doc194
.pdfчасть мальпигиевых телец находится на различных стадиях формирования.
Почки млекопитающих обладают значительной функциональной неод-
нородностью нефронов (O.E.Hanssen, 1968 [299]). Имеются большие разли-
чия в скорости клубочковой фильтрации, скорости тока внутриканальцевой жидкости и фракционной реабсорбции воды между поверхностными и глу-
бокими нефронами (M.Horster, K.Thurau, 1968 [304]). Неоднородная функция связана с морфологической гетерогенностью нефронов, клубочки которых локализованы в разных зонах коркового вещества (суперфициальных, интра-
кортикальных и юкстамедуллярных) (C.Rouffignac a. J.R.Bonvalet, 1972 [334]). Клубочек суперфициального нефрона расположен в наружной зоне коркового вещества, петли извитого проксимального и дистального сегмен-
тов прилегают к капсуле почки. Юкстамедуллярные нефроны и их прокси-
мальные сегменты локализуются у границы с мозговым веществом, они са-
мые крупные и длинные. Все остальные нефроны, расположенные в средней зоне коркового вещества, классифицированы как интракортикальные
(F.D.Beines et al., 1969 [278], О.А.Гончаревская, 1977 [64]).
По данным Г.Длоуга, И.Кршечек и Ю.Наточина (1981) [76], незрелые поверхностно расположенные почечные тельца уступают в размерах более зрелым глубоким и юкстамедуллярным. Диаметр почечных телец колеблется от 150 до 250 мкм (А.Хэм, Д.Кормак, 1983 [246]). По данным Р.Ф.Аверкина и Е.С. Машкина (1978) [2], диаметр почечного тельца новорожденной мыши,
родившейся от здоровой матери, равен 48,0 1,2 мкм, сосудистого клубочка
– 41,2 0,9 мкм. У новорожденной мыши, родившейся от самки с экспери-
ментально вызванным нефрозо-нефритом, диаметр почечного тельца соста-
вил 50,4 1,2 мкм, сосудистого клубочка – 43,6 1,1 мкм.
Угодовалой крысы диаметры капиллярных клубочков почечных телец
всубкапсуллярной зоне равны 111,67 0,45 мкм, интракортикальных –
116,85 0,96 мкм и юкстамедуллярных – 132,32 0,36 (В.В.Соколов с соавт., 1990 [205]).
При оценке гистологических препаратов почек, окрашенных гематок-
141
силином и эозином, нами обнаружено, что почки новорожденных ягнят, по-
лученных от овец разных типов, имеют типичное гистологическое строение.
Хорошо выражена граница между корковым и мозговым веществом. Однако у ягнят, рожденных овцами лептосомного типа, встречаются единичные по-
чечные тельца за дуговыми артериями, то есть в мозговом веществе.
При морфометрических исследованиях выявлено, что объем и форма почечных телец, расположенных в разных зонах коркового вещества имеют различия. В почках ягнят, рожденных овцами первой группы, самые крупные почечные тельца находятся в юкстамедуллярной зоне, их объем составляет
375,44х10-6 ± 257,36х10-7 мм3. Несколько меньшими по размеру являются субкапсуллярные почечные тельца, их объем достигает 352,14х10-6 ±
243,18х10-7 мм3. Самыми мелкими почечными тельцами у ягнят данной груп-
пы являются интракортикальные, их объем составляет 307,75х10-6 ±
180,56х10-7 мм3. Соответственно объему почечных телец выявляется объем сосудистых клубочков. Так, в юкстамедуллярных почечных тельцах объем сосудистых клубочков достигает 164,44х10-6 ± 116,90х10-7 мм3, в субкапсул-
лярных почечных тельцах объем сосудистых клубочков составляет 157,7х10-6
±105,07х10-7 мм3, в интракортикальных – 147,95х10-6 ± 111,85х10-7 мм3.
Уягнят, рожденных овцами второй группы, самыми крупными явля-
ются также юкстамедуллярные почечные тельца, их объем составляет
219,87х10-6 ± 158,04х10-7 мм3. Вторыми по размеру являются субкапсулляр-
ные почечные тельца, их объем составляет 192,95х10-6 ± 141,72х10-7 мм3. Са-
мыми мелкими являются интракортикальные почечные тельца, их объем дос-
тигает 161,53х10-6 ± 102,48х10-7 мм3. Аналогично почечным тельцам распола-
гаются по размеру сосудистые клубочки. Так, самыми крупными являются юкстамедуллярные сосудистые клубочки, их объем составляет 95,92х10-6 ±
78,44х10-7 мм3. Сосудистые клубочки субкапсуллярных и интракортикаль-
ных почечных телец по объему фактически одинаковы, их объем составляет,
соответственно, 74,81х10-6 ± 91,36х10-7 и 73,72х10-6 ± 50,98х10-7 мм3.
У ягнят, рожденных овцами третьей группы, самыми крупными также
142
являются юкстамедуллярные почечные тельца, их объем достигает
185,62х10-6 ± 166,48-7 мм3. Несколько меньшими по размеру являются суб-
капсуллярные почечные тельца, их объем составляет 180,56х10-6 ± 141,30х10- 7 мм3. Самыми мелкими являются интракортикальные почечные тельца, их объем достигает 154,19х10-6 ± 100,91х10-7 мм3. Сосудистые клубочки почеч-
ных телец разных зон по объему располагаются несколько иначе. Так, самы-
ми крупными являются сосудистые клубочки субкапсуллярных почечных те-
лец, их объем достигает 91,21х10-6 ± 105,56х10-7 мм3. Вторыми по размеру являются сосудистые клубочки интракортикальных почечных телец, их объ-
ем достигает 76,55х10-6 ± 59,89х10-7 мм3. Самыми мелкими являются сосуди-
стые клубочки юкстамедуллярных почечных телец, их объем достигает
53,41х10-6 ± 87,13х10-7 мм3.
Обращает на себя внимание наличие в почках всех ягнят почечных те-
лец, которые по объему значительно меньше ранее описанных (приложение,
рис.12). Их количество составляет у ягнят, рожденных овцами эйрисомного типа, 8 – 10 %, у ягнят, полученных от овец мезосомного типа, – около 13 %,
у ягнят, рожденных овцами лептосомного типа, – 20-40 %. Часто меньшие по объему почечные тельца располагаются в паре с обычными по объему по-
чечными тельцами. По нашему мнению, малые почечные тельца – это тельца еще не развитые, которым предстоит развитие в течение последующей жизни ягненка.
Однако у ягнят, рожденных овцами лептосомного типа, в юкстамедул-
лярных почечных тельцах имеет место глубокая патология. В измененных почечных тельцах контуры неровные, форма изменена, клубочки как бы сег-
ментированы, в других атрофированы и уплотнены до неузнаваемости пе-
тель. Клетки париетального листка капсулы нефрона набухшие. Часто вместо сосудистого клубочка в почечном тельце находятся свободно расположенные эритроциты, иногда виден лизис сосудистого клубочка, а также пустые по-
лости, без сосудистого клубочка (приложение, рис.13).
Известно, что форма почечных телец определяется их сформированно-
143
стью, а также количеством накопленной жидкости в полости капсулы Шум-
лянского. В норме у собак почечные тельца округлые или овальные. Просвет капсулы клубочка на всем протяжении свободен от какого-либо содержимо-
го. Объем почечных клубочков составляет 82 % объема почечных телец
(И.Г.Потапова, 1981 [180]). По данным С.В.Еременко (1986) [85], у крыс в норме почечное тельце и сосудистый клубочек с момента рождения меняют форму от элипсоида к сфере. В норме объем первичной мочи у крыс состав-
ляет 30 % (С.В.Еременко,1986 [85]), у собак – 28 % (И.Г.Потапова, 1981 [180]).
В почечных тельцах, исследуемых нами животных, на форму оказыва-
ет влияние значительное количество накопленной жидкости в полости кап-
сулы Шумлянского и форма ее распределения. Так, фактор формы субкап-
суллярных почечных телец ягнят, рожденных овцами эйрисомного типа, ра-
вен 0,805, а сосудистых клубочков - 0,743. Из этого следует, что жидкость распределена преимущественно возле мочевого полюса и ее объем округлил почечное тельце. Объем жидкости в субкапсуллярных почечных тельцах яг-
нят этой группы составляет 56 % от объема почечных телец. У ягнят, рож-
денных овцами мезосомного типа, фактор формы субкапсуллярных почеч-
ных телец равен 0,746, а сосудистых клубочков – 0,757. Это указывает на то,
что накопленная жидкость распределена равномерно в мочевом полюсе и по бокам сосудистого клубочка, не округляя почечного тельца. Ее количество равно 61 %. У ягнят, рожденных овцами лептосомного типа, фактор формы субкапсуллярных почечных телец равен 0,673, сосудистых клубочков –
0,649, то есть мы видим, что здесь жидкость распределена в большей степени в мочевом полюсе. Ее объем равен 49 % от объема почечного тельца. В ин-
тракортикальных почечных тельцах у ягнят, рожденных овцами эйрисомного типа, фактор формы равен 0,763, сосудистых клубочков – 0,744. Следова-
тельно, жидкость в большем количестве находится в сосудистом полюсе. Ее количество равно 51,5 % от объема почечного тельца. У ягнят, рожденных овцами мезосомного типа, фактор формы интракортикальных почечных те-
144
лец равен 0,756, сосудистых клубочков – 0,714. Жидкость распределена, пре-
имущественно, в мочевом полюсе. Ее количество равно 55,5 %. У ягнят, ро-
жденных овцами лептосомного типа, фактор формы интракортикальных по-
чечных телец равен 0,736, сосудистых клубочков – 0,693. Жидкость распре-
делена, главным образом, в мочевом полюсе. Ее количество равно 49 %. Та-
ким образом, наиболее плоскими являются почечные тельца ягнят, рожден-
ных овцами лептосомного типа, более округлыми – ягнят, рожденных овца-
ми эйрисомного типа, то есть и здесь морфологическая зрелость почечных телец несколько выше, чем ягнят двух других групп.
В юкстамедуллярных почечных тельцах ягнят, рожденных овцами эй-
рисомного типа, фактор формы равен 0,655, сосудистых клубочков – 0,693.
Жидкость распределена в полости капсулы Шумлянского в большей степени по бокам сосудистого клубочка. Ее объем равен 56,5 % от объема почечных телец. В почечных тельцах ягнят, рожденных овцами мезосомного типа, фак-
тор формы равен 0,759, сосудистых клубочков – 0,702. Жидкость распреде-
лена преимущественно в мочевом полюсе. Ее количество равно 58 %. В по-
чечных тельцах ягнят, рожденных овцами лептосомного типа, фактор формы равен 0,794, сосудистых клубочков – 0,720. Жидкость распределена также,
преимущественно, в мочевом полюсе, ее количество равно 63,5 %. Таким об-
разом, наиболее плоскими являются юкстамедуллярные тельца ягнят, рож-
денных овцами эйрисомного типа. Несколько круглее они у ягнят, рожден-
ных овцами мезосомного и лептосомного типов (табл.26).
Следовательно, при расширенной полости капсулы Шумлянского фор-
му почечного тельца необходимо определять по фактору формы сосудистого клубочка, разумеется, если в нем не обнаружено никакой патологии. Резуль-
таты наших исследований показывают, что по степени морфологической зре-
лости стоят несколько выше субкапсуллярные и интракортикальные почеч-
ные тельца новорожденных ягнят, рожденных овцами эйрисомного и мезо-
сомного типов. Количество первичной мочи у исследуемых ягнят в полости капсулы Шумлянского субкапсуллярных почечных телец намного больше,
145
чем должно быть у здоровых животных.
K.W.Angus (1990) [272] считает, что почечные нарушения у ягнят мо-
гут быть врожденными. По мнению И.Г.Потапова (1981) [180], увеличение площадей поверхности почечного тельца и клубочка в сочетании с измене-
ниями их формы должно привести к нарушениям клубочковой фильтрации.
Подобные результаты были получены В.Л.Зеленцовой с соавт. (2003) [96] при изучении почек плодов и новорожденных (человека), перенесших гипоксию, вызванную хронической плацентарной недостаточностью, Н.А.
Волошиным с соавт. (2006) [49], при изучении на крысах влияния внутриут-
робной антигенной стимуляции на морфогенез органов.
По данным А.П.Пелещук (1983) [172], на внутриутробное формирова-
ние почек (у людей) оказывают неблагоприятное влияние в первую очередь поздний гестоз, сахарный диабет и хронический гломерулонефрит.
А.Ф.Яковцова, И.В.Сорокина, О.В.Наумова (1998) [267] при гистологиче-
ском исследовании выявили, что в почках плодов от матерей с сахарным диабетом, хроническим гломерулонефритом и поздним гестозом максималь-
но выражены задержка дифференцировки почечной ткани и извращение морфогенеза в виде дисплазии, очаговые дистрофические, пролиферативные и фибропластические изменения, различающиеся по степени выраженности,
глубине повреждения сосудистого клубочка и характеру иммунопатологиче-
ских реакций.
Нами выявлены значительные морфологические изменения и в других отделах почек ягнят, рожденных овцами лептосомного типа. Во многих клет-
ках проксимальных канальцев нефрона имеет место зернистая и гидропиче-
ская дистрофия, а чаще лизис клеток и даже межклеточного вещества. В со-
судах обнаружены эндоваскулиты (приложение, рис.13).
При окраске срезов по Эйнарсону значительное количество нуклеино-
вых кислот обнаружено в нефронах почек ягнят, рожденных овцами эйри-
сомного и мезосомного типов, не имеющих глубоких морфологических по-
ражений (приложение, рис.14). В нефронах почек ягнят, рожденных овцами
146
лептосомного типа, имеющих глубокие патологические изменения, нуклеи-
новые кислоты обнаружены в незначительном количестве. При оценке сре-
зов, окрашенных ШИК-реакцией значительное количество ШИК-
положительных веществ выявлено в почечных тельцах, в эпителии канальцев нефрона почек ягнят, рожденных овцами эйрисомного и мезосомного типов.
В почках ягнят, полученных от овец лептосомного типа, в указанных струк-
турах выявлены лишь следы ШИК-положительных веществ (приложение,
рис.15).
В здоровом организме к антигенам собственных тканей имеется имму-
нологическая толерантность или же они изолированы от систем, продуци-
рующих антитела и сенсибилизированные лимфоциты (Р.Ф. Аверкина, 1985 [3]). При повторном контакте с антигеном иммунный ответ и сенсибилизация являются важнейшими иммунопатологическими реакциями. По P.G.H.Gell, R.R.A.Coombs (1968) [295], существует четыре вида иммунопатологических процессов: 1) анафилоксия, атопия; 2) цитотоксические и цитологические; 3)
образование токсических иммунных комплексов; 4) гиперчувствительность замедленного типа, проявляющаяся клеточными реакциями, гранулематозом.
При всех реакциях имеет место гломерулонефрит.
Почка обычно рассматривается как орган, страдающий при аутоим-
мунных реакциях организма (С.И.Рябов с соавт, 1989 [185]). Иммунные ауто-
антитела играют существенную роль в патогенезе нефритов, а именно гломе-
рулонефритов (Р.Ф.Аверкина, 1985 [3]).
Полученные нами результаты гистологического исследования почек ягнят говорят о том, что основное отрицательное воздействие в почках со стороны материнского организма, а также органов иммунитета ягненка идет на почечные тельца и проксимальные отделы нефрона. Здесь имеет место гломерулонефрит, лизис сосудистых клубочков, дистрофия и некроз каналь-
цев. Таким образом, у исследуемых нами ягнят присутствуют три первых иммунопатологических процесса.
Структурно-функциональное повреждение почки в связи с иммунной
147
реакцией – это первое звено в цепи событий, определяющее последующие изменения в сложных причинно-следственных связях (В.В.Серов, 1968 [202]). По нашему мнению, ангиоматоз и наличие значительного количества тучных клеток в ворсинках плодной части плаценты привели к повышенной проницаемости сосудов данного органа, следствием чего стало проникнове-
ние в организм плода антигенов, антител и иммунных комплексов из орга-
низма гипериммунизированных матерей.
У исследуемых нами овец разных типов в течение всей беременности присутствовал токсикоз беременных, а значит наличие билирубинемии и ге-
мосидероза, следовательно, в почках патологические изменения вызваны так же данным симптомом. По данным М.К.Назаретяна и Л.К.Айбазяна (1993) [160], накопление гемосидерина на сосудистых стенках вело к их более вы-
сокой проницаемости, отеку, утолщению стенки, а также к дистрофическим и некротическим процессам в печени, почках, сердце.
Обнаруженные изменения в почках ягнят, рожденных овцами лепто-
сомного типа, (некротические и склеротические изменения со стороны ин-
терстиция, лизис канальцев нефрона) соответствуют гломерулонефриту с ту-
було-интерстициально-сосудистым компонентом. По мнению A.Bohle, G.A.Muller, M.Wehrmann et al. (1996) [281], при хроническом гломерулонеф-
рите прогрессирование заболевания зависит от присутствия и выраженности тубулоинтерстициальных изменений, представляющих собой сочетание вос-
палительных и склеротических изменений интерстиция с атрофией канальце-
вого эпителия.
По данным А.Ф.Яковцовой, И.В.Сорокиной, О.В.Наумовой (1998) [267] очаговые гломерулопатии у плодов при позднем гестозе выявлены в
9,7 %. Преимущественные патологические изменения в юкстамедуллярных клубочках можно объяснить своеобразностью кровообращения в почке.
В почках имеются два функционально разных круга кровообращения:
большой – кортикальный, и малый – юкстамедуллярный.
Таблица 26
148
НЕКОТОРЫЕ МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПОЧЕЧНЫХ ТЕЛЕЦ НОВОРОЖДЕННЫХ ЯГНЯТ
|
Объем почечных |
|
Объем сосуди- |
|
Объем |
||||
|
Фактор |
Фактор |
полости |
||||||
|
телец |
|
стых клубочков |
||||||
Группы |
|
формы |
формы |
капсулы |
|||||
мм3 |
|
мм3 |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
% |
|
СУБКАПСУЛЛЯРНЫЕ ПОЧЕЧНЫЕ ТЕЛЬЦА |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||
1 группа |
352,14х10-6 ± |
|
0,805 |
157,70х10-6 ± |
|
|
|||
243,18х10-7 |
* |
105,07х10-7 |
* |
0,743 |
56 |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2 группа |
192,95х10-6 ± |
|
0,746 |
74,81х10-6 ± |
|
0,757 |
|
||
141,72х10-7 |
|
91,36х10-7 |
|
|
61 |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
3 группа |
180,56х10-6 ± |
|
0,673 |
91,21х10-6 ± |
|
0,649 |
49 |
||
141,30х10-7 *** |
105,56х10-7 |
*** |
|||||||
|
|
|
|
|
|
||||
|
ИНТРАКОРТИКАЛЬНЫЕ ПОЧЕЧНЫЕ ТЕЛЬЦА |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
307,75х10-6 ± |
|
|
147,95х10 |
-6 |
± |
|
|
|
1 группа |
180,56х10 |
-7 |
|
0,763 |
|
0,744 |
51,5 |
||
|
|
111,85х10-7 |
* |
||||||
|
* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2 группа |
161,53х10-6 ± |
|
0,756 |
73,72х10-6 ± |
|
0,714 |
55,5 |
||
102,48х10-7 |
|
50,98х10-7 |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
154,19х10-6 ± |
|
|
-6 |
|
|
|
||
|
|
|
76,55х10-7 ± |
|
|
|
|||
3 группа |
100,91х10-7 |
*** |
0,736 |
59,55х10 |
|
|
0,693 |
49 |
|
|
|
|
|
|
*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
ЮКСТАМЕДУЛЛЯРНЫЕ ПОЧЕЧНЫЕ ТЕЛЬЦА |
|
|||||||
|
375,44х10-6 ± |
|
|
|
-6 |
± |
|
|
|
|
|
|
164,44х10-7 |
|
|
||||
1 группа |
257,36х10-7 |
* |
0,655 |
116,90х10 |
|
|
0,693 |
56,5 |
|
|
|
|
|
|
* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
2 группа |
219,87х10-6 ± |
|
0,759 |
95,92х10-6 ± |
0,702 |
58 |
|||
158,04х10-7 |
|
78,44х10-7 |
** |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||
3 группа |
185,62х10-6 ± |
|
0,794 |
53,41х10-6 ± |
0,720 |
63,5 |
|||
166,48х10-7 |
*** |
87,13х10-7 |
*** |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Возможность кровообращения в почке по юкстамедуллярному «укоро-
ченному» пути обеспечивается, прежде всего, особым строением, а также
149
своеобразием функции юкстамедуллярных клубочков и сосудов погранично-
го слоя почки. Особенность строения юкстамедуллярных клубочков состоит в том, что эти клубочки имеют выносящие сосуды гораздо большего диа-
метра, чем приносящие. Они обильно анастомозируют между собой и с ве-
нами и образуют артерио-венозные сплетения с прямыми сосудами. Таким образом, юкстамедуллярные клубочки рассматриваются не только как «аппа-
раты фильтрации», но и как «дренажные системы» (В.В.Серов, 1968 [202]).
В силу особенностей своего строения юкстамедуллярные клубочки первыми включаются в корковый кровоток, причем скорость кровотока в них в 8 раз больше, чем в кортикальных клубочках (Hanssen, 1961 [298]). По тем же при-
чинам юкстамедуллярные клубочки раньше, чем кортикальные, подвергают-
ся патологическим изменениям.
Таким образом, у новорожденных ягнят, рожденных всеми типами овец, выявлена патология почек в виде гломерулонефрита, а у ягнят, полу-
ченных от овец лептосомного типа, гломерулонефрит с тубуло-
интерстициально-сосудистым компонентом.
5.5. Печень
По данным Л.М.Бажановой (1975) [24], у крупного рогатого скота на последнем месяце внутриутробного развития паренхима печени представле-
на балками печеночных клеток с узкими желчными капиллярами между ни-
ми. Довольно интенсивно в этом возрасте протекает формирование долек.
Печеночные клетки, находящиеся ближе к сосудам имеют большее количе-
ство гликогена.
Ядерно-протоплазменное отношение в гепатоцитах печени поросят со-
ставило 2,4:1, а паренхимально-стромальное соотношение – 13:1 (О.В.Погребняк, 2000 [177]). В печени белых крыс массой 180 – 200 г объем-
ная доля гепатоцитов составляет 50,1 ± 1,8 %, 3,1 % ± 0,8 % занимают звезд-
чатые ретикулоэндотелиоциты, 31,8 ± 2,1 % - синусоидные капилляры и 17,5
150