- •Минобрнауки россии
- •Задания для лабораторной работы
- •Сравнительная характеристика препаратов органических нитратов
- •Фармакологические эффекты и показания к применению блокаторов кальциевых каналов
- •Фармакотерапия острого инфаркта миокарда
- •Средние терапевтические дозы и формы выпуска антиангинальных средств
- •Литература.
Задания для лабораторной работы
Задание 1.
Дополните классификацию антиангинальных средств препаратами из предложенного списка:
1. Средства, повышающие доставку кислорода к миокарду.
Миотропные коронарорасширяющие средства: а)
Рефлекторные коронарорасширяющие средства: а)
2. Средства, снижающие потребность миокарда в кислороде, бета-адреноблокаторы.
Неселективные бета-адреноблокаторы: а)
Селективные бета-адреноблокаторы: а)
б)
в)
«Гибридные» адреноблокаторы: а)
б)
3.Средства, повышающие доставку и снижающие потребность миокарда в кислороде. Донаторы N0.
Органические нитраты: а) ;
б) ;
в) .
Производные сиднонимина: а) .
Блокаторы кальциевых каналов.
Производные 1,4-дигидропиридина: а)_
б).
Производные фенилалкиламина: а)
Производные бензотиазепина: а)
Активаторы калиевых каналов: а)
Кардиопротекторные средства:
Инфаркт миокарда в остром периоде, как правило, сопровождается:
болевым синдромом;
сердечными (желудочковыми) аритмиями;
острой сердечной недостаточностью;
снижением артериального давления.
В комплексной терапии инфаркта миокарда используют лекарственные средства из различных фармакологических групп.
Задание 2.
A. Объясните механизм сосудорасширяющего действия органических нитратов, расположив приведенные ниже утверждения в логической последовательности.
Образование оксида азота (N0) в ходе метаболических превращений.
Релаксация гладких мышц сосудов.
Снижение содержания ионизированного Са2+ в гладких мышцах сосудов.
Активация гуанилатциклазы и повышение синтеза цГМФ.
Б. Объясните механизм развития привыкания (толерантности) к органическим нитратам и укажите пути его преодоления.
В. Дайте сравнительную характеристику препаратов органических нитратов. Результаты отразите в табл.1.
Таблица 1
Сравнительная характеристика препаратов органических нитратов
Название лекарственного средства |
Название лекарственной формы |
Пути введения |
Начало действия (мин) |
Продолжительность действия ( мин/час) |
Купирование и/или профилактика приступов стенокардии |
Нитроглицерин |
Таблетки, капсулы, аэрозоль |
|
|
|
|
Таблетки «Сустак-форте» |
|
|
|
| |
Таблетки «Нитрогранулонг» |
|
|
|
| |
Пластырь «Депонит» |
|
|
|
| |
Изосорбида динитрат |
Спрей «Изакардин» |
|
|
|
|
Таблетки нитросорбида |
|
|
|
| |
Изосорбида мононитрат |
Таблетки «Пектрол» |
|
|
|
|
Таблетки «Эфокс лонг» |
|
|
|
|
Задание 3.
Объясните связь между тканевой селективностью, фармакологическими эффектами и показаниями к применению блокаторов кальциевых каналов (табл. 2).
Таблица 2