

252.В чому полягає небезпека защемлення грижі 1). Вкажіть, де може відбуватися защемлення пахвинної грижі

2).3).

253.Вкажіть послідовність дій хірурга при операції защемленої пахвинної грижі 1).2).3).

254.Вкажіть, чим загрожує помилкове накладення лігатури на внутрішню сонну артерію замість зовнішньої сонної

1).

255.В якому напрямку належить розтинати кільце защемлення при косій паховій грижі 1) прямій паховій грижі 2)3)

256.Поясніть причину раптової смерті хворого на операційному столі при помилково накладеному кровоспинному затискачі на блукаючий нерв під час операції 1).

257.Опишіть форму лінії розрізу шкіри при оперативному доступі до підключичної артерії за Петровським 1). Дженелідзе 2).

33

258.Перерахуйте, які тканини розтинають у внутрішньому отворі пахвинного каналу при защемленій паховій грижі

1)2)

259.В якому трикутнику шиї залягає хребетна артерія і гудошийний симпатичний вузол 1).

260.Глибокий листок поверхневої фасції передньо-бокової стінки живота є продовженням 1) фасцій. Внизу він кріпиться до 2).зв'язки і переходить в області 3)4)5) Зверху і знизу бокової стінки вона зливається з 6).

261.Опишіть проекційну лінію загальної сонної артерії 1).

262.Вкажіть з якою метою виконують катетеризацію підключичної вени 1).2).3).4).

263.Пункцію підключичної вени можна зробити в точці, розміщеній на 1). см назовні від рукоятки грудини і нижче ключиці на 2). см

264.Вкажіть, які ускладнення можуть виникнути при пункції підключичної вени 1).2).3).4).5).

265.Вкажіть, з якою метою проводять ваго-симпатичну блокаду за А.В.Вишневським 1).

266.Опишіть місце вколу голки при проведенні вагосимпатичної блокади 1). 2). 3).

267.Поясніть, з якою метою проводять зовнішнє дренування грудної лімфатичної протоки 1).

268.Вкажіть, звідки відходять гортанні поворотні нерви 1 ).

269.Назвіть органи шиї між якими розміщений лівий поворотний нерв 1). 2).

270.Вкажіть зовнішні орієнтири місця виходу гілок шийного сплетення в підшкірну клітковину 1). 2).

271.Поясніть, чому у хворого, що страждає катаром верхніх дихальних шляхів можуть бути збільшені підщелепні і підборідні лімфатичні вузли 1).

272.Вкажіть, які шари тканин розрізають при розтині підщелепної флегмони після розтину шкіри і підшкірної клітковини 1). 2). 3).

273.Вкажіть, який нерв може бути пошкоджений під час розтину флегмони підщелепного клітковинного простору при вертикальному шкірному розрізі 1). Які наслідки можуть бути в результаті травми цього нерва 2). 3).

274.Вкажіть, які оперативні доступи можна запропонувати при розтині абсцесів заглоткового клітковинного простору 1).2).

34

275.Вкажіть, де слід зробити розріз для оголення шийного відділу стравоходу 1).

276.Назвіть клітковинні простори шиї, які сполучаються з переднім 1). 2). і заднім середостінням 3).

277.Вкажіть, як розміщується вірховський лімфатичний вузол 1).

278.Вкажіть, де перевіряють "френікус"-симптом 1).2).

279.Вкажіть, з якої сторони від підключичної артерії розміщене плечове сплетення 1).

280.Вкажіть, яке положення займає шийна частина стравоходу відносно середньої лінії хребта 1).

281.Назвіть фасцію, яка повинна бути розігнута для зміщення перешийка щитовидної залози при трахеостомії 1). Вкажіть, в якому напрямі потрібно розтинати цю фасцію 2).

282.В якому напрямі зміщають перешийок щитовидної залози 1). і які кільця трахеї розтинають 2).

283.В якому напрямку зміщають перешийок щитовидної залози 1). які кільця трахеї розтинають при нижній трахеостомії 2).

284.Вкажіть форму хірургічного розтину, з якого звичайно виконують субтотальну резекцію щитовидної залози 1). Розріз проводять вище руків'я грудини на 2).

285.Вкажіть як виділяють щитовидну залозу при її резекції за О.В.Ніколаєвим 1).

286.Вкажіть, які нерви можна пошкодити при екстракапсулярній перев'язці нижніх щитовидних артерій 1).

287.Вкажіть, які ускладнення може викликати пошкодження поворотних нервів при видаленні щитовидної залози

1).2).

288.Вкажіть, які відділи щитовидної залози не видаляють при субтотальній резекції за О.В.Ніколаєвим 1).

289.Назвіть ускладнення, яке може виникнути внаслідок випадкового видалення паращитовидних залоз при виконанні субтотальної резекції щитовидної залози 1).

290.Дайте визначення, що таке трахеостомія 1).

291.Назвіть основні види трахеостомії 1). 2). вкажіть в якому напрямі розтинають шкіру при трахеостомії 3).4).

292.Назвіть утворення вище або нижче якого розрізають трахею при трахеостомії 1).

293.Назвіть клітковинні простори крім підшкірної клітковини, розміщені на шляху до трахеї при нижній трахеостомії 1). 2).

294.Поясніть, чим утворена фасціальна капсула щитовидної залози 1).

35

295.Поясніть, чим небезпечні поранення трахеї 1).2).3).

296.Вкажіть судини і нерви, які можуть бути пошкоджені при переломі або репозиції ключиці 1).2).3).

297.Назвіть судини, які кровопостачають щитовидну залозу 1).2).3).

298.Поясніть, некроз яких відділів кишечника розвивається при гострому тромбозі верхньої брижової артерії 1).2).

299.Які анатомічні утворення прилягають до задньої стінки сліпої кишки 1).2). і до передньої стінки, коли кишка наповнена 3). не наповнена 4).

300.Назвіть послідовність накладення кишкових швів при виконанні співустя «кінець в кінець»

1).2).3).4). Який технічний прийом дозволяє уникнути звуженню ентеро-ентероанастомозу 5).

301.Де розміщений сфінктер Люткенса 1).

302.Де розміщений сфінктер Одді 1).

303.Де знаходиться точка МакБурнея 1). та для чого використовується 2).

304.Пункція голками ділянки гортані в проміжку між персневидним і щитовидним хрящами для усунення асфіксії називається 1).

Практичні питання

1.Перерахувати і охарактеризувати шари лобово-тім’яно-потиличної.

2.Виділити межі трепанаційного трикутника Шипо та пояснити можливість ускладнень при його трепанації.

3.Опишіть операцію трепанації соскоподібного відростка.

4.Провести первинну хірургічну обробку ран склепіння черепа.

5.Виконати кістковопластичну трепанацію черепа.

6.Зупинити кровотечу з менінгеальної артерії і синуса твердої оболонки головного мозку.

7.Описати хід декомпресійної трепанації черепа на трупі.

8.Відпрепарувати бічну ділянку лиця.

9.Виконати розтин на лиці при гнійних паротитах.

10.Описати хід виконання трепанації лобової пазухи.

11.Описати хід операції - трепанації верньощелепної пазухи.

12.Опишіть фасції шиї які можуть розсікатись при розтинах

13.Які відмінності зовнішньої сонної артерії від внутрішньої?

14.Оголити внутрішню яремну вену, зовнішню і загальну сонну артерію.

15.Знайти зовнішні орієнтири для виконання вагосимпатичної блокади за Вишневським та Бурденком.

16.Проведення вагосимпатичної блокади за Вишневським та Бурденком.

17.Дати анатомічне обґрунтування раціональним розрізам при флегмонах і абсцесах шиї.

18.Відпрепарувати латеральний трикутник шиї.

36

19.Описати хід операції - верхня трахеостомія

20.Описати хід операції нижньої трахеостомії

21.Виконати доступ до нижньої частини стравоходу.

22.Проведення розрізів при інтрамамарному маститі.

23.Як проводять розрізи при ретромамарному маститі.

24.Провести розрізи при субареолярному маститі.

25.Етапи проведення секторальної резекції молочної залози на трупі.

26.Проведення пункції плеври.

27.Опишіть операцію резекції ребра

28.Провести закриття пневмотораксу.

29.Провести на трупі передньо-боковий доступ до легень.

30.Провести на трупі задньо-боковий доступ до легень.

31.Зашити рану легені.

32.Зашити рану стравоходу.

33.Провести сегментарну резекцію легені.

34.Відпрепарувати елементи коріння легені.

35.Провести на трупі продовжню серединну стернотомію.

36.Провести на трупі продовжню поперечну стернотомію.

37.Зашити рану серця.

38.Виконати середню серединну лапаратомію

39.Парамедіанний розтин

40.Транспектальний розтин

41.Розтин Волковича-Дьяконова.

42.Виконання пошарового розтину передньої стінки живота паралельно пахвинній зв’язці.

43.Препарувати пахвинного каналу з визначенням його стінок та отворів;

44.Виконати пластику стінок пахвинного каналу за Жираром-Спасокукоцьким, Мартиновим;

45.Показати на препараті (фіксований труп) утвори очеревини у верхньому та нижньому поверхах).

46.На трупі (або препараті) знайти та показати відділи шлунку артерії та вени шлунку.

47.На препараті печінки знайти та показати зв’язки печінки, топографії воріт печінки.

48.На препараті показати виділення елементів печінково-дванадцятипалої зв’язки.

49.Показати на препараті прийоми знаходження початкових відділів тонкої кишки (прийоми Губарева таМонкса).

50.Знайдіть на препараті та опишіть артерії та вени, що кровопостачають товсту кишку.

51.На препараті через lig.gastrocolicum ввійти в сальникову сумку й виділити підшлункову залозу.

52.Розібрати на препараті топографію воріт селезінки та її зв’язки.

53.Показати на препараті шари тонкої кишки, шлунку.

54.На препараті показати хід пристінкових та брижових судин кишки.

55.Виконати на препараті накладання анастомозу “бік в бік”.

56.Виконати на відрізках кишки ентероанастомоз “кінець в кінець”.

57.Пальпаторно визначити розмір та прохідність накладених анастомозів.

58.Розтин шлунку в середній 1/3 тіла.

59.Сформувати гастростому за Вітцелем.

60.Виконати хірургічний доступ до печінки, позапечінковим жовчним протокам, підшлунковій залозі, селезінці.

61.Ушити рану печінки.

62.Перев’язати жовчноміхурову артерію та шийку жовчного міхура, виділити жовчний міхур з його ложа.

63.Виконати розсічення загальної жовчної протоки.

64.Перев’язати судини воріт селезінки та виділити її.

65.Обґрунтувати особливості визначення проекції червоподібного відростка на передню черевну стінку.

37

66.Опишіть хід операції апендектомії.

67.Виконати ретроградну апендектомію.

68.Виконати апендектомію за умови заочеревинного розташування червоподібного відростка.

69.Виконати обробку кукси червоподібного відростка.

70.Перерахувати і охарактеризувати шари скроневої ділянки.

71.Перерахувати і охарактеризувати шари скроневої ділянки.

72.Сформувати гастростому за Топровером

73.Сформувати гастростому за Штамм-Сенн-Кадером.

Ситуаційні задачі

1.Під час проведення вертикального доступу по білій лінії шиї хірург пересік яремну венозну дугу. Інтенсивної кровотечі не спостерігалося і хірург залишив судину поза увагою. При продовженні операції у хворого раптово виникли ознаки дихальної недостатності. Поясніть причину.

2.До лікаря звернувся хворий із флегмоною в ділянці латерального трикутника шиї. Скажіть, чи може гнійний процес поширитися в ділянку медіального трикутника? На задню поверхню шиї?

3.Прогресування гнійного процесу в ділянці шиї призвело до розвитку гнійного медіастиніту. В яких клітковинних просторах шиї може локалізуватися первинне вогнище?

4.Проводячи оперативний доступ до клітковини попереду органного простору шиї по серединній лінії, хірург пошкодив артерію. Кровотеча була зупинена шляхом перев'язки. Яка артерія була пошкоджена?

5.На запитання: "Що утворює фасціальну піхву для судинно-нервово-го пучка медіального трикутника шиї?" - студент відповів: "Власна фасція шиї." Чи правильно відповів студент?

6.На запитання: "Що утворює фасціальну піхву для судинно-нервового пучка латерального трикутника шиї?" - студент відповів: "Лопатково-ключичний адоневроз". Чи вірно це?

7.Під час видалення зірчастого вузла шийного відділу симпатичного стовбура справа у хворого з бронхіальною астмою порушився ритм дихання. При рентгенологічному обстеженні виявлено високе стояння купола діафрагми. Пошкодження яких анатомічних утворів може супроводжуватися описаними явищами.

8.При проведенні катетеризації підключичної вени з точки Йофе за Сельдінгером зліва з катетера почала виділятися лімфа. В чому помилка лікаря?

9.Для проведення наркозу і штучної вентиляції легень необхідно через гортань в трахею ввести інтубаційну трубку. На які орієнтири, що обмежують вхід в гортань необхідно звернути увагу?

10.Після інтубації з метою штучної вентиляції легень і наркозу та підключення дихальної апаратури у хворого почав збільшуватися живіт. Перкуторно в епігастральній ділянці визначався тимпанічний звук. В чому помилка анестезіолога і як їй запобігти?

11.Під час проведення трахеостомії з поперечним розсіченням трахеї в операційній рані виникла інтенсивна артеріальна кровотеча. Про пошкодження якої судини можна думати?

12.У хворого з трахеостомою в післяопераційному періоді під час прийому їжі виникає кашель з виділенням шматочків їжі через трахеостомічну трубку. Про яке порушення техніки операції можна здогадуватися?

38

13.З якими анатомічними судинно-нервовими утворами можна зустрітися при виділенні щитовидної залози із фасціальної капсули з метою її резекції?

14.У дітей раннього дитячого віку нерідко виникає утруднення носового дихання, що може бути пов'язане з надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів може викликати дане явище?

15.Під час препарування на трупові сонного трикутника студент виділив судинно-нервовий пучок, який складався із двох судин і розміщеного між ними і до заду нерва. Судину, що проходить латеральніше він назвав загальною сонною артерією. Чи вірно це?

16.Під час препарування на трупові сонного трикутника студент виділив загальну сонну артерію та її біфуркацію. Артерію, від якої відходили бокові гілки він назвав внутрішньою сонною, а її першу гілку - лицевою артерією. Чи правильно це?

17.З метою зупинки кровотечі хірург оголив зовнішню сонну артерію і перев'язав її зразу ж після біфуркації загальної сонної. В післяопераційному періоді виникли явища ішемії головного мозку. В чому помилка хірурга?

18.З метою виділення інородного тіла з шийного відділу стравоходу хірург провів розріз вздовж переднього краю правого грудинно-клю-чично-сосковидного м'яза. Після пошарового розсічення тканин він дійшов до трахеї. При виділенні стінки стравоходу виникли труднощі. В чому помилка хірурга і як їй запобігти?

19.При ерозивній кровотечі із пухлини язика хірург зробив доступ в підщелепному трикутнику шиї і перев'язав артерію, що проходила під підщелепною слинною залозою, вважаючи її язиковою артерією. Кровотеча не зупинилася. Як правильно слід поступати в таких випадках і в чому була помилка хірурга?

20.Під час субтотальної субфасціальної резекції щитовидної залози за О. В. Ніколаєвим у хворого виникло порушення фонації. Які анатомічні утвори могли бути при цьому пошкоджені?

21.При проведенні доступу до щитовидної залози виникла необхідність перетнути м'язи інфрагіодної групи. Які саме м'язи необхідно пересікти?

22.Дитина проковтнула монету. При рентгенологічному обстеженні монета контурується на рівні VI шийного хребця дещо зліва. Поясніть таку локалізацію інородного тіла.

23.При обстеженні хворого невропатолог виявив порушення шкірної чутливості в надключичній ділянці у хворого справа. Пошкодженням яких нервів може бути викликане дане явище?

24.Після проведення ваго-симпатичної блокади справа у хворого із проникаючим пораненням лівої половини грудної клітки на стороні втручання спостерігалися западіння очного яблука, опущення повіки і звуження зіниці. Чи правильно виконана маніпуляція? Чи достатньо вказаних явищ для оцінки ефективності ваго-симпатичної блокади? Поясніть механізми їх виникнення.

25.У хворого із відкритим переломом ключиці виникли явища відкритого пневмотораксу. Який відділ парієтальної плеври може бути пошкоджений при цьому?

26.Для укріплення м'язів черевного пресу, головним чином косих, пацієнту слід порекомендувати рухи, які б цілеспрямовано діяли на косі м'язи живота. Які ж власне рухи варто порекомендувати?

27.Після операції апендектомії у хворого залишилась пониженою чутливість шкіри над паховою складкою на стороні проведеної операції. Гілки якого нерва були пошкоджені хірургом в процесі оперативного втручання?

39

28.В хірургічну клініку поступив хворий з проникаючим пораненням черевної порожнини в ділянці пупця. Перерахуйте пошкоджені при цьому шари черевної стінки.

29.Хірург планує провести оперативне втручання з приводу косої пахової грижі (кили). Вкажіть, які шари черевної стінки необхідно розітнути?

30.У хворого на другий день після операції з приводу лівосторонньої пахової грижі (кили) з'явились болі по ходу лівого сім'яного канатика. Ліва половина калитки збільшена в розмірах, синюшна. Вкажіть можливу причину даного ускладнення.

31.У хворої з ретромамарним абсцесом на молочній залозі хірург провів два глибоких радіальних розрізи і дренував рану. В чому помилка лікаря?

32.При пункції лівої підключичної вени в шприці при зворотньому русі поршня отримано прозору опалесціюючу рідину. Яка помилка допущена при цій маніпуляції?

33.Проводячи пункцію плевральної порожнини в сьомому міжребер'ї по передній пахвовій лінії по нижньому краю ребра у хворого з підозрою на емпієму плеври хірург отримав в шприці кров і поставив діагноз гемоторакс. Чи вірно поставлений цей діагноз? В чому помилка хірурга?

34.Під час пункції плевральної порожнини товстою голкою з широким просвітом без шприца у хворого з емпіємою плеври почастішало дихання і виникло запаморочення. Як можна пояснити ці ускладнення?

35.Під час операції грижевисікання у хлопчика 12 років всередині грижового мішка знайдено яєчко. Вкажіть, яка грижа у хворого. Поясніть механізм її утворення. В чому полягає особливість оперативного прийому?

36.При резекції ребра з метою подальшої пластики у хворого виник пневмоторакс. Яку помилку допустив хірург?

37.У хворого, який поступив у хірургічне відділення діагностовано передній гнійний медіастиніт. Які ускладнення можливі при цьому захворюванні?

38.Оперуючи хворого із защемленою паховою грижею (після премедикації і введення в наркоз) хірург пошарове розітнув тканини і оголив грижовий мішок, розкрив його, проте вмісту не виявив. Яка груба помилка допущена хірургом?

39.В торакальному відділенні лікарні виконана операція з приводу пухлини вилочкової залози. На 15 день після операції з'явилась припухлість лиця і шиї, утруднене дихання, тупий біль за грудиною і болючість при пальпації над руків'ям грудини. Яке ускладнення виникло у хворого в післяопераційному періоді?

40.Хворому 28 років була проведена апендектомія. В післяопераційному періоді на 5 добу виникли симптоми гострого панкреатиту. Які особливості топографії селезінки могли посприяти ускладненню?

41.При туберкульозі верхівкового сегмента верхньої долі правої легені хірург виконав правосторонню пульмонектомію. Чи виправданим є радикалізм операції?

42.В торакальне відділення поступив хворий з підозрою на наявність крові в порожнині перикарда. Що повинен зробити хірург для діагностики цього патологічного стану?

43.Хвора 49 років, поступила в клініку з приводу гострого панкреатиту. Комплекс консервативних міроприємств ефекту не дав. Стан різко погіршився. При оперативному втручанні під час ревізії встановлено набряк підшлункової залози. Загальна жовчна протока різко розширена, жовчний міхур напружений і не спорожнюється. Чим обумовлене таке ускладнення? Тактика хірурга.

40

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]