- •Функции позвоночника
- •Соединения ребер с грудиной и между собой
- •Кости предплечья
- •22. Затылочная кость
- •27. Кости черепа. Решётчатая кость
- •28. Внутренняя поверхность основания черепа
- •29. Классификация соеденений костей. Непрерывные соединения костей
- •30. Строение сустава. Вспомогательные образования в суставах
- •Виды суставов
- •31. Биомеханика суставов и опорно-двигательного аппарата. Классификация суставов по форме суставных поверхностей, количеству движения и функции
- •Цилиндрический сустав
- •33. Классификация мышц. Понятие об анатомическом и физиологическом поперечниках, подвижной и неподвиной точках
- •34. Мышцы спины. Места прикрепления и функции
- •35. Мышцы живота. Место прикрепления и функции
- •36. Мышцы груди. Места прикрепления и функции
- •37. Мышцы шеи. Места прикрепления и функции
- •38. Жевательные мышцы. Места прикрепления и функции
- •39. Мимические мышцы. Особенности строения, функции
- •40. Мышцы плечевого пояса. Места прикрепления и функции
- •41. Мышцы плеча. Места прикрепления и функции
- •42. Мышцы передней поверхности предплечья. Места прикрепления и функции
- •43.Мышцы задней поверхности предплечья. Места прикрепления и функции
- •44. Мышцы тазового пояса. Места прикрепления и функции
- •45. Мышцы бедра. Места прикрепления и функции
- •46. Мышцы голени. Места прикрепления и функции
- •47. Полость рта, отделы полости рта, губы, твёрдое и мягкое нёбо: строение, функции иннервация
- •48. Зубы
- •49. Язык
- •50.Слюнные железы
- •51. Глотка. Лимфоидное кольцо глотки
- •52. Пищевод
- •53. Желудок
- •54. Двенадцатиперстная кишка
- •55. Тонкая кишка
- •56. Толстая кишка
- •57. Печень: топография в брюшной полости, макроструктурная организация, функции. Желчный пузырь: отделы и протоки
- •58. Печнь: кровоснабжение и организация печеночной дольки. Воротная система печени
- •59. Поджелудочная железа
- •60. Брюшина. Понятие о брыжейке. Функции брюшины
- •61.Носовая полость. Околоносовые пазухи
- •62. Гортань. Голосовые связки и звукообразование
- •63. Трахея и бронхи. Ветвление бронхиального дерева
- •64. Лёгкие: микростроение и макростроение. Плевральные оболочки и полость
- •65. Средостенье
- •Верхнее и нижнее средостение
- •Переднее, среднее и заднее средостение
- •66. Мочевые органы. Расположение почек в брюшной полости: особенности топографии, фиксирующий аппарат почки. Макроструктура почки: поверхности, края, полюса. Почечные ворота
- •67. Внутреннее строение почки. Пути тока крови и мочи. Классификация нефронов. Сосудистое русло почек
- •68. Пути выведения мочи. Почечные чашки и лоханка, форникальный аппарат почки и его назначение. Мочеточник: строение стенки и топография
- •69. Мочевой пузырь. Мужской и женский мочеиспускательный каналы
- •70.Строение мужских половых желез. Придаток яичника. Семенные пузырьки, бульбоуретальные железы,предстательная железа.
- •71. Строение женских половых желез. Маточные трубы и их части, матка. Строение стенки и расположение друг относительно друга
- •72. Гуморальная регуляция, общая характеристика эндокринной системы. Классификация эндокринных органов
- •73. Бранхиогенные железы внутренней секреции: строение, топография, функции
- •74. Надпочечники
- •75. Гипофиз
- •76. Сердце. Перикард
- •77. Особенности строения миокарда, предсердий и желудочков сердца. Типы кардиомиоцитов. Проводящая система сердца
- •78. Камеры сердца. Ток крови в сердце. Клапаны сердца
- •79. Строение стенки артерий. Типы ветвления, топография по п.Ф. Лесгафту
- •80. Аорта и её части. Ветви дуга аорты и грудной части аорты
- •81. Аорта и её части. Париетальные и висцеральные ветви брюшной части аорты
- •82. Общая сонная артерия. Кровоснабжение головного мозга.
- •83. Подключичная, подмышечная артерии: топография и ветви и области кровоснабжаемые ими
- •Вопрос84.Плечевая артерия,артерии предплечья,дуги и артерии кисти.
- •85. Общая, наружная и внутренняя подвздошная артерии
- •86.Бедренная и подколенная артерии, артерии голени и стопы
- •87.Вены:строение стенки,клапаны. Закономерности распределения вен.
- •88. Верхняя полая вена.
- •89. Нижняя полая вена
- •90. Вены верхней конечности
- •91. Вены нижней конечности
- •92. Кровообращение плода. Перестройка системы кровообращения при рождении.
- •93. Лимфатическая система. Лимфатические узлы и их строения
- •94.Общий план строения нервной системы. Классификация по топографическому принципу и анатомо-функциональная классификация. Нейроны и глия.
- •95. Краткая история становления нейроморфологии. Морфологическая и морфо-функциональная классификация нейронов
- •96. Эволюция нервной системы
- •98. Микроструктура серого вещества спинного мозга:ядра спинного мозга и их расположение.
- •99. Организация белого вещества спинного мозга. Проводящие пути переднего, бокового и заднего канатиков
- •100. Простая соматическая рефлекторная дуга (моно- и полисинаптическая)
- •101. Собственный зацитный аппарат спинного мозга (твёрдая, паутинная и сосудистая оболочки)
- •102. Головной мозг. Борозды первой, второй и третей категории, доли конечного мозга
- •103. Система желудочков мозга, церебро-спинальная жидкость, её состав и функции
- •104. Продолговатый мозг. Организация серого и белого вещества. Понятие о ретикулярной формации
- •105. Варолиев мост. Организация серого и белого вещества
- •106. Мозжечок
- •107.Средний мозг. Ядра среднего мозга
- •108. Промежуточный мозг
- •Третий (III, 3) желудочек, ventriculus tertius. Стенки третьего желудочка. Топография третьего желудочка.
- •Эмбриональное развитие
- •110. Базальные ядра конечного мозга. Понятие о стриопаллидарной системе, нео- и палеостриатуме
- •111. Белое вещество конечного мозга
- •112. Лимбическая система
- •Функции лимбической системы
- •113. Проводящие пути проприотептиовной чувствительности (мышечно-суставного чувства, стереогноза) (схемы)
- •114. Проводящие пути болевой и температурной чувствительности (схема)
- •115. Провоящие пути пирамидной системы (корково-ядерный, корково-спинной) (схемы)
- •116. Спинно-мозговые нервы: их образования. Сплетения спинно-мозговых нервов,области иннервации. Черепные нервы:ядра и области иннервации.
- •117.Периферическая нервная система. Закономерности локализации периферических нервов,строение,оболочка нервных стволов. Классификация нервных волокон.
- •118. Симпатический отдел автономной нервной системы: локализация ядер,симпатический ствол и его отделы,серые и белые соединительные ветви.
- •120.Общий план строения автономной нервной системы, физиологическое значение, функциональный антагонизм. Структура рефлекторной дуги вегетативного рефлекса, отличия от рефлекторной дуги.
- •124. Глазное яблоко. Мышцы ресничного тела и их иннервация
- •125. Глаз и вспомогательные органы. Мышцы глазного яблока и их иннервация. Слёзный аппарат
- •126. Клеточное строение сетчатки глаза. Путь света в сетчатке. Проводящие пути зрительного анализатора. Подкорковые центры зрения (специфический и неспецифический). Корковый центр зрения
- •127. Наружное и среднее ухо. Значение мышц среднего уха
- •128.Внутреннее ухо. Внутреннее строение улитки. Распространение звука во внутреннем ухе
- •129. Проводящие пути слухового анализатора. Подкорковый и корковыйцентры слуха
- •130.Система полукружных канальцев, сферический и эллиптический мешочки. Вестибулорецепторы
- •131.Проводящие пути вестибюлярного аппарата. Подкорковые и корковые центры
- •132. Орган обоняния
- •133. Орган вкуса
- •134. Кожный анализатор. Виды кожной чувствительности. Строение кожи. Производные эпидермиса, производные кожи. Корковый центр кожной чувствительности
- •1. Боль
- •2 И 3. Температурные ощущения
- •4. Прикосновение, давление
95. Краткая история становления нейроморфологии. Морфологическая и морфо-функциональная классификация нейронов
Камилло Гольджи (1844-1926)
Дал ключ к микроскопическому исследованию нервной системы, разработав метод избирательного окрашивания нервной ткани
Сантьяго Рамон-и-Кахал (1852-1934)
Тщательно изучил при помощи метода Гольджи буквально все части нервной системы множества разных животных
Морфологическая классификация нейронов (по числу отростков)
– униполярные
– биполярные
– мультиполярные, по форме делятся на:
веретенообразные
звездчатые
корзинчатые
пирамидные
– псевдоуниполярные
Морфо-функциональная класси-фикация нейронов
чувствительные (рецепторные или афферентные) : тела всегда расположены вне пределов ЦНС (в ганглиях периферической НС. Биполярны (1-ый отросток лежит на периферии, заканчивается чувствительным окончанием, 2-ой отросток направляется в ЦНС)
вставочные (замыкательные, ассоциативные или кондукторные) : передают возбуждение с чувствительного на двигательный нейрон (лежат в пределах ЦНС)
двигательные (эффекторные или эфферентные) : тела расположены либо в ЦНС, либо на периферии - в симпатических (парасимпатических) ганглиях. Аксоны в виде нервных волокн направляются к рабочим (эффекторным) органам
96. Эволюция нервной системы
В развитии нервной системы человека наблюдаются межсистемная и внутрисистемная гетерохронность.
Межсистемная гетерохронность – неодновременные закладка и формирование разных функциональных систем. Внутрисистемная гетерохронность – постепенное усложнение формирующейся функции (рис.13).
На ранних стадиях развития в середине быстро растущего зародыша образуется плоская пластинка, называемая эмбриональным диском. Эта пластинка составляет часть одного из трех зародышевых листков – эктодермы, которая дает также начало коже. (Эктодерма – пласт клеток на наружной поверхности эмбриона.) Вскоре после своего появления эмбриональный диск утолщается и разрастается вдоль средней линии.
На этой стадии в нем уже можно распознать первичную нервную пластинку, каждый сегмент которой ответствен за образование определенных частей мозга. Однако на очень ранних стадиях развития предназначение этих участков еще может меняться. Если удалить некоторые участки нервной пластинки, оставшиеся ткани заменят утраченные и в результате разовьется полный мозг. Если же это сделать чуть позже, недостающие части уже не будут замещены и мозг сформируется не полностью.
Нервная пластинка продолжает быстро расти, ее края начинают утолщаться, приподниматься над первоначальной клеточной пластинкой. Через несколько дней правый и левый края сближаются и срастаются по средней линии, образуя нервную трубку. Вскоре после ее формирования на том конце трубки, где впоследствии образуется голова, возникают три специализированных вздутия – так называемые первичные мозговые пузыри. Из каждого пузыря развивается одна из трех основных частей мозга: передний, средний или задний мозг. Остальная часть нервной трубки становится спинным мозгом. Во время сворачивания нервной трубки некоторые клетки остаются вне ее и из них формируется нервный гребень. Он лежит между нервной трубкой и кожей и в дальнейшем дает начало периферической нервной системе.
Вскоре после формирования трех первичных пузырей отмечаются первые признаки развития глаз. Затем наступает первый этап в той серии изгибов, которые предстоит претерпеть растущему мозгу, прежде чем он приобретет свои взрослые очертания. Изгибы помогают еще яснее разграничить основные структурные единицы, а также подразделить широкие внутренние полости, которые в конечном итоге будут мозговыми желудочками.
Следующий важный шаг по пути специализации происходит тогда, когда большой пузырь переднего мозга подразделяется на конечный мозг, из которого позже разовьется вся кора больших полушарий, и промежуточный мозг, из которого будут образованы таламус и гипоталамус. Эти ранние стадии развития человеческого мозга несколько напоминают соответствующие этапы формирования менее сложного мозга низших животных. Развитие и дифференцировка большей части основных функциональных и структурных единиц, расположенных ниже промежуточного мозга, не слишком различаются у птиц, рептилий и приматов; зато развитие конечного мозга у млекопитающих носит весьма специализированный характер и наиболее продвинуто у приматов, благодаря чему функциональные возможности их нервной системы гораздо шире, чем у представителей нижележащих групп.
Конечный мозг проходит затем еще три стадии раннего развития. Прежде всего, он дает начало обонятельным долям мозга, гиппокампу и другим соседним областям, которые лежат вокруг краев развивающегося конечного мозга. Это и будет лимбическая система, расположенная вдоль внутренней кромки коры. На второй стадии происходит утолщение стенок переднего мозга. Массы растущих внутри них клеток – это базальные ганглии, из которых впоследствии разовьются такие структуры, как хвостатое ядро, бледный шар и скорлупа, играющие важную роль в координации работы систем сенсорного и двигательного контроля, а также миндалина (миндалевидное ядро) – столь же важный центр интеграции сенсорных сигналов и внутренних адаптивных реакций. Третья стадия развития конечного мозга включает формирование коры больших полушарий со всеми ее специализированными частями.
Так как обонятельные и лимбические структуры имеются в мозгу даже самых примитивных позвоночных животных, эту область коры называют палеокортексом, или древней корой. Кора, развивающаяся на третьей стадии, носит название неокортекса, или новой коры. Когда неокортекс у приматов достигает максимальной скорости роста (около 250 тыс. клеток в минуту), поверхность его образует складки–мозговые извилины. Это позволяет намного увеличить объем корковой ткани без соответствующего увеличения общих объемов мозга.
Важнейшие события клеточной дифференцировки тоже начинаются при формировании нервной трубки, когда клетки образуют здесь три отдельных слоя. Конечный слой, выстилающий внутреннюю поверхность трубки, – будущее пространство желудочков - называется эпендимой. Клетки эпендимы, из которых затем в определенных местах должны развиться нейроны определенных типов, мигрируют в промежуточный слой, где продолжается их дифференцировка. И, наконец, нервные волокна, растущие от этих клеток (клеточные отростки, которые будут образовывать соединения с другими клетками), формируют краевую зону.
Такое трехслойное строение можно увидеть на всех уровнях – от спинного до конечного мозга. В корковых областях процесс дифференцировки носит более сложный высокоупорядоченный характер. Первыми обычно дифференцируются самые крупные клетки той или иной области; они посылают свои отростки за ее пределы и образуют связи с другими нервными волокнами, врастающими в данную область извне. Малые нейроны, устанавливающие связь в основном с клетками той же области, формируются последними.
Можно сказать, что все части мозга в своем развитии проходят восемь главных стадий.
1. Клетки нервной пластинки детерминируются как будущие нейроны того или иного общего типа. Предполагают, что клетки мезодермы, лежащие под нервной пластинкой, выделяют сигнальные вещества, которые воздействуют на растущие из эпендимы клетки.
2. Клетки детерминированного участка начинают делиться.
3. Эти клетки мигрируют к местам их промежуточного или окончательного назначения.
4. Достигнув места своей окончательной локализации, все еще незрелые нейроны начинают собираться в группы, из которых позже разовьются “ядра” взрослой нервной системы.
5. Эмбриональные нейроны, образующие скопления, перестают делиться и начинают формировать соединительные отростки.
6. Это приводит к раннему образованию связей и обеспечивает возможность синтеза и выделения нейромедиаторов.
7. Наконец, “правильные” связи стабилизируются, а клетки, связи которых оказались “неудачными” или слишком малочисленными, отмирают. Этот процесс известен как “запрограммированная гибель клеток”.
8. После того как общее число нейронов стабилизировалось, происходят незначительные изменения проводящих путей в соответствии с функциональной нагрузкой тех или иных систем.
Поскольку построение нервной системы должно осуществляться по очень жесткому графику, жизненно важное значение имеет обеспеченность этого процесса необходимыми материалами.
97. спинной мозг:размеры,топография,утолщения. Сегменты спинного мозга их строение и наменклатура.
Спинной мозг представляет собой трубку длиной около 45 см у мужчин и 42 см – у женщин. Полость спинного мозга – центральный канал – почти редуцирована. Он одет тремя оболочками – твердой, паутинной и мягкой.
Спинной мозг начинается от головного под большим затылочным отверстием и кончается на уровне I–II поясничных позвонков заострением – мозговым конусом. От последнего тянется вниз концевая нить. Она состоит из паутинной и мягкой мозговых оболочек, которые, заканчиваясь в надкостнице копчика, способствуют фиксации спинного мозга. Концевая нить окружена длинными корешками нижних сегментов мозга, образующими конский хвост.
Спинной мозг состоит из 31 сегмента (невротома): 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчикового.
В спинном мозге имеются два утолщения: шейное, особенно выраженное на уровне V–VI шейных невротомов, и поясничное с наибольшей шириной в области III–IV поясничных сегментов. Образование утолщений объясняется скоплением в этих частях мозга большого количества клеток и волокон, иннервирующих конечности.
На переднебоковой поверхности спинного мозга из переднелатеральной борозды выходят вентральные корешки; на заднебоковой поверхности в заднелатеральную борозду входят дорсальные корешки. Последние несут утолщения – спинно-мозговые ганглии (узлы), располагающиеся в области межпозвоночных отверстий (см. Атл.).
По средней линии передней поверхности мозга тянется передняя срединная щель, в которую впячивается складка мягкой мозговой оболочки. Это углубление разделяет мозг на правую и левую половины, но не достигает серого вещества; между ним и дном щели находится белая спайка, соединяющая белое вещество обеих половин мозга. На задней поверхности спинного мозга видна задняя срединная борозда. Ее стенки сращены, а от поверхности через всю толщу белого вещества проходит глиальная перегородка.