2. Иммунология

113. С целью профилактики проводится иммунизация населения вакцинами, что сопровождается формированием иммунитета. Кооперативное взаимодействие каких иммунокомпетентных клеток необходимо для эффективного формирования первичного иммунного ответа клеточного типа?

А *Макрофагов и Т-лимфоцитов

B Т-лимфоцитов и плазматических клеток

C Макрофагов и плазматических клеток

D Тучных клеток и плазматических клеток

E В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов

15. Из исследуемого материала вирусологическим и бактериологическим методами выделенные возбудители кори и скарлатины. Какую форму инфекции вызвали микроорганизмы у пациента?

А * Смешанную

B Персистирующую

C Латентую

D Хроническую

E Инапарантную

58. Перед началом введения больному противодифтерийной гетерогенной сыворотки нужно использовать метод десенсибилизации. Какое название он имеет?

А Безредка.*

B Манту.

C Шика.

D Коха.

E Пфейфера.

71. С целью специфической профилактики использованная вакцина, которая содержит в своем составе микроорганизмы и обезвреженный формалином экзотоксин. К каким вакцинам она принадлежит?

А * Ассоциированные

B Генно-инженерные

C Анатоксины

D Химические

E Живые

73. При определение фагоцитарной активности лейкоцитов, через 2 часа от момента проведение опыта, каждый лейкоцит захватил в среднем по 9 микроорганизмов. Через 7 часов в каждом лейкоците выявлено не более 5-ти микроорганизмов. Определите фагоцитарное число?

А 9 *

B 7

C 16

D 2

E 1,3

79. У трехлетней девочки краснуха. Ее десятилетняя сестренка не заразилась этой инфекционной болезнью, хотя все время контактировала с ней. Педиатр выяснил, что она болела краснухой пять лет тому назад. Какой вид иммунитета лежит в основе защиты старшей сестры?

А * Естественный активный

B Естественный пассивный

C Искусственный активный

D Искусственный пассивный

E Видовой

83. Во многих секретах человека содержится антибактериальное вещество – лизоцим.

Укажите, какую структуру бактериальной клетки разрушает лизоцим?

А *Пептидогликан

B Липополисахарид

C Цитоплазматичну мембрану

D Тейхоевыые кислоты

E Рибосомы

91. У пациента с бронхиальной астмой посредством кожных аллергических проб установлено сенсибилизацию аллергеном тополиного пуху. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развитие этого иммунопатологического состояния?

А * IgE

B IgD.

C IgM.

D Т-лимфоциты.

E IgG.

107. При серологической диагностике заболевания было установлен присутствие в сыворотке крови антител к предполагаемому возбудителю. В каком случае полученный результат может считаться основанием для постановки диагноза?

А * Если антитела выявлены в диагностическом титре

B Обнаружение антител к возбудителю имеет диагностическое значение невзвесьсимо вот их титра.

C Если антитела выявлены в титре, выше диагностического

D Обнаружение антител не имеет диагностического значения в любом случае

E При исследовании одной пробы сыворотки достоверный серологический

диагноз поставит невозможно

108. Обычно для серологического диагноза инфекционного заболевания проводят повторное исследование сыворотки для выявления нарастания титра антител в динамике болезни. Исследование одной пробы сыворотки может быть достаточным, если обнаружены антитела к возбудителю, являющиеся

А *IgM

B IgG

C IgD

D IgE

E При исследовании одной пробы сыворотки достоверный серологический диагноз поставит невозможно

109. Наиболее прочным и продолжительным является искусственный активный иммунитет, полученный введением вакцин:

А *Из живых микробов с ослабленной вирулентностью

B   Из убитых микробов

C   Из отдельных антигенов микробных клеток (О- или К-антигенов)

D   Химических 

E Генно-инженерных

116. При серологическом исследование в сыворотке крови больного С. выявлены антистрептолизины. Какими иммунокомпетентными клетками они продуцируют?

А В-лимфоциты *

B Т-лимфоциты

C Макрофаги

D NK-клетки

E Моноциты

139. Ребенку постановлен диагноз "атопический дерматит". Со слов матери у ребенка пищевая аллергия "на все". Лабораторные тесты, которые будут использоваться для диагностики обязательно должны включать:

А *Определение общего и специфического Ig E

B Определение HLA фенотипа ребенка

C Определение уровню интерлейкиноив

D Определение уровня Т-лимфоцитов

E Определение уровню В-лимфоцитов

144. У больного после трансплантации почки, который получил соответствующее лечение для предупреждение отторжения органов, развилась генерализованная цитомегаловирусная инфекция. Укажите причину развития такого состояния.

А *Иммунодепрессивная терапия

B Реакция трансплантанта против хозяина

C Проявление реакции гистосовместимости

D Поликлональная стимуляция В-лимфоцитов

E Дерепрессия вирусного генома

150. При повторном введение лечебной сыворотки у больного во время инъекции возникло: обеспокоенность, признаки удушья, снижение кровяного давления и температуры, потеря сознания. Какой тип аллергической реакции является причиной такого состояния?

А Иммунокомплексный

B Анафилактический

C Цитотоксический

D Клеточный

E Комбинируемый

151. Для лечения и диагностики инфекционных заболеваний используются высокоспецифические моноклональные антитела. Какие клетки являются продуцентами МКА?

А Гибридомы*

B Плазмоциты

C В-лимфоциты

D Т-лимфоциты

E В-клетки иммунологической памяти

20. В период вспышки дифтерии для иммунизации взрослых была использована вакцина ДС. Какой тип иммунитета создает этот препарат?

А *Антитоксический

B Естественный

C Клеточный

D Пассивный

E Постинфекционный

25. Женщина 25 лет страдала аллергией (ГНТ) на пыльцу растений. Лечение проводилось методом десенсибилизации (периодическое введение небольших доз аллергена) и позволило полностью избавиться от заболевания. Каким был наиболее вероятный механизм подавления аллергической реакции?

А *Накопление Т- супрессоров и IgG

B Инактивация базофилов

C Блокада клеточных рецепторов к гистамину и гепарину

D Образование иммунных комплексов

E Снижение концентрации комплемента в сыворотке

30. В пульмонологическом отделении длительно лечился больной с тяжелой формой пневмонии, которая плохо поддавалась антибактериальной терапии. При микробиологическом исследовании мокроты обнаружены микроорганизмы –Candida albicans. К какой группе инфекций можно отнести заболевание данного больного?

А *Оппортунистическая инфекция

B Зооантропонозная инфекция

C Первичная инфекция

D Зоонозная инфекция

E Местная инфекция

31. Через месяц после выписки молодого человека из дермато-венерологического стационара, где вон лечился от сифилиса, пациент обратился к врачу с жалобами на появление уплотненной безболезненной язвы. Врач поставил диагноз “первичный сифилис”. Каковы результаты предыдущего стационарного лечения данного больного и как называется выявленная врачом форма инфекционного заболевания?

А * Полное излечение, реинфекция

B Полное излечение, суперинфекция

C Неполное излечение, рецидив

D Неполное излечение, бактерионосительство

E Полное излечение, вторичная инфекция.

43. Первые 6 месяцев жизни дети редко болеют инфекционными заболеваниями, что связано с передачей ребенку вот матери антител через плаценту и грудное молоко. Какая форма приобретенного иммунитета в детей в данном возрасте?

А * Естественный пассивный

B Естественный активный

C Искусственный пассивный

D Искусственный активный

E Конституционный

52. Вирус птичьего гриппа может вызвать массовые заболевания среди людей во всех странах мира. В этом случае речь пойдет о

А *Пандемии

B Эпидемии

C Эпизоотии

D Суперинфекции

E Реинфекции

70. Единственным препаратом, который позволяет успешно лечить такие токсикоинфекции, как дифтерия, столбняк, ботулизм и тому подобное, есть антитоксинные сыворотки. Выберите метод который позволяет получить такие сыворотки:

А *Гиериммуниаци лошадей препаратом, полученным из токсина

B Ферментативний диализ

C Иммунизация лошадей токсигенными бактериями

D Гипериммунизация кроликов соответствующими токсинами со следующей очисткой

E Использование рекомбинатних методик

71. Процесс изготовления убитой вакцины состоит из нескольких этапов. При этом решающее значение имеет подбор вакцинного штамма. Выберите, какой критерий отбора важнее всего?

А *отбирают штаммы с максимальной вирулентностью

B используют бактерии с ярко выраженными биохимическими свойствами

C подбирают штаммы бактерий с низкой патогенностью

D используют штаммы с низкой антигенностью и иммуногенностью

E отбирают штаммы резистентные к антибиотикам

72. Пациент мальчик 6 мес., в анамнезе которого разнообразные инфекции. Сначала был кандидоз, потом перенес менингит, вызванный Haemophilus influenzae, за ним последовала пневмоцистная пневмония. Принимая все это во внимание, о каком иммунодефицит можно думать?

А *Неспособность стволовых клеток дифференцироваться в предшественники В и Т клеток.

B Неспособность В клеток дифференцироваться в плазмоциты

C Неспособность CD8 клеток дифференцироваться в тимусе

D Отсутствие мембраноатакующеого комплекса комплемента

E Неспособность нейтрофилов синтезировать бактерицидные ферменты

73. При исследование иммунного статуса человека обязательно определяют количество иммуноглобулинов разных классов. Какая из перечисленных реакций используется для этого?

А *Реакция радиальной иммунодифузии

B Реакция бласттрансформации

C Реакция обратной косвенной гемаглютинации

D Реакция двойной иммунодифузии

E Цепная полимеразная реакция

81. Реакция иммунофлюоресценции принадлежит к числу широкоупотребляемых с целью экспресс-диагностики инфекционных заболеваний. Какие свойства бактерий учитываются для их идентификации при условиях использования этой реакции?

А Морфологические и антигенные

B Морфологические и тинкториальни

C Антигенные и иммуногенные

D Культуральные и антигенные

E Культуральные и ферментативни

88. Гуморальная иммунная защита играет важную роль при многих инфекционных заболеваниях. Какое действие не является свойственным для антител?

А Фагоцитирующее

B Опсонизирующее

C Активация комплемента

D Нейтрализующая

E Активация клеточной цитотоксичности

95. У 2-летнего ребенка с тяжелым течением ветряной оспы дефекты лица монголоидный разрез глаз. В анамнезе судороги, стойкий микоз слизистой оболочки рта. Лимфоцитопения при нормальном уровне В-лимфоцитыв и иммуноглобулинов крови. Какой иммунодефицитный синдром у ребенка?

А *Синдром Ди-Джордже.

B Синдром Клайнфельтера.

C Синдром Луи-Барра

D Синдром Шерешевского-Тернера.

E Синдром Вискотта-Олдрича

105. В родильном доме вспышка кори. Материнские антитела какого класса могут обеспечить невосприимчивость новорожденного к вирусу кори?

А Ig G *

B Ig M

C Ig А

D Ig D

E Ig E

106. Молодой женщине с группой крови А, пострадавшей в автомобильной катастрофе, ошибочно перелили донорскую кровь группы В. Развилась посттрансфузионная реакция, ведущим механизмом которой является иммунопатологическая реакция. К какому типа она относится?

А Цитотоксическому *

B Анафилактическому

C Иммунокомплексному

D Клеточному

E Стимулирующему

112. С целью профилактики проводится иммунизация населения вакцинами, что сопровождается формированием иммунитета. Кооперативное взаимодействие каких иммунокомпетентных клеток необходимо для эффективного формирования первичного иммунного ответа гуморального типа?

А *Макрофагов, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов

B Т-лимфоцитов, плазматических клеток, В-лимфоцитов

C Макрофагов, плазматических клеток, В-лимфоцитов

D Тучных клеток, плазматических клеток, В-лимфоцитов

E В-лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток

140. У больной Л. после трансплантации печени через 1,5 месяца ухудшилось состояние в результате начала реакции отторжения трансплантата. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в этой реакции?

А Т-киллеры

B Интерлейкин-1

C Природные киллеры

D В-лимфоциты

E Т-хелперы

144. Участковым врачом было рекомендовано принятие интерферона для профилактика гриппа? Какой механизм действия данного препарата?

А Блокирует инициацию трансляции и разрушает вирусспецифическую и-РНК

B Нарушает процесс сборки вируса

C Тормозит выход вирионов из клетки

D Блокирует раздевание вируса

E Предупреждает адсорбцию вируса на рецепторах клетки

150. Для проведения плановой профилактической иммунизации в детском садике необходимо обеспечить наличие вакцины.Какими свойствами должна юбладать вакцина?

А * Иммуногенность,авирулентность,ареактивность.

B Иммуногеность,ареактивность.

C Авирулентность,простая технология производства.

D Ареактивность,простота в применение.

E Иммуногенность.

151. При негативном результате бактериологического обследования диагноз больномуустанавливают посредством серологического исследования.Соответственно склеивание микроорганизмов под воздействием антител называется реакцией :

А * Агглютинации.

B Преципитации.

C Связывание комплемента.

D Лизиса.

E Имобилизации.

152. Институт бактериальных препаратов создает вакцины для плановых прививок.Как называют вакцину,в состав которой входят микробные клетки и анатоксин другого возбудителя?

А * Ассоциированные.

B Химические.

C Генноинженерые.

D Аутовакцины.

E Комбинированные.

153. В травматологическом отделение больному сделали первичную хирургическую обработку раны и для создания искусственного пассивного иммунитета в организм человека вводят:

А * Иммунные сыворотки.

B Вакцины.

C Анатоксины.

D Антибиотики.

E Витамины.

159. Для определения чувствительности к антибиотикам пациенту внутрикожно ввели 0,2 мл раствора пенницилина. Через 10 мин. в месте введения появилась гиперемия и отек. К какому типу, по классификации Кумбса и Джелла, относится эта реакция?

А *Анафилактичнеская реакция

B Цитотоксическая реакция

C Гипечувствительность замедленного типа

D Реакция типа феномена Артюса

E Туберкулиновая реакция

160. У женщины 25 лет во время ремонта в квартире внезапно возник приступ удушья, чкоторый сопровождался ощущением нехватки воздуха, затрудненымм выдохом, сухим кашлем, беспокойством. Диагностирована бронхиальная астма. Какой медиатор аллергии вызывает указанные изменения?

А *Гистамин

B Серотонин

C Простогландин Е

D Интерлейкин 1

E Интерлейкин 6

161. Женщина 40 лет обратилась к врачу с жалобами на зуд, покраснение ощущение жгучей кожи, отек на щеках. За час до этого пользовалась косметическим кремом. Какой вид аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу у больной?

А *Отек Квинке

B Бронхиальная астма

CАнафилактический шок

D Крапивница

E Полинозы

162. У рабочего предприятия со стажем работы 20 лет развился контактный дерматит кистей. К какому типу иммунных нарушений относятся данное заболевание?

А Аллергическая реакция замедленного типа

B Первичный иммунодефицит

C Аллергическая реакция немедленного типа

D В- клеточный иммунодефицит

E Т- клеточный иммунодефицит