Экзаменационный билет № 7

1. Назовите основные клинические признаки заикания.

2. Как предупредить рецидивы заикания?

Несмотря на эффективность коррекционно-педагогической работы с заикающимися детьми в дошкольном возрасте, в школьном возрасте у таких детей могут быть рецидивы заикания.

Следует учесть, что несмотря на избавление от судорожных запинок, у таких детей остается низкий уровень адаптивных возможностей центральной нервной системы. В связи с этим усиление эмоциональной, психической и физической нагрузок может вызвать рецидив заикания.

Наиболее часто первый рецидив наступает при поступлении ребенка в школу.

Для того чтобы предупредить рецидив заикания, необходимо особым образом готовить такого ребенка к школе.

Еще до 1 сентября ребенок должен посетить школу и класс, в котором он будет учиться. Он может походить по классу, посидеть за партой, узнать, где находится туалет. Кроме этого, необходимо заранее познакомить ребенка с педагогом. Педагог должен знать о том, что ребенок в прошлом заикался и потому требует к себе особого отношения.

Такого ребенка нельзя спрашивать первым, настаивать на ответе, если ребенок молчит, требовать от него развернутых устных ответов. При этом необходимо максимально поощрять активность ребенка. Рекомендуется в первое время вызывать маленького школьника к ответам перед классом только с чтением стихов.

Если у учащегося будут судорожные речевые запинки, не следует торопить его с ответом. В случаях возникновения рецидива заикания не следует отстранять заикающегося от устных ответов перед классом. Можно рекомендовать родителям, чтобы ребенок готовил все домашние задания вслух.

При ослаблении ребенка после соматических или инфекционных заболеваний необходимо проведение щадящего общего и речевого режима.

Желательно, чтобы ребенок, в прошлом страдавший заиканием, наблюдался логопедом и психоневрологом в течение 1-1,5 лет.

У подростков нарастает эмоциональное напряжение. Нередко наблюдаются переживания подростка, связанные с его социальным статусом среди сверстников. В этот период могут быть рецидивы заикания. Необходимо сразу же обратиться за лечебно-педагогической помощью.

Для того чтобы избежать возможных рецидивов заикания, рекомендуется длительное диспансерное наблюдение логопедом и психоневрологом (психологом), а также периодическая психолого-педагогическая поддержка в виде логопедических занятий и психотерапии.

Для взрослых практикуются поддерживающие психолого-педагогические курсы типа “группы поддержки” или долечивания, или “группы открытых дверей”. Такие группы организуются обычно при крупных консультативных и реабилитационных центрах.

Экзаменационный билет № 8

1. Какие формы заикания вы знаете? Дайте их определение и характеристику.

Невротическая форма заикания. Возникает из за острой или хронической травматизации (2-6). Волнообразность течения. Перед появлением заикания после травмы может наблюдаться мутизм (отказ от речи).

Особенности:

1. Тенденция к раннему речевому развитию.

2. Наличие развёрнутой фразовой речи до появления нарушения.

3. Наличие особых характерологических особенностей ( впечатлительность, тревожность)

4. Преимущественно психогенное начало речевой патологии. Большая зависимость запинок от эмоций и условий речевого общения.

5. Возможность плавной речи в определённых условиях( речь наедине с собой, в условиях эмоционального комфорта при отвлечении активного внимания от процесса говорения).

Неврозободобная форма заикания.

Возникает на фоне явлений органической церебральной недостаточности в любом этапе развития.

Церебрастенический синдром (быстрая истощаемость, утомляемость или повышенная раздражительность, повышенная расторможенность)

Особенности:

1. Тенденция к задержке речевого развития, нарушения звукопроизношения.

2. Паталогия моторных функций разной степени выраженности( крупная, мелкая, мимическая, артикуляционная)

3. Судорожные запинки появляются в 3-4 года ( с начала формирования речи)

4. Начало заикания постепенное, вне связи с травмирующей ситуацией.

5. Отсутствие периода плавной речи, малая зависимость качества речи от речевой ситуации.

6. Привлечение активного внимания заикающихся к процессу говорения улучшает качество речи.

7. Психическое и физическое утомление ухудшает качество речи.

2. Нарушения темпа речи. Общая характеристика.

Темп речи- скорость речи, то есть количество звуков произносимых в секунду. Норма-12 звуков в секунду. 30 – 40 звуков в секунду – ускоренный темп речи

1 звук в секунду – замедленный Темп речи- 1) скорость протекания речи во времени

2) число звуковых единиц (звук, слог,слово) произносимых за единицу времени

У взрослого темп речи в спокойном состоянии варьируется от 90 до 175слогов в минуту или 12 зв/сек

Виды темпа- нормальный, быстрый и медленный

Резкие отклонения темпа речи от средних величин – как ускорение, так и замедление- мешают восприятию смысловой стороны высказывания.

Нарушения темпа речи

Заикание- нарушение темпо- ритмической организации речи, обусловленное судорожным состояния мышц речевого аппарата

Брадилалия- паталогически замедленный темп речи

Речевая симптоматика брадилалии: замедленность темпа внешней и внутр речи; замедл процессов чтения и письма; интер(в сер фразы)- и интравербальное(в сер слова) замедление; скандирование; наруш артикултрование звуков; нарушение голоса

Неречевая симптоматика брадилалии: нарушение общей моторики, тонкой моторики рук, пальцев, мимических мышц лица; особенности психической деятельности (замедленность и расстройство восприятия, внимания, мышления, памяти) Тахилалия- паталогически ускоренный темп речи (можно рассказать про баттаризм и палтерн)

Речевая симптоматика тахилалии: неудержимая стремительность речи и на ее фоне- расстройства речевого внимания, запинки, повторения, проглатывания, перестановка слогов, слов, искажение предложений и т.д.; интервербальная акцелерация(патологическое ускорение паталогически ускоренного темпа речи); расстройство внутренней речи, чтения и письма

Неречевая симптоматика тахилалии: наруш общей моторики, наруш психич процессов; наруш вегетативной НС; нарушение поведения

Клаттеринг- коммуникативное нарушение, которое влияет на способность индивидума выражаться в ясной и лаконичной манере

Симптоматика: ускоренный нерегулярный темп речи; недоговаривание слов; пропуски и искажение звуков в словах, недостаток пауз между словами; остановка во время речи; эмболы; растягивание гласных звуков; повторы слов, фраз и их перефразирование; трудности почерка; ухудшение речи