Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МЕТОДИЧКА реком препод по проведзанятий.doc
Скачиваний:
113
Добавлен:
03.03.2016
Размер:
751.1 Кб
Скачать

Раздел IX. «злокачественные новообразования лимфоидной и кроветворной системы»

Тема 1. Лимфогранулематоз

1. Продолжительность: 16 академических часов (1 академический час - 45 мин).

2. Место проведения: онкологический диспансер.

3. Цель занятия:

  • Обучить ординаторов основам диагностики ходжкинских (ХЛ) лимфом, клиническому обследованию больных, выбору метода лечения на этапах медицинской помощи, диспансеризации и проведению профилактических мероприятий. Закрепить лекционный материал, обсудить факторы риска развития лимфогранулематоза, принципы обследования и лечение больных.

Для этого необходимо:

3.1. Систематизировать знания о биологической сущности злокачественных новообразований лимфоидной системы, бластоматозных факторах и причинах, способствующих возникновению лимфогранулематоза (ХЛ).

3.2. Изучить принципы построения классификации новообразований.

Место онкологии в системе противоопухолевой службы.

Диспансеризация больных с ХЛ.

3.3. Обучить ординаторов проведению обследования и составления плана лечения больных с ХЛ.

3.4. Воспитательное значение темы: разбираемый материал служит развитию у ординаторов клинических навыков обследования и лечения больных с ХЛ.

3.5. Истоки темы: исходные знания ординаторы приобрели на кафедрах: нормальной и патологической анатомии, патологической физиологии, гистологии и цитологии, хирургии, терапии.

3.6. Выход темы: знания и навыки, приобретенные на занятиях, необходимы для освоения методов ранней диагностики и принципов лечения ХЛ.

4. Мотивация темы занятия - получение знаний об особенностях лимфогранулематоза, его гистологических вариантах, методах диагностики и лечения, ошибках в диагностике и лечении, о проведении обследования, построении диагноза и составлении плана лечения.

5. План занятия.

1. Контрольные тестовые задания.

2. Устно-речевой опрос по теоретическому материалу с целью закрепления лекционного материала:

  • Какие органы поражаются при лимфогранулематозе?

  • Морфологические формы лимфогранулематоза.

  • Достоверно ли заключение гистолога о лимфогистиоцитарном варианте, если в микропрепарате не обнаружены клетки Березовского – Штернберга?

  • Является ли бесспорным заключение о наличии I или II стадии, если больному не произведена томография средостения и лапаротомия?

3. Заслушивание и обсуждение рефератов:

  • Клинический минимум обследования при подозрении на лимфогранулематоз.

  • Диагностическая лапаротомия при лимфогранулематозе.

  • Лучевое лечение по радикальной программе.

  • Комплексное лечение при лимфогранулематозе.

  • Клиническая картина лимфогранулематоза средостения.

  • Прогноз при лимфогранулематозе.

4. Практическая работа ординаторов:

4.1.Клинический разбор больных на поликлиническом приеме и в отделениях химиотерапии и лучевом; установление стадии лимфогранулематоза по 4-5 амбулаторным картам больных, составление плана лечения по данным 4-5 амбулаторных карт.

4.2. Решение ситуационных задач.

Тема 2. "неходжскинские злокачественные лимфомы".

1. Продолжительность: 16 академических часов (1 академический час - 45 мин).

2. Место проведения: онкологический диспансер.