8.Дозы и концентрации лс:виды доз,значение для практики.

Доза-количество ЛВ,предназначенное на одно введение(разовое введение),на введение в теч суток(суточная доза)и навесь курс лечения(курсовая доза).По фармакодинам-му эффекту доза подразделяется на :минимальный(пороговый),оптимальный и максимальный(высшие).Мин доза-кол-во ЛВ которое вызывает слабовыраженные фармакодинам и фармакотерапевт-ие эффекты.Для терапевтических целей в ветеринарии чаще всего используют оптимальные дозы-то кол-во ЛВ,которое обеспечивает высокий терапевт-ий эффект без существенных проявления негативных эффектов.В случаях недостаточно выраженного терапевт-ого эффекта при введении лекарств в оптимальных дозах используют высшую дозу.Высшая доза-такое кол-во ЛВ,которое обеспечивает хороший терапевт-ий эффект с одновременным проявлением негативных компонентов,относящихся к токсическим эффектам.

9.Виды действия лс:местное,резорбтивное,прямое,рефлекторное,обратимое и необратимое,избирательное.Примеры.

Местное действие лекарственное вещество оказывает при контакте с тканями в месте его нанесения (обычно это кожа или слизистые оболочки). Например, при поверхностной анестезии местный анестетик действует на окончания чувствительных нервов только в месте нанесения на слизистую оболочку. Для оказания местного действия лекарственные вещества назначают в форме мазей, примочек, полосканий, пластырей. 

Резорбтивное действие — это эффекты, которые лекарственное вещество вызывает после всасывания в кровь или непосредственного введения в кровоток и распределения в организме. При резорбтивном действии так же, как при местном вещество может возбуждать чувствительные рецепторы и вызывать рефлекторные реакции.

Рефлекторное действие. Некоторые лекарственные вещества способны возбуждать окончания чувствительных нервов кожи, слизистых оболочек (экстерорецепторы), хеморецепторы сосудов (интерорецепторы) и вызывать рефлекторные реакции со стороны органов, расположенных в удалении от места непосредственного контакта вещества с чувствительными рецепторами. Примером возбуждения экстерорецепторов кожи под действием эфирного горчичного масла является применение горчичников при патологии органов дыхания, в результате чего рефлекторно улулшается трофика тканей. 

Прямое (первичное) действие лекарственного вещества на сердце, сосуды, кишечник и другие органы возникает при непосредственном воздействии его на клетки этих органов. Например, сердечные гликозиды вызывают кардиотонический эффект (усиление сокращений миокарда) вследствие их непосредственного действия на кардиомиоциты.

Обратимое действие является следствием обратимого связывания лекарственного вещества с «мишенями» (рецепторами, ферментами). Действие такого вещества можно прекратить путем его вытеснения из связи другим соединением.

Необратимое действие возникает, как правило, в результате прочного (ковалентного) связывания лекарственного вещества с «мишенями». Например, ацетилсалициловая кислота необратимо блокирует циклооксигеназу тромбоцитов, и функция этого фермента восстанавливается только после образования новых клеток.

Избирательное действие лекарственного вещества направлено преимущественно на один орган или систему организма. Так, сердечные гликозиды обладают избирательным действием на миокард, окситоцин — на матку, снотворные средства на ЦНС.

10.Основное и побочное действие.

Аллергические реакции.Идиосинкразия

.Токсические эффекты.

Определение,примеры.

Основное действие. Действие, ради которого

применяется лекарственное вещество

при лечении данного заболевания.

Например, фенитоин (дифенин)

обладает противосудорожными и

антиаритмическими свойствами. У больного

эпилепсией основным действием фенитоина

является противосудорожное

, а у больного с сердечной аритмией,

вызванной передозировкой сердечных

гликозидов— антиаритмическое.Побочное

действие ЛВ только с позитивным набором

марм-их эффектов фактически нет.

Подавляющее большинство ЛВ

в фармакодинам –ом комплексе эффектов

имеет как используемые в терапевтической

практике так и ненужные,негативный

эффект,нередко снижающий

жизнедеят-сть организма и терапевт-ий

эффект,с развитием в некоторых случаях

глубоких негативных морфофункциональных

изменений/Биологическая основа аллергических

реакций-наличие антител в орг-ме

,образующихся на конкретное в-во.

Различают аллергию немедленного

и замедленного типов.Сипмтомы Ал.реакций

могут проявляться по разному,кожные

сыпи,повыш температуры,анафилактический

шок и гепатит.Разновидность неблагоприятных

реакций организма на введение

ЛВ-идиосинкразия.

Природа этого явления заложена в

Генетических инзимопатиях. Токсические

эффекты возникают

вследствие употребления препарата в высоких дозах.

Причинами интоксикации могут быть

свойство

препарата кумулировать (бромиды), а также узкий диапазон терапевтического действия (препараты наперстянки) вследствие состояния пациента (гипокалиемия усиливает интоксикацию дигоксина).