- •Минобрнауки россии
- •Задания для лабораторной работы
- •Сравнительная характеристика препаратов органических нитратов
- •Фармакологические эффекты и показания к применению блокаторов кальциевых каналов
- •Фармакотерапия острого инфаркта миокарда
- •Средние терапевтические дозы и формы выпуска антиангинальных средств
- •Литература.
Фармакологические эффекты и показания к применению блокаторов кальциевых каналов
Фармакологическая |
Препараты |
Преимущественная |
Применение | |
группа |
|
блокада кальциевых |
| |
|
|
каналов |
| |
|
|
кардиомиоцитов |
артериальных |
|
|
|
|
сосудов |
|
Дигидропиридины |
1. |
|
|
1. |
|
2. |
|
|
2. |
Фенилалкиламины |
1. |
|
|
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
3. |
Бензотиазепины |
1. |
|
|
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
3. |
Примечание: При заполнении рубрики «Преимущественная блокада кальциевых каналов» используйте символ «+».
При заполнении рубрики «Показания к применению» используйте следующие показания: стенокардия, артериальная гипертензия, наджелудочковые тахиаритмии.
Б. Укажите характерные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов. Отметьте их в табл. 3. Объясните механизм их возникновения.
В настоящее время фармацевтической промышленностью выпускаются блокаторы кальциевых каналов длительного действия (амлодипин, фелодипин, лацидипин), а также лекарственные формы блокаторов кальциевых каналов с замедленным высвобождением действующего вещества (Алтиазем РР, Нифедипин ретард, Осмо-Адалат).
Применение пролонгированных форм позволяет уменьшить суточную дозу препарата и снизить риск развития побочных эффектов.
Задание 4.
А. Укажите побочные эффекты в-адреноблокаторов (табл.3) и объясните, в чем состоят преимущества кардиоселективных в-адреноблокаторов.
Таблица 3
Побочные эффекты антиангинальных средств
Побочные эффекты |
Нитроглицерин |
Пропранолол |
Нифедипин |
Верапамил |
Дипиридамол |
Гипотензия |
|
|
|
|
|
Головная боль |
|
|
|
|
|
Головокружение |
|
|
|
|
|
Тахикардия |
|
|
|
|
|
Брадикардия |
|
|
|
|
|
Затруднение А-В проводимости |
|
|
|
|
|
Уменьшение силы сердечных сокращений |
|
|
|
|
|
Бронхоспазм |
|
|
|
|
|
Синдром «обкрадывания» |
|
|
|
|
|
Примечание: наличие эффекта обозначить символом «+».
Задание 5.
Укажите группы средств и препараты, применяемые при остром инфаркте миокарда (табл. 4).
Таблица 4