- •Преподавание ние разделов дисциплины «онкология» в клинической ординатуре
- •Содержание
- •Введение
- •Раздел I. «общие вопросы онкологии»
- •Тема 1. "организация онкологической службы. Статистика и эпидемиология".
- •Тема 2. "биология опухолевого роста. Патогенез клинических симптомов".
- •Тема 3. "методы диагностики в онкологии".
- •Тема 4. "основные принципы лечения злокачественных новообразований"
- •Раздел II. «опухоли головы и шеи»
- •Тема 1. "рак губы и слизистой оболочки полости рта".
- •Тема 2. «злокачественные опухоли слюнных желез»
- •Тема 3. «опухоли гортани»
- •Тема 4. «опухоли глотки»
- •Тема 5. "злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух»
- •Тема 6. "опухоли щитовидной железы".
- •Раздел III. «опухоли органов грудной клетки»
- •Тема 1. Рак легкого.
- •Тема 2. «опухоли плевры»
- •Тема 3. «опухоли средостения»
- •Тема 4. «рак пищевода»
- •Раздел IV. «опухоли органов брюшной полости и забрюшинного пространства»
- •Тема 1. Рак желудка
- •Тема 2. «опухоли ободочной и прямой кишки»
- •Тема 3. «опухоли билиопанкреатодуоденальной зоны»
- •Тема 4. «опухоли поджелудочной железы»
- •Тема 5. «опухоли печени»
- •Тема 6. «забрюшинные неорганные опухоли»
- •Раздел V. «онкогинекология»
- •Тема 1. Рак шейки матки
- •Тема 2. «злокачественные опухоли яичников и маточных труб»
- •Тема 3. «рак эндометрия и другие формы опухолей матки»
- •Тема 4. «рак влагалища и вульвы»
- •Тема 5. «трофобластическая болезнь»
- •Тема 5. «злокачественные опухоли и беременность»
- •Раздел VI. «опухоли мочеполовой системы»
- •Тема 1. Опухоли почек.
- •Тема 2. «опухоли лоханки и мочеточника»
- •Тема 3. «опухоли мочевого пузыря»
- •Тема 4. «рак предстательной железы»
- •Тема 5. «опухоли яичка»
- •Тема 6. «опухоли полового члена»
- •Раздел VII. «опухоли кожи, мягких тканей и опорно-двигательного аппарата»
- •Тема 1. Рак кожи.
- •Тема 2. «меланома кожи»
- •Тема 3. «опухоли опорно-двигательного аппарата»
- •Тема 4. «опухоли мягких тканей»
- •Раздел VIII. «опухоли молочной железы»
- •Тема 1. «доброкачественные опухоли и дисгормональные гиперплазии молочных желез»
- •Тема 2. Рак молочной железы
- •Раздел IX. «злокачественные новообразования лимфоидной и кроветворной системы»
- •Тема 1. Лимфогранулематоз
- •3. Цель занятия:
- •5. План занятия.
- •Тема 2. "неходжскинские злокачественные лимфомы".
- •3. Цель занятия:
- •5. План занятия.
- •Раздел X. «детская онкология»
- •Тема 1. «нефробластома, нейробластома, ретинобластома»
- •Тема 2. «болезнь ходжкина и неходжкинские лимфомы у детей»
- •3. Цель занятия:
- •5. План занятия.
- •Тема 3. «острый лейкоз у детей»
- •Тема 4. «злокачественные опухоли костей и мягких тканей у детей»
- •Рекомендуемая литература
Тема 2. «болезнь ходжкина и неходжкинские лимфомы у детей»
1.Продолжительность: 8 академических часов (1 академический час - 45 мин).
2. Место проведения: онкологический диспансер.
3. Цель занятия:
Обучить ординаторов основам диагностики ходжкинских ( ХЛ) и неходжкинских (НХЛ) лимфом у детей, клиническому обследованию, выбору метода лечения на этапах медицинской помощи диспансеризации.
Для этого необходимо:
3.1. Систематизировать знания о биологической сущности опухоли, бластоматозных факторах и причинах, способствующих возникновению ХЛ и НХЛ.
3.2. Изучить принципы построения классификации новообразований.
Место онкологии в системе противоопухолевой службы.
Диспансеризация больных детей с ХЛ и НХЛ.
3.3. Обучить ординаторов проведению обследования и составления плана лечения больных детей с ХЛ и НХЛ.
3.4. Воспитательное значение темы: разбираемый материал служит развитию у ординаторов клинических навыков обследования и лечения больных детей с ХЛ и НХЛ.
3.5. Истоки темы: исходные знания ординаторы приобрели на кафедрах: нормальной и патологической анатомии, патологической физиологии, гистологии и цитологии, хирургии, терапии.
3.6. Выход темы: знания и навыки, приобретенные на занятиях, необходимы для освоения методов ранней диагностики и принципов лечения ХЛ НХЛ у детей.
4. Мотивация темы занятия - получение знаний об особенностях лимфогранулематоза и злокачественных неходжкинских лимфомах, их гистологических вариантах, методах диагностики и лечения, ошибках в диагностике и лечении, о проведении обследования, построении диагноза и составлении плана лечения.
5. План занятия.
1. Контрольные тестовые задания. (заболеваемость, смертность, этиология и патогенез, современные классификации, клиническая картина заболевания, методы диагностики и порядок их использования, дифференциальная диагностика, современные методы лечения, показания и противопоказания к их использованию, основные ошибки в диагностике и лечении, факторы прогноза, оценка эффективности проведенного лечения).
2. Устно-речевой опрос по теоретическому материалу с целью закрепления лекционного материала:
Какие органы поражаются при лимфогранулематозе?
Морфологические формы лимфогранулематоза.
Достоверно ли заключение гистолога о лимфогистиоцитарном варианте, если в микропрепарате не обнаружены клетки Березовского – Штернберга?
Является ли бесспорным заключение о наличии I или II стадии, если больному не произведена томография средостения и лапаротомия?
3. Заслушивание и обсуждение рефератов:
Клинический минимум обследования при подозрении на лимфогранулематоз.
Диагностическая лапаротомия при лимфогранулематозе.
Лучевое лечение по радикальной программе.
Комплексное лечение при лимфогранулематозе.
Клиническая картина лимфогранулематоза средостения.
Прогноз при лимфогранулематозе
Лечение неходжкинских лимфом
4. Практическая работа ординаторов:
Разбор 4-5 амбулаторных карт больных детей; установление стадии лимфогранулематоза по 4-5 амбулаторным картам больных, составление плана лечения по данным 4-5 амбулаторных карт.
Решение ситуационных задач.