spets_sl_GP-319_329

Вопросы и задания

1.Раскройте основные вехи в формировании социальной политики в отношении инвалидов в России.

2.Какие права инвалидов гарантирует закон «О социальной защите инвалидов»? Каковы основания признания граждан инвалидами? В каких действиях органов государственной власти и общества в целом проявляется маргинализация инвалидов?

3.Чего не достает для инвалидов на российском рынке товаров и услуг? Смоделируйте службу, деятельность которой направлена на содействие удовлетворению потребностей инвалидов в доступности а) городской среды, б) пространства квартиры, дома, в) информации, г) образования, д) сферы досуга.

4.Внимательно изучите закон «О социальной защите инвалидов» (Приложение 3). Составьте проект социальной программы, направленный на реализацию конкретной главы или статьи закона.

5.Что такое доступная для инвалидов среда, каковы основные параметры доступности? Какие законы и программы (федеральные и региональные) направлены на создание условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, транспортной и инженерной инфраструктур?

6.Сделайте подборку и реферативный обзор градостроительных нормативов и стандартов, учитывающих потребности инвалидов при строительстве жилья, устройстве социальной инфраструктуры (см.Приложение 6).

7.По возможности найдите и проанализируйте дипломную или курсовую работу студентов архитектурно-строительного факультета, написанную по тематике «Дизайн, архитектура, строительство» на предмет соответствия этого проекта требованиям безбарьерности пространства. Составьте свои комментарии и рекомендации сту- дентам-архитекторам в стиле доброжелательности и приглашения

ксотрудничеству.

8.Сделайте подборку газетных и журнальных статей, информирующих о достижениях реабилитационной индустрии для инвалидов (технические средства, медицинские технологии, информационные технологии и т.д.)

9.Составьте и красочно оформите информационный листок для социальной рекламы в транспорте, в рамках тематики «Смотри на инвалидов как на равных».

10.Придумайте перечень социально-экономических мер, стимулирующих средний и малый бизнес и строительные компании организовывать свою деятельность с учетом требований доступности.

71

11.Изучите и проанализируйте местное законодательство в отношении инвалидов. Сделайте подборку законодательных и нормативных документов региона, в котором Вы проживате, регулирующих вопросы социальной защиты.

Литература

1.Антипьева Н.В. Социальная защита инвалидов в Российской Федерации: Правовое регулирование. М.:Юридичекая литература, 2002.

2.Ахиезер А. С. Социальное пространство и человеческий фактор в свете теории урбанизации// Проблемные ситуации в развитии города. М.: Институт социологии, 1988.

3.Безлепкина Л.Ф. Город для инвалида// Социальная защита. 1995. N 1

4.Васин С.А., Голодец О.Ю., Бесфамильная С.В.Инвалиды в России: причины и динамика инвалидности, противоречия и перспективы социальной политики. М.: РОССПЭН, 1999. 368с.

5.Возжаева Ф.С. Реализация комплексных программ для детейинвалидов // Социологические исследования. 2002. №6.

6.Вульф Л. Что надо инвалиду? //Социальная защита. 1998. №6.

7.Глазычев В. Л. Социально-экологическая интерпретация городской среды. М.: Наука, 1984.

8.Дыскин А.А., Танюхина Э.И. Социально-бытовая и трудовая реабилитация инвалидов и пожилых граждан. Руководство для подготовки социальных работников. М.: Логос, 1996

9.Егоров А. И. Социально-трудовая реабилитация инвалидов и престарелых (правовой аспект). М.Юридичекая литература, 1985

10.Жилая среда для инвалидов. М.:Стройиздат, 1990.

11.Жить как все: о правах и льготах для инвалидов: Юридический справочник / Ю.В. Варламова и др. Пермь, 1994. 212 с.

12.Казаков Ю.Н., Ярская-Смирнова Е.Р. Социальные условия преодоления ограниченных возможностей// Социокультурные измерения существования человека. Саратов: СГТУ, 2000.

13.Коган Л. Б. Лечение городом// Архитектура и строительство России. 1992. № 11.

14.Малева Т., Васин С. Инвалиды в России – узел старых и новых проблем // «Pro et Contra». 2001. Т. 6. №3. С. 80-105.

15.Мачульская Е.Е. Право социального обеспечения: Учебное пособие для вузов. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Книжный мир, 1999. 240 с.

16.Мачульская Е.Е. Социальное обеспечение во Франции//Социальная защита. 1998. №7. С.60-63.

72

17.Наберушкина Э.К. Политика в отношении инвалидов // Социальная политика и социальная работа в изменяющейся России. М.: ИНИОН РАН, 2002.

18.Осадчих А.И. Исторические аспекты проблемы социальной защиты инвалидов в России и за рубежом// Социальное законодательство России и Великобритании. М., 2000.

19.Особенности различных видов инвалидности. М.: РООИ «Перспектива», 2000.

20.Романенкова Д.Ф. Анализ регионального банка данных. Молодые инвалиды и высшее образование. Челябинский государственный университет // www.fdvo.cgu.chel.su/d24.html

21.Сорокина О.А. Основные права детей – инвалидов. Саратов, 2002. 22.Социальная политика: парадигмы и приоритеты. М., 2000. 23.Федоров А.В. Социальная защита молодых инвалидов-горожан в

условиях перехода к рынку. СПб: СПб ун-т, 1999.

Льготы и компенсации в системе социальной защиты инвалидов

В соответствии с законодательством о социальной защите инвалидов им предоставляется значительное количество прав, льгот и компенсаций. Все предоставляемые инвалидам в соответствии с законодательством права и льготы подразделяются на группы в зависимости от формы и периодичности предоставления, от причин инвалидности, категории, предоставляемых льгот.

По форме предоставления:

имеющие “моральную” форму (преимущественное право или первоочередное право в чем-либо);

имеющие денежную форму (бесплатное обеспечение лекарствами или бесплатное пользование поликлиниками);

имеющие натуральную форму (бесплатное предоставление автотранспортных средств, мото- и вело-колясок, обеспечение топливом).

По периодичности предоставления:

имеющие одноразовый характер или предоставляемые с большой периодичностью (бесплатная установка телефона, капитальный ремонт жилой площади, предоставление жилой площади);

имеющие ежемесячный характер (компенсация части стоимости жилой площади, коммунальных услуг);

73

имеющие годовую периодичность (бесплатный проезд раз в год или раз в два года в междугородном транспорте, санаторнокурортное лечение или его компенсация);

имеющие постоянный характер (льготы по проезду в городском, общественном транспорте, бесплатное обслуживание, льготы при покупке лекарств).

Предоставляемые в зависимости от причины инвалидности:

инвалиды войны и приравненные к ним категории;

инвалиды по зрению;

инвалиды в результате чернобыльской катастрофы;

другие

По охвату определенного числа инвалидов:

предоставляемые всем категориям инвалидам;

предоставляемые отдельным категориям инвалидов.

По категориям льгот:

по пенсионному обеспечению, налогообложению, выплате пособий;

по получению, приобретению, строительству и содержанию жилых помещений;

по коммунально-бытовым услугам и торговому обслуживанию;

по медицинскому, протезно-ортопедическому обслуживанию, са- наторно-курортному лечению, обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;

по обеспечению транспортными средствами и оплате проезда;

по трудоустройству, обучению, переподготовке и условиям труда;

по пользованию услугами учреждений связи, культурнозрелищных и спортивно-оздоровительных учреждений;

по получению услуг учреждений социального обслуживания, социальной и юридической помощи.

Льгота по получению средств технической реабилитации - автомобиля и мотоколяски – практически повсеместно не выполняется. Попрежнему серьезной остается проблема льготного обеспечения лекарственными средствами. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов" от 02.10.92г. № 1157 инвалиды I группы и неработающие инвалиды II группы имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами. Инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными, имеют право на 50% скидку с оплаты лекарств. В среднем по России этой льготой пользуется около 60% от числа граждан,

74

имеющих на это право. Однако на практике данный вид льгот предоставляется не всем инвалидам, имеющим на нее право, или не в полном объеме. То же касается и льгот по оплате коммунальных платежей.

Аналогичная ситуация – с предоставлением и других видов льгот. Инвалиды всех категорий, в том числе дети-инвалиды, родители, опекуны (попечители) и социальные работники, осуществляющие уход за детьми-инвалидами, пользуются правом бесплатного проезда на всех видах транспорта городского и пригородного сообщения, кроме такси. Реалии таковы, что значительное количество инвалидов в настоящее время не получают необходимой для возвращения к нормальной трудовой, семейной и общественной жизни помощи, в которой они нуждаются. Безусловно, во многом это объясняется неблагоприятной экономической ситуацией, складывающейся в стране за последние годы. Сталкиваясь с растущими экономическими трудностями, государство ослабляет внимание к вопросам социальной защиты инвалидов.

В России права инвалидов на участие в жизни общества и защита их интересов закреплена федеральным законодательством и рядом подзаконных актов. Они направлены на предоставление им равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других конституционных прав и свобод. В Основном Законе государства права и свободы инвалидов отдельно не оговариваются, а предоставляются им наряду со всеми гражданами России, подчеркивая тем самым их равноправие.

Вместе с тем, правовое закрепление принципа равных прав инвалидов и неинвалидов, запрещение дискриминации человека по причине инвалидности в Российской Федерации отсутствует, что в реальной действительности затрудняет реализацию инвалидами ряда установленных для них законодательством прав. Например, большинство инвалидов изза несозданных государством условий передвижения в общественном транспорте, въезда и выезда в жилые и учебные строения инвалидных колясок, отсутствия специальных программ обучения, необорудования учебных мест, несмотря на то, что право на образование гарантировано Конституцией Российской Федерации и Законом Российской Федерации «Об образовании», не могут обучаться на равных со здоровыми гражданами в учреждениях общего образования. По этим и многим другим причинам не могут быть в полной мере реализованы и иные права и возможности инвалидов.

Между официально провозглашаемой политикой в области социальной защиты инвалидов и её реализацией наблюдается разрыв и несогласованность. Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, оказались в числе беднейших слоев населения. У инвалидов войны, участников войны, признанных инвалидами от общего заболевания, размер государственной пенсии по I группе инвалидности с 01.02.03 составляет –

75

1661,17; по II группе – 1329,29; по III группе – 996,70. Молодые люди, ставшие инвалидами I группы на военной службе по призыву (например, юноши без рук или без ног, или без ног и рук) с 1 августа 2002 года получают пенсию всего 1567 руб. В условиях, когда среднедушевой денежный доход в большинстве субъектов федерации не достигает прожиточного минимума, а более трети всего населения страны находится за чертой бедности, трудно предъявлять претензии только к органам исполнительной власти республик, краев, областей и органам местного самоуправления. Необходимо находить ресурсы в работе с сообществом, объединять инициативы местных общественных организаций, развивать практики самопомощи, поддерживать активную жизненную позицию инвалидов и членов их семей, способствуя их самореализации в работе, творчестве, общественной деятельности. Многое можно сделать, активизируя стратегии самозанятости инвалидов. Социальная работа в этом случае выступает важным движителем позитивных изменений.

Реализация инвалидами права на здоровье

Ключевые нормативные акты, обеспечивающие реализацию инвалидами прав на здоровье1, это, во-первых, «Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов (приняты Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций на ее сорок восьмой сессии 20 декабря 1993 года (резолюция 48/96))», в частности, правило №2 "Медицинское обслуживание"; во-вторых, «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан №5487-1 от 22 июля 1993 года», в частности, статья 27 «Права инвалидов».

Первый из упомянутых документов гласит:

Правило 2. Медицинское обслуживание

Государствам следует обеспечить эффективное медицинское обслуживание инвалидов.

1. Государствам следует принять меры для разработки программ раннего обнаружения, оценки и лечения дефектов, осуществлением которых будут заниматься многодисциплинарные группы специалистов. Это позволит предупреждать и сокращать масштабы инвалидности или устранять ее последствия. Следует обеспечить всестороннее участие в таких программах инвалидов и членов их семей на индивидуальной основе, а также организаций инвалидов в процессе планирования и оценки деятельности.

1 См. Реализация инвалидами права на здоровье. www.doctor.ru/onkos/krizis/health.htm

76

2.Следует организовать подготовку работников местных общин для участия в такой деятельности, как раннее обнаружение дефектов, оказание первой помощи и направление в соответствующие учреждения сферы социального обслуживания.

3.Государствам следует обеспечить предоставление инвалидам, особенно младенцам и детям, медицинского обслуживания на том же уровне в рамках той же системы, что и другим членам общества.

4.Государствам следует обеспечить надлежащую подготовку и оснащение врачей и другого медицинского персонала всем необходимым для медицинского обслуживания инвалидов и обеспечить им доступ к соответствующим методам и средствам лечения.

5.Государствам следует обеспечить, чтобы врачи и другой медицинский персонал получали надлежащую подготовку, с тем чтобы они не предлагали родителям неправильные рекомендации, ограничивающие тем самым выбор для их детей. Этот процесс подготовки должен идти постоянно и основываться на самой последней информации.

6.Государствам следует обеспечить, чтобы инвалиды имели доступ к любым видам постоянного лечения и получали лекарственные препараты, которые могут им потребоваться для поддержания или повышения уровня их жизнедеятельности.

Всоответствии с основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан №5487-1 от 22 июля 1993 года, ст.27, инвалиды, в том числе дети-инвалиды и инвалиды с детства, имеют право на медико-социальную помощь, реабилитацию, обеспечение лекарствами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями, средствами передвижения на льготных условиях, а также на профессиональную подготовку и переподготовку. Нетрудоспособные инвалиды имеют право на бесплатную медико-социальную помощь в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, на уход на дому, а в случае неспособности удовлетворять основные жизненные потребности - на содержание в учреждениях системы социальной защиты населения.

Врезультате позднего выявления и низкой эффективности лечения увеличивается число инвалидов больных туберкулезом в России. В 1995 году их насчитывалось в стране 65,5 тысяч, в 1996г. - 76,2 тыс., в 1999г. - 96,0 тыс. человек. Уровень первичной инвалидности в связи с туберкулезом вырос и составил в 1999г. 2,6 чел. на 10 тыс. чел., в то время как в 1992г. этот показатель был 1,4 чел. Наблюдается увеличение больных туберкулезом среди осужденных. Только в 2000г. их насчитывалось около 17 тыс., из которых 15 тыс. туберкулезных больных содержалось в изолированных помещениях исправительных учреждений, а около 2 тыс.

77

- среди здоровых осужденных. Причин этого много, но одной из них следует считать недостаточное медицинское обеспечение заключенных1.

Постановлениями Правительства Российской Федерации утверждены целевые программы ранней диагностики инвалидизирующих заболеваний, а также методы их лечения и профилактики тяжелых осложнений (фенилкетонурии, сахарного диабета, туберкулеза и др.).

Порядок оказания инвалидам медико-социальной помощи и перечень льгот для них определяются законодательством Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации. Органы государственной власти автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга в пределах своей компетенции могут устанавливать для инвалидов дополнительные льготы.

Инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды боевых действий на территории других государств имеют право на:

-бесплатное пользование при выходе на пенсию поликлиниками, к которым они были прикреплены в период работы, внеочередное бесплатное оказание медицинской помощи (в том числе бесплатное диспансерное обследование) в государственных и муниципальных лечебнопрофилактических учреждениях (в т. ч. в госпиталях для ветеранов войн);

-бесплатное обеспечение лекарствами по рецептам врачей в пределах норм и в порядке, установленных Правительством РФ;

-бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгметаллов) в государственных, муниципальных ле- чебно-профилактических учреждениях, а также бесплатное обеспечение другими протезами и протезно-ортопедическими изделиями. Для членов семей погибших (умерших) инвалидов войны установлены следующие меры социальной защиты:

-инвалиды 1 группы и неработающие инвалиды 2 группы с 1 января 1993 г. имеют право на бесплатное обеспечение лекарствами по рецептам врачей, а при наличии соответствующих медицинских показаний - перевязочными материалами и отдельными изделиями медицинского назначения;

-инвалиды Великой Отечественной войны и приравненные к ним лицам, кроме того - отдельными лечебными средствами и предметами ухода;

-инвалиды 3 группы, признанные в установленном порядке безработными, имеют право на приобретение по рецептам врачей отдельных врачей отдельных лекарственных средств и изделий медицинского назначения с 50 % скидкой;

1 Специальный доклад Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации Права и возможности инвалидов в Российской Федерации 10 сентября 2001 го-

да http://www.ombudsman.gov.ru/docum/spinv.htm

78

- граждане, впервые признанные инвалидами 1 группы и имеющие соответствующие медицинские показания, обеспечиваются не реже одного раза в течение первых трех лет после установления инвалидности бесплатной путевкой в санаторно-курортное учреждение и билетами на проезд к месту лечения и обратно с 50 % скидкой. Этим правом пользуются лица, признанные инвалидами 1 группы после вступления в силу настоящего Указа:

-инвалиды в возрасте от 3 до 15 лет включительно (дети-инвалиды)

исопровождающие их лица (один из родителей, опекун, попечитель) при направлении в санаторно-курортное учреждение обеспечиваются билетами на проезд к месту лечения и обратно с 50 % скидкой, а сопровождающее лицо - бесплатной путевкой;

-пособие по временной нетрудоспособности, кроме случаев туберкулеза, трудового увечья, профессионального заболевания, выдается до четырех месяцев или пяти месяцев в календарном году инвалидам, работающим на предприятиях, учреждениях, организациях, отчисляющих взносы в Фонд социального страхования РФ;

-дети - инвалиды и дети, один из родителей которых является инвалидом, обеспечиваются местами в детских дошкольных, лечебно - про-

филактических и оздоровительных учреждениях в первоочередном порядке1.

Реабилитированные лица и лица, пострадавшие от политических репрессий имеют право на следующие льготы:

-внеочередное оказание медицинской помощи;

-внеочередное получение путевок для санаторно-курортного лечения и отдыха; путевки выдаются неработающим инвалидам и пенсионерам органами, назначившими пенсии, а работающим - по месту работы на основании заявления при предъявлении свидетельства о праве на льготы и медицинского заключения лечебного учреждения о необходимости санаторного лечения;

- бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгметаллов) в государственных и муниципальных учреждениях.

Льготное обеспечение указанных лиц протезно-ортопедическими изделиями осуществляется в порядке, установленном законодательством РФ2. Проживающим на территории Российской Федерации бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного проживания, созданных фашистами и их союзниками в период

1Указ Президента Российской Федерации от 02.10.92 г. №1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов»

2Постановление Правительства РФ от 3 мая 1994 г. № 419 «Об утверждении Положения о порядке предоставления льгот реабилитированным лицам и лицам, пострадавшим от политических репрессий»

79

второй мировой войны, признанными инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), льготы по материально-бытовому обеспечению, установленные для инвалидов Великой Отечественной войны соответствующих групп.

Указ Правительства Российской Федерации от 15 октября 1992 г., № 1236 «О представлении льгот бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны», приказ № 558 от 31.12.92 г. Главного медицинского управления г. Москвы «О льготах бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны».

Для ухода за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет одному из работающих родителей или лиц, их заменяющих, предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц, которые могут быть использованы одним из названных лиц либо разделены ими между собой по своему усмотрению.

Государство предусматривает оказание инвалидам квалифицированной медицинской помощи бесплатно или на льготных условиях, а также бесплатное обеспечение лекарствами и изделиями медицинского назначения. Восстановительное лечение и реконструктивная хирургия должны осуществляться за счет средств обязательного медицинского страхования. Порядок оказания различных видов медицинской помощи инвалидам определен рядом нормативных актов Правительства Российской Федерации. В реальной жизни в качестве одной из серьезных проблем реализации этих положений является несоблюдение государственной гарантии бесплатного медицинского и льготного лекарственного обеспечения. Так, в нарушение статьи 13 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", Правительство Российской Федерации длительное время не определяет порядок финансирования предоставляемой инвалидам квалифицированной медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение. В силу этого многие лишены возможности получения бесплатной специализированной помощи в федеральных медицинских центрах, нарушаются их права на бесплатное или льготное лекарственное обеспечение.

Большинство субъектов федерации, в нарушение Перечня жизненно необходимых лекарственных средств, утвержденного приказом Минздрава России от 26.01. 2000 г. № 30 и согласованного с Минфином и Минэкономики России, включающего около 400 позиций международных непатентованных названий препаратов, ограничивают назначение инвалидам лекарств на льготных условиях своими территориальными Перечнями лекарственных средств, не включающими наиболее важные позиции. Это происходит несмотря на то, что субъ-

80