Лекция Хронические болезни легких у детей

Основные этапы терапии ХИВЗЛ

2. Подавление инфекции

Антибиотики при обострении

•полусинтетические пенициллины,

•цефалоспорины 2-3 поколения (цефиксим, зиннат),

•макролиды (джозамицин, азитромицин, мидекамицин),

•фторхинолоны (ципрофлоксацин)

Лекарственная терапия

3. Разжижение мокроты

Муколитики

-карбоцистеин (флюдитек, муколин,

мукопронт)

-амброксан (лазолван, амбробене)

-ацетилцистеин -ингаляции 2% раствора соли

Лекарственная терапия

4. Лечение БОС

Бронхолитики

-М-холинолитики (атровент, ипратропиум бромид)

-β-адреномиметики (сальбутамол, беродуал) -пролонгированные теофиллины (теопек)

Основные этапы терапии ХИВЗЛ

Эвакуация мокроты 5.Кинезитерапия

-постуральный дренаж

-вибрационный массаж

-упражнения с сопротивлением на выдохе или вдохе (инспираторный тренинг)

6. Санационные бронхоскопии

Основные этапы терапии ХИВЗЛ

7.Иммунокорригирующая терапия

Вакцины (ИРС-19, Бронхомунал) Иммунал

Основные этапы терапии ХИВЗЛ

8.Оперативное лечение

9.Санаторно-курортное лечение

10.Трансплантация легких либо блока «легкие-сердце»

Диспансеризация

•До передачи во взрослую сеть

•Плановые профилактические прививки разрешены в период ремиссии

Хронический бронхит

Хроническое распространенное воспалительное поражение бронхов, протекающее с повторными обострениями и имеющее определенный морфологический субстрат

Распространенность

•У детей, как самостоятельное заболевание, встречается крайне редко.

•Обычно сопровождает другие хронические воспалительные процессы в бронхах (при их врожденной патологии, муковисцидозе, синдроме цилиарной недостаточности, иммунодефицитном состоянии и др.)

Предрасполагающие факторы

•Ранний возраст

•Сопутствующие гипотрофия, рахит, частые ОРВИ

•Врожденные дефекты бронхиальных структур

•Транзиторный иммунодефицит

•Цилиарная недостаточность

•Врожденная несостоятельность соединительной ткани