- •ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
- •Гарантированный стакан молока с увесистым куском белого хлеба на ужин всегда позволит спать с ощущением сытости и целесообразности своего существования
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
- •Слабительные препараты
- •ВНЕКИШЕЧНЫЕ ПРИЧИНЫ ЗАПОРОВ
- •ВНУТРИКИШЕЧНЫЕ ПРИЧИНЫ ЗАПОРОВ
- •Классификация запоров
- •Симптомы наличия органической патологии
- •ПРОФИЛАКТИКА ЗАПОРОВ
- •Лечение пациентов с функциональным запором
- •Лечение пациентов с функциональным запором
- •Слабительные препараты
- •Бристольская шкала форм кала
- •Классификация слабительных препаратов (по месту приложения в кишечнике)
- •Классификация слабительных препаратов (по механизму действия)
- •Слабительные препараты, влияющие на весь кишечник.
- •Солевые слабительные: МАГНИЯ (английская соль) и НАТРИЯ (глауберова соль) СУЛЬФАТ.
- •МАГНИЯ и НАТРИЯ СУЛЬФАТ.
- •МАГНИЯ и НАТРИЯ СУЛЬФАТ.
- •Слабительные средства, влияющие на весь кишечник.
- •Слабительные препараты, влияющие на весь кишечник.
- •Форлакс (Макрогол 4000)
- •Форлакс
- •Макрогол (полиэтиленгликоль) 3350
- •Макрогол (полиэтиленгликоль) 3350
- •ФОРТРАНС
- •Слабительные препараты, действующие преимущественно на тонкую кишку
- •КАСТОРОВОЕ МАСЛО
- •КАСТОРОВОЕ МАСЛО
- •Слабительные препараты, влияющие на толстый кишечник
- •Антрагликозиды
- •Антрагликозиды
- •Антрагликозиды
- •Основные показания к применению данных препаратов :
- •Препараты антрагликозиды
- •Синтетические препараты
- •БИСАКОДИЛ
- •БИСАКОДИЛ
- •БИСАКОДИЛ
- •БИСАКОДИЛ
- •БИСАКОДИЛ
- •Пикосульфат натрия (Гутталакс)
- •Пикосульфат натрия (Гутталакс)
- •Пикосульфат натрия (Гутталакс)
- •Пикосульфат натрия (Гутталакс)
- •Побочные эффекты
- •Лаксативная болезнь
- •Лечение Лаксативной болезни
- •Мнение клиницистов
- •Мнение клиницистов
- •Лактулоза (Дюфалак)
- •История лактулозы
- •Лактулоза
- •Фармакокинетика лактулозы
- •Фармакокинетика лактулозы
- •Лактулоза
- •Механизм действия лактулозы при запоре
- •Дозировки лактулозы при лечении запоров или для размягчения стула
- •Лактулоза
- •Лактулоза
- •Лактулоза
- •Лактулоза
- •Лактулоза
- •Возможные механизмы действия лактулозы для снижения концентрации аммиака при портосистемной энцефалопатии
- •Возможные механизмы действия лактулозы для снижения концентрации аммиака при портосистемной энцефалопатии
- •Возможные механизмы действия лактулозы для снижения концентрации аммиака при портосистемной энцефалопатии
- •Механизм действия при ПСЭ
- •Лактулоза
- •Эффективность препарата лактулоза при печеночной энцефалопатии
- •Эффективность препарата лактулоза при печеночной энцефалопатии
- •Способы применения препарата лактулоза при печеночной энцефалопатии
- •Лактулоза
- •Лактулоза
- •Показания к применению
- •Лактулоза
- •Лактулоза
- •Побочное действие
- •Дюфалак
- •Агар-агар
- •НАПОЛНИТЕЛИ (МУКОФАЛЬК)
- •НАПОЛНИТЕЛИ (МУКОФАЛЬК)
- •НАПОЛНИТЕЛИ (МУКОФАЛЬК)
- •НАПОЛНИТЕЛИ (МУКОФАЛЬК)
- •Мукофальк
- •Препараты угнетающие перистальтику кишечника
- •Диарея
- •Диарея
- •Причины диарей
- •Причины диарей
- •Причины диарей
- •Диарея
- •Диарея
- •Диарея
- •Диарея
- •Диарея
- •Диарея
- •Основные причины развития разных патофизиологических типов диареи
- •Основные причины развития разных патофизиологических типов диареи
- •Препараты используемые для лечения диареи
- •Препараты используемые для лечения диареи
- •Алгоритмы лечения разных видов диареи
- •Алгоритмы лечения разных видов диареи
- •Варианты смешанных диарей и подходы к лечению
- •Лоперамид (Loperamide)
- •Лоперамид (Loperamide)
- •Лоперамид (Loperamide)
- •Лоперамид (Loperamide)
- •Лоперамид (Loperamide)
- •Лоперамид (Loperamide)
- •Лоперамид (Loperamide)
- •Лоперамид (Loperamide)
- •Лоперамид (Loperamide)
Форлакс
Плюсы |
Минусы |
|
|
Отсутствие |
Необходимость в |
всасывания |
большом количестве воды |
Отсутствие влияния на |
на один прием (400 мл!) |
тонус миометрия |
Возможность |
Отсутствие |
электролитных нарушений |
токсических и |
при длительном |
тератогенных эффектов |
использовании |
Редки побочные |
Высокая цена (день |
эффекты |
терапии от 26 рублей) |
|
Макрогол (полиэтиленгликоль) 3350
Молекулярная формула Н-(ОСН2- СН2)n
Структурная формула
Молекулярная масса 3350 Единица молекулярной массы - 1 дальтон -24
1 дальтон - масса одного атома водорода 1,67*10
Макрогол (полиэтиленгликоль) 3350
Натрия хлорид |
146 мг |
Натрия сульфат |
568 мг |
Натрия бикарбонат |
168 мг |
Калия хлорид |
75 мг |
ПЭГ 3350 - белый порошок без запаха и вкуса.
По внешнему виду напоминает парафин.
Терапевтический эффект ПЭГ при констипации
связан с его высокой гигроскопичностью, которая позволяет гидратировать содержимое кишечника, что приводит к разрешению запора самым физиологичным путем.
Макрогол (полиэтиленгликоль) 3350
Транзипег
Удобен в применении (однократный суточный прием, всего 100 мл воды)
Не вызывает электролитных расстройств при длительном применении.
Имеет самую невысокую стоимость одного дня терапии (в своем сегменте).
Фортранс
Макрогол 4000 |
64,00г |
Безводный натрия сульфат |
5,70г |
Натрия бикарбонат |
1,68г |
Натрия хлорид |
1,46г |
Калия хлорид |
0,75г |
Натрия сахарин |
0,036г |
Макрогол 4000 - 64г !!!
Н2О |
Н2О |
|
Мощное |
|
|
слабительное |
|
Н2О |
Н2О |
действие |
|
|
Электролиты - сохранение водно-солевого баланса
ФОРТРАНС
Не влияет на:
электролитный состав плазмы
обмен белков и углеводов
азотистый обмен
частоту сердечных сокращений
артериальное давление
частоту дыхания