Нарушение функции жевания

Нарушение функции жевания у детей принято характеризовать как «ленивое жевание». Причиной такого способа жевания может явиться несвоевременный переход к употреблению твердой пищи, который должен совпадать с периодом формирования временного прикуса. Отрицательно влияет на становление функции жевания нарушение сроков и последовательности прорезывания зубов, врожденное их отсутствие (адентия). Отсутствие временных зубов влияет и на положение языка. Язык устремляется в область дефекта, появляются вредные привычки неправильного положения языка и сосания.

Асимметричный рост челюстей, формирование несимметричной формы зубных рядов и как следствие асимметрия лица наблюдаются при жевании на одной стороне. Эта привычка может возникать по причине разрушенных зубов на другой стороне или их отсутствия. Следствием может также явиться односторонняя гипертрофия жевательных мышц.

Привычка жевать передними зубами. Возникает после ранней утраты жевательных зубов или разрушении их вследствие кариеса, при патологическом стирании зубов со снижением высоты прикуса, врожденной полной или множественной адентии.

Длительные нарушения жевательной функции способствуют развитию хронических заболеваний органов пищеварения (гастродуоденита, болезней печени и желчевыводящих путей, колита и др.).

Нарушение функции речеобразования

Органы зубочелюстной системы являются важнейшей частью речевого аппарата. От их состояния зависит правильная артикуляция и четкость звукопроизношения. С другой стороны, артикуляционные нарушения, возникшие по разным причинам, могут способствовать формированию зубочелюстных аномалий. В клинике наблюдают взаимообусловленность патологии прикуса и нарушений речи (дислалия).

Дислалия может проявляться отсутствием (выпадением) тех или иных звуков, их искажением либо заменой. Нарушение речи может возникать как в результате функциональных причин при отсутствии органической основы (сюсюканье с ребенком с целью подражания, педагогическая запущенность, нарушение слуха, ограниченная подвижность языка, губ и нижней челюсти, парафункция языка, недостаточное умственное развитие), так и вследствие органических дефектов периферического речевого аппарата. К таким дефектам, например, относятся: аномалии уздечки языка, прикуса, положения зубов, строения губ, дефекты нёба и др. В первом случае говорят о функциональных дислалиях, во втором - о механических. Серьезные нарушения речи (дизартрия, алалия), не связанные с особенностями строения и функции челюстно-лицевой системы и имеющие другое происхождение, в практике врача-стоматолога встречаются редко.

Межзубное прокладывание языка при произношении шипящих и свистящих звуков приводит к формированию открытого прикуса; сужению зубных рядов; протрузии резцов; трем. С другой стороны, у детей с патологией прикуса (открытый прикус, сужение зубных рядов) часто встречаются дефекты произнесения звуков [ч], [ш], [с], [р].

Нарушение физиологического стирания молочных зубов

Стираемость временных зубов — физиологический процесс, обусловленный с одной стороны, возникающими функциональными нагрузками в связи с развитием активной функции жевания, а с другой — изменением структуры и свойств эмали временных зубов, вызванных резорбцией их корней. Первые признаки физиологического стирания появляются на резцах в 3−х летнем возрасте, к 4−5 годам оно распространяется на клыки и моляры. Благодаря стиранию бугорков временных зубов обеспечивается плавное скольжение нижнего зубного ряда по отношению к верхнему, создаются оптимальные условия для полноценного жевания и формирования правильного прикуса.