5.3. Психолого-педагогические основы

планирования и методики проведения

практического занятия со студентами

на клинической кафедре¹.

5.3.1. Составление методических указаний для студентов

к практическим занятиям.

Практическое занятие - это та форма обучения в медицинском вузе, при которой студенты имеют наибольший контакт с препода­вателем и сталкиваются с реальной врачебной деятельностью. Именно на практических занятиях преподаватель может и должен обеспечивать управляемое формирование действий и понятий, соз­давать обстановку события.

В вузовской педагогике подготовка преподавателя к занятиям традиционно заключалась в составлении планов, аннотаций и кон­трольных вопросов, что определяло содержание методических ука­заний для преподавателей. Перед нами встала проблема: создать интегративное средство обучения, не требующее при своем приме­нении изменений в структуре и основных формах обучения в меди­цинском вузе и позволяющее управлять процессом усвоения. Един­ственной возможностью объединить современное понимание средств обучения и их применение в рамках уже существующего процесса являются методические указания для студентов к практи­ческим занятиям. Составление методических указаний такого рода является сложной задачей, поскольку методически правильное представление материала предполагает глубокое знание как пред­мета, так и теории обучения в медицинских вузах.

Прежде всего, формируются цели занятия в терминах деятель­ности, отбирается содержание с использованием схемы ООД и ло­гико-дидактической структуры. Затем составляются учебные и кон­трольные задачи, планируется подбор пациентов. В методических указаниях для студентов материал располагается в соответствии с этапами занятия: цель, план занятия, задачи для контроля исходных знаний, схема ООД, ЛДС, учебные задачи, задачи для контроля ре­зультатов усвоения, литература по теме.

В настоящее время почти все компоненты методических указа­ний широко используются преподавателями вузов, только не все­гда они представляют единую систему, кроме того, конкретное по­нимание целевого назначения задач, схем часто не соответствует их психолого-педагогическому содержанию и значению.

Задача преподавателя заключается в создании медицински гра­мотной и адекватной вузовскому обучению интерпретации основных психолого-педагогических средств обучения. В данной работе дается описание содержания и способов построения каждого компонента ме­тодических указаний применительно к клиническим занятиям.

5.3.2. Определение цели занятия.

Цель клинического занятия формулируется в терминах дея­тельности. Это обусловлено тем, что сам процесс усвоения состоит в формировании действий у субъекта, поэтому очевидно, что его результатом должно быть определенное действие. Кроме того, клинические кафедры являются ведущими в профессиональной подго­товке врача, а модель стоматолога предполагает формирование врачебных видов деятельности.

Наиболее значимыми для клинических кафедр являются сле­дующие виды действий: диагностика заболеваний; составление комплексного плана лечения; составление плана лечения с прове­дением определенных его этапов; составление плана профилактики и ее выполнение; проведение медицинской, социальной и профес­сиональной реабилитации больного. Преподаватель должен нау­читься определять формируемые на каждом занятии профессио­нально значимые действия. Специально следует обратить внимание на степень обобщения намеченного действия — число заболеваний и клинических форм, подлежащих диагностике и лечению опреде­ленным способом, перечень лечебных мероприятий, подлежащих отработке на занятии.

Влияние гуманистической психологии выразилось в актуали­зации целей, связанных с умением устанавливать эмоционально-психологический контакт с пациентом и его родственниками:

• создавать обстановку психологической безопасности;

• отказаться от отрицательных оценок;

• использовать стиль общения на равных (партнерские отно­шения);

• проводить психологическую экспресс-диагностику;

• видеть и понимать психологические проблемы пациентов и, в случае необходимости, формулировать задачу медицин­скому психологу.

Для стоматологических кафедр, работающих на лечебных, пе­диатрических и санитарно-гигиенических факультетах, также сле­дует определить те виды действий, которые врачи общего профиля должны усвоить на данном занятии. Например: диагностика ост­рых состояний и оказание неотложной стоматологической помощи, проведение операций удаления зуба при острых воспалительных одонтогенных заболеваниях челюстно-лицевой области и т.д.

Традиционное определение цели с помощью слов «ознако­мить», «изучить», «дать представление» неправильно, так как ни преподаватель, ни студент не могут четко сформулировать смысл этих понятий. Для любой темы можно выделить в качестве конеч­ной цели определенное действие. Четкое определение вида форми­руемой деятельности заставляет иногда объединять некоторые занятия между собой или заменять их лекцией. Определение цели является принципиальным моментом в организации обучения в целом. Если не определить цель занятия, то нельзя точно становить объем учебного материала, форму и этапы его пред­ставления студентам. Рекомендуется указывать общую цель заня­тия и ее составляющие: конкретные цели по формированию ману­альных навыков, деонтологическую и воспитательную цели заня­тия. Этому разделу методических указаний придается большое зна­чение еще и потому, что от определения цели зависит формирова­ние у студентов правильного, делового отношения к занятию. Если это делается на всех занятиях курса, цикла, то тогда создаются ре­альные условия для систематизации всех разделов темы в контек­сте подготовки будущих врачей.