6. Патогенные спирохеты, риккетсии, хламидии, микоплазмы

10. В инфекционное отделение госпитализировали больного с признаками общей слабости, сильными головными и мускульными болями, высокой температурой гиперемией лица. Установлено, что неделя назад он отдыхал возле озера. Врач заподозрил лептоспироз. Каким образом лептоспири могли попасть в организм больного?

А * С водой

B С воздухом

C С почвой

D С едой

E Через предметы быта

11. У больного диагностированная пневмония микоплазменной этиологии. Какие антибиотики по механизму действия не следует использовать для лечения?

А *Антибиотики, которые подавляют синтез компонентов клеточной стены

B Антибиотики, которые нарушают проницаемость цитоплазматической мембраны

CАнтиб иотики, которые подавляют синтез белка

D Антибиотики, которые нарушают синтез нуклеиновых кислот

E Антибиотики, которые подавляют процессы окислительного фосфорилювання

21. 30-летний мужчина болел уретритом, потом инфекция распространилась на простату. С целью микробиологической диагностики было проведено культуральное исследование . Рост возбудителя удалось получить только на питательной среде с добавлением 10\% мочи. К какой группе микроорганизмов наиболее вероятно относится возбудитель?

А *Микоплазми

B Нейссерии

C Хламидии

D Гарднереллы

E Стафилококки

22. . В инфекционную больницу доставлен пожилой мужчина, бездомный. У больного: высокая температура, головокружение, сыпь на коже. Учитывая, что больной страдает также педикулезом, врач заподозрил сыпной тиф. Какой метод диагностики наиболее целесообразно использовать для подтверждения диагноза?

А *Серологический

B Бактериологический

C Вирусологический

D Микроскопический

E Аллергологический

34. Больной уретритом мужчина в течение недели самостоятельно лечился антибиотиками пенициллинового ряда, но это не улучшило состояние больного. Проведенное бактериологическое исследование показало, что возбудителем заболевания являются микоплазмы. Почему препараты, которые принимал больной, оказались неэффективными?

А *Микоплазмы не имеют клеточной стены

B Возбудитель размножается внутри клеток

C Микоплазмы образуют фермент, который разрушает пенициллин

D Мембрана микоплазм содержит холестерин

E Микоплазми не образуют соответствующих транспортных белков

105. Выделение культуры возбудителя при диагностике большинства спирохетозов не является основным методом ввиду сложности или неразработанности метода культивирования. Культивирование какой спирохеты на искусственной питательной среде используется в диагностике заболевания?

А *Leptospira interrogans

B Treponema pallidum

C Treponema bejel

D Treponema реrtenue

E Borrelia recurrentis

114. При бактериологическом исследование мокроты больного воспалением легких была изолирована Mycoplasma рneumoniae. Какими признаками M. рneumoniae отличается от других прокариотоив?

А * Отсутствие клеточной стены

B Отсутствие синтеза АТФ

C Отсутствие капсулы

D Отсутствие полисахаридов

E Отсутствие ЦПМ

119. У ребенка в возрасте 1 месяц губы стали утолщенными, отечными желто–красного цвета. На слизистой рта и углах рта появились язвы. Проявления какого заболевания у данного ребенка?

А Врожденный сифилис.

B Герпетическая инфекция.

C Туберкулез.

D Актиномикоз.

E Ветряная оспа.

141. У 3-летнего ребенка диагностирована интерстициальная пневмония, которая не поддавалась лечению антибиотиками, действующими на синтез клеточной стены бактерий. Выделенный на специальной среде агент образует микроскопические колонии с плотным центром. Какой диагноз можно поставить на основе клинико-лабораторных данных?

А *Микоплазменная пневмония

B Микобактериоз

C Микотоксикоз

D Системный микоз

E Актиномикоз

145. В дерматологическое отделение обратился пациент с язвой в виде твердого шанкра на слизистой оболочке половых органов. Какой метод диагностики необходимо использовать для подтверждения диагноза – сифилис?

А Темнопольна микроскопия материала из шанкра

B Реакция Вассермана с сывороткой больного

C Выделение чистой культуры микроорганизмов из шанкра и ее идентификация

D Инфицирование гвинейских свинок материалом из шанкра

E Инфицирование кролика в яичко выделенной чистой культурой трепонем

146. В инфекционную клинику доставлен больной с проявлениями лихорадки, которая повторяется во второй раз с интервалом 2 дня. В капле крови, окрашенной по Романовскому-Гимзе, выявлены извитые клетки сине-фиолетового цвета. Какой микроорганизмов вызывал заболевание?

А Borrelia recurentis

B Leptospira interrogans

C Ricketsia typhi

D Treponema pallidum

E Plasmodium vivax

147. Пациенту поставлен предварительный диагноз – хламидиоз. Для выявления возбудителя в организме больного врач использовал полимеразную цепную реакцию. Эта реакция основана на выявлении:

А Специфической последовательности ДНК микроорганизмов

B Специфических поверхностных антигенов микроорганизмов

C Специфических рибосомальных антигенов микроорганизмов

D Специфического спектра жирных кислот

E Биохимических особенностей микроорганизмов

148. После турпоездки по Азиатскому региону в клинику поступил больной с паховым лимфогранулематозом. Какую модель необходимо использовать для выделения от больного Chlamidia trachomatis?

А Куриный эмбрион

B Обогащенная среда Китта-Тароцци

C Среда Врублевского

D МПА с глюкозой

E Среда Петроньяни

11. В больницу поступил больной 55 лет с характерной сыпью, лихорадкой головокружением. Поставлен предварительный диагноз - “сыпной тиф”. Больше похожие случаи заболевания не зарегистрированы. В юности (15 лет) перенес сыпной тиф в интернате. О каком заболевание может идти речь?

А * Болезнь Брилла

B Червний тиф

C Корь

D Краснуха

E Холера

17. У больного с подозрением на возвратный тиф взята кровь в период подъема температуры. Из крови приготовили мазок „толстая капля” для бактериоскопического исследования. Какой метод окраски следует использовать для выявления возбудителя?

А *По Романовскому – Гимзе

B По Цилю- Нильсену

C По Бурри – Гинсу

D По Нейссеру

E По Ожешко

23. Из половых путей мужчины 35 лет, страдающего хроническим уретритом, была выделена Chlamydia trachomatis. Какие еще органы может поражать этот возбудитель?

А *Глаза

B Почки

C Суставы

D Центральную нервную систему

E Желудочно-кишечный тракт

49. У больного с признаками интоксикации и почечной недостаточности в моче обнаружены подвижные микроорганизмы с множеством мелких взвесьтков окрасившиеся по Романовскому-Гимзе в розовый цвет. Из анамнеза известно что больной несколько дней назад купался в открытом водоеме. Какое заболевание можно заподозрить?

А * Лептоспироз

B .Сифилис

C Грипп

D Бруцеллез

E Псевдотуберкулез

74. Для подтверждения диагноза “Вторичный сифилис” используют реакцию имобилизации трепонем. Какие компоненты необходимы для постановки этой реакции?

А сыворотка крови больного, комплемент, взвесьс живых бледных трепонем

B инактивированная сыворотка крови больного, комплемент, взвесь живых бледных трепонем

C кровь больного, комплемент, взвесь живых бледных трепонем

D сыворотка крови больного, комплемент, кардиолипиновый антиген, взвесь живых бледных трепонем

E кровь больного, комплемент, кардиолипиновый антиген, взвесь живых бледных трепонем

75. Лаймоборрелиоз впервые был выявлен в эндемических районах США, а в настоящее время болезнь наблюдается в Европе, Азии и Австралии. Каким путем происходит заражение боррелиозом Лайма?

А через укусы клещей

B через гемотрансфузию

C при контакте с мочой грызунов

D при употребление мяса водоплавающих птиц

E через укусы вшей

130. Какой метод исследования наиболее информативен при контроле излечения хламидиозной инфекции?

А Определение титра антител в ИФА

B Прямая РИФ

C ПЦР

D Вестерн-блотт

E Микроскопия мазка

131. Какое санитарно-эпидемиологическое мероприятие позволило резко снизить уровень заболеваемости эпидемическим возвратным тифом?

А Борьба с педикулезом

B Уничтожение диких грызунов

C Дератизация

D Применение инсектицидов

E Применение акарицидов (борьба с клещами)