- •Предисловие
- •Позвоночный столб
- •Грудная клетка
- •Кости плечевого пояса
- •Кости свободной верхней конечности
- •Кости предплечья
- •Кости кисти
- •Кости тазового пояса
- •Кости свободной нижней конечности
- •Кости голени
- •Кости стопы
- •Кости мозгового черепа
- •Кости лицевого черепа
- •15Х11х12 мм. Скуловой отросток становится более массивным. Лобный и неб-
- •Череп новорожденного
Кости свободной верхней конечности
Плечевая кость новорожденного относительно короче, чем у взрослого.
Диафиз костный, рельеф его не выражен. Костномозговой полости нет. Головка
плеча хрящевая, угол ее соединения с телом достигает 170 градусов. Большой и
малый уголки хрящевые, примерно одного размера и разделены глубокой бо-
роздкой. Дистальный эпифиз хрящевой. Локтевая ямка его выражена слабо, ве-
нечная и лучевая ямки отсутствуют.
В период до года плечевая кость довольно быстро растет. В головке появ-
ляется ядро окостенения. В диафизе начинает формироваться костномозговая
полость.
К 3 годам увеличивается длина и диаметр кости. На поверхности диафиза
контурируется бороздка лучевого нерва. Появляется ядро окостенения в
большом бугорке. На поверхности дистального эпифиза начинаются венечная и
лучевая ямки, а в толще его появляется ядро окостенения.
К 7 годам рельеф кости хорошо выражен. В проксимальном эпифизе на 4
году видно ядро окостенениямалого бугорка. Ядра окостенения головки и
большого бугорка увеличиваются. В 7 лет ядра бугорков и головки сливаются.
Появляются ядра окостенения в медиальном надмыщелке и головочке дисталь-
ного эпифиза.
С 7 до 12 лет кость быстро растет в длину. Диафиз полностью сформиро-
ван. Проксимальный эпифиз лишь снаружи покрыт хрящем. Оссифицируется
13
значительная часть дистального эпифиза (головочка, часть блока). Возникает
ядро окостенения в латеральном надмыщелке.
В 12-16 лет окостеневают эпифизы и апофизы кости. Однако апофизы от
эпифизов и эпифизы от диафиза еще отделены прослойками хряща. Угол накло-
на головки плеча по отношению к диафизу уменьшается до 140 градусов.
Окончательный синостоз всех отделов кости завершается к 20-25 годам.
Кости предплечья
Локтевая кость новорожденного имеет костный диафиз, в котором от-
сутствует полость и хрящевые эпифизы со слабо выраженными отростками.
До года кость растет без особых изменений в строении. В 1-3 года начи-
нает формироваться костномозговая полость диафиза.
К 7 годам существенно увеличиваются длина и диаметр кости. Почти
полностью сформирована костномозговая полость. На наружной поверхности
контурируются детали рельефа. Растет и оссифицируется венечный отросток.
Появляется ядро окостенения в дистальном эпифизе.
В 8-12 лет появляются ядра окостенения (два ядра) в локтевом отростке.
Окостеневает дистальный эпифиз за исключением верхушки шиловидного от-
ростка.
К 17-18 годам оссифицируются все апофизы. Полный синастоз - 18-25
лет, позднее всего - дистальный эпифиз.
Лучевая кость новорожденного по степени развития сходна с локтевой.
Диафиз костный, без полости. Эпифизы хрящевые.
На первом году жизни ребенка в дистальном эпифизе появляется ядро
окостенения. К 3 годам длина кости увеличивается в 1,5 раза, толщина вдвое. В
диафизе начинается формирование полости.
От 3 до 7 лет кость растет в основном в длину, формируется ее рельеф,
тело приобретает трехгранную форму, хорошо контурируется шейка луча. В
хряще головки возникает очаг окостенения.
К 10-12 годам тело кости внешне такое же, как у взрослого. Костномозго-
вая полость диафиза сформирована. Эпифизы оссифицируются. Тонкая про-
слойка хряща остается на их поверхности и на конце шиловидного отростка.
После 14 лет эпифизы окостеневают полностью. Синостоз диафиза с
проксимальным эпифизом происходит в 16-20 лет, с дистальным - в 20-25 лет.