- •5. Основы законодательств рф по охране здоровья граждан.
- •Раздел 7. Медицинская деятельность по планированию семьи и регулированию репродуктивной функции человека.
- •9. Статистический метод является основным методом медико-социального анализа.
- •11. Статистическая совокупность, ее свойства.
- •12. Распределение признаков в статистической совокупности. Альтернативный анализ. Относительные величины.
- •13. Вариационный анализ. Средние величины.
- •14. Репрезентативность признаков. Оценка достоверности результатов исследования.
- •15. Динамические ряды.
- •16. Графические изображения.
- •17. Демография.
- •18, 19. Статистика населения, динамика населения.
- •20. Рождаемость.
- •21. Смертность как медико-социальная проблема.
- •23. Перинатальная смертность.
- •51. Родильный дом.
- •52. Женская консультация.
- •53. Показатели работы женской консультации и роддома.
- •74. Медико-социальное значение алкоголизма.
- •75(?). Медицинская документация и показатели, характеризующие деятельность поликлиники и стационара детской городской больницы.
- •76. Медицинские кадры в рф. Обеспечение населения медицинским персоналом.
- •79. Всемирная организация здравоохранения (воз).
- •80. Научные основы управления и менеджмента.
- •81. Основы маркетинга и здравоохранения.
74. Медико-социальное значение алкоголизма.
Алкоголизм – один из наиболее грозных факторов риска развития различных заболеваний. Алкоголизм рассматривается как медико-социальная проблема, влияющая на показатели состояния здоровья, заболеваемости и смертности. Уровень общей заболеваемости среди злоупотребляющих алкоголем в 1,5 раза выше, преимущественно за счет болезней системы кровообращения, органов пищеварения, отравлений и травм. В структуре общей заболеваемости после болезней органов дыхания у пьющих занимают травмы.
В стране уровень алкогольных психозов составляет 10,5 случаев на 100000, а частота распространенности алкоголизма – 115,3 случая на 100000 жителей.
Уровень смертности среди систематически пьющих в 3 раза выше, чем среди непьющих. В структуре смертности первое место занимают травмы и отравления, второе – болезни системы кровообращения, третье – онкологические заболевания. Злоупотребление алкоголем сокращает среднюю продолжительность жизни на 20 лет.
Курение – один из факторов риска развития тяжелых заболеваний. Медико-социальная значимость курения проявляется в показателях общественного здоровья. Оно является причиной возникновения злокачественных новообразований трахеи, бронхов, легких, гортани, пищевода, полости рта. С курением связано 90% заболеваний раком легких. У курящих чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания, обструктивный бронхит и эмфизема легких. Так, инфаркт миокарда у курящих возникает в 3 раза чаще, чем у некурящих. Эта вредная привычка служит причиной многих функциональных нарушений: расстройства памяти, внимания, задержка роста и полового развития у подростков, бесплодие, снижение работоспособности. Среди курящих уровень смертности на 70% выше, чем среди некурящих. Курение приводит к преждевременной смерти, сокращает продолжительность жизни на 8-15 лет.
Наркомания и токсикомания являются медико-социальной проблемой, они оказывают влияние на уровень заболеваемости и смертности.
Основным звеном в организации наркологической помощи населению является наркологический диспансер – самостоятельное ЛПУ, которое организует широкую профилактическую работу по борьбе с пьянством и наркоманией, оказывает специализированную помощь лицам, злоупотребляющим алкогольными напитками, пьянствующим, страдающим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией. По мере надобности диспансер организует отделения и кабинеты, фельдшерские наркологические здравпункты на территории предприятий промышленности, сельского хозяйства, строительства и других учреждений. Диспансеры работают по участковому принципу, разделяются по административно-территориальному признаку и могут организовываться не только в городах, но и в сельской местности. Возглавляет работу диспансера главный врач, который одновременно является внештатным главным наркологом соответствующей административной территории.
В структуре диспансера целесообразно иметь:
-
Кабинеты участковых врачей психиатров-наркологов;
-
Подростковый кабинет;
-
Наркологические кабинеты и фельдшерские здравпункты при промышленных предприятиях, предприятиях сельского хозяйства, строительства и т.д.;
-
Кабинет экспертизы алкогольного опьянения;
-
Кабинет анонимного лечения;
-
Кабинет антиалкогольной и антинаркотической пропаганды и профилактической медицинской помощи;
-
Специализированные кабинеты невропатолога, психолога, терапевта;
-
Специальные отделения;
-
Наркологические стационарные отделения при промышленных, сельскохозяйственных, строительных и других предприятиях;
-
Дневной стационар;
-
Организационно-методический консультативный отдел;
-
Вспомогательные подразделения (лаборатория, физиотерапевтический и рентгенологический кабинеты, канцелярия и т.д.).
С целью организации и проведения диагностики и лечения опьянения и абстинентного синдрома, вызванных употреблением алкогольных напитков или наркотических средств, состояния алкогольного или интоксикационного психоза и оказания консультативной и организационно-методической помощи лечебно-профилактическим учреждением организуются отделения неотложной наркологической помощи.
Одним из наиболее реальных путей повышения эффективности лечения больных алкоголизмом и наркоманией является развитие реабилитационного звена. Специализированную реабилитационную помощь больным наркоманией, алкоголизмом и токсикоманией в настоящее время оказывают наркологические реабилитационные центры. Центры могут являться структурным подразделением наркологического учреждения или быть самостоятельным учреждением здравоохранения. Они осуществляют меры по социальному восстановлению выздоравливающих больных и лечению психических, общесоматических и неврологических осложнений основного заболевания.