- •Протоколы (стандарты) диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний Инструкция маршрута движения пациента
- •Терапевтический профиль
- •I 67.2 Церебральный атеросклероз
- •Педиатрический профиль
- •I15 Вторичная гипертензия
- •I05 -08 Ревматические болезни с пороками сердца
- •I 42 Кардиомиопатия
- •I 09 Ревматическая болезнь без порока сердца
- •I78.0 Наследственная геморрагическая телеангиэктазия
- •Неврологический профиль
- •I 67.2 Церебральный атеросклероз
- •Хирургический профиль
- •I 70 Атеросклероз
- •I 73.0 Синдром Рейно
- •I73.1 Облитерирующий тромбангиит
- •I80 Флебит и тромбофлебит. I87 Постфлебитический синдром
- •I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
- •Гинекологический профиль
I73.1 Облитерирующий тромбангиит
Нозологическая форма |
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований |
Медицинские осмотры СМР |
Частота наблюдения |
Медицинские осмотры ВОП |
Частота наблюдения |
Консультация профильных специалистов |
Частота наблюдения |
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия |
Планирование семьи женщин фертильного возраста |
Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую |
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
I73.1 Облитерирующий тромбангиит |
Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови + коагулограмма (2- 6 тестов) 2. Общий анализ мочи 3. БХА крови, холестерин - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.) 4. Кровь на RW 5. Сахар крови 6. Hbs-антиген - 1 раз в год и по показаниям (в течение 1 нед.). Инструментальные исследования: 1.УЗДГ, ДС сосудов конечностей и ветвей дуги аорты 2.Измерения ЛИИ 3. Измерения парциального давления кислорода и углекислого газа по показаниям - 2 раза в год и по показаниям (в течение 10 дней) |
Направление и контроль за соблюдением прохождения частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. |
2 раза в год |
Контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. При появлении признаков заболевания направление на госпитализацию в специализированный стационар. |
2 раз в год и по показаний-ям |
Хирург, ангиохирург, кардиолог, невропатолог |
Хирург (ангиохирург), кардиолог, невропатолог - 2 раз в год и по показаниям частота может увеличиваться |
Медикаментозное лечение регулярное в течение месяца не реже 2- 3 раз в год. Абсолютно противопоказано курение и переохлаждение. При наличии противопоказаний - оперативное лечение. |
Заболевание у женщин встречается редко. Беременность не противопоказана |
Снижение продолжительности нетрудоспособности. Улучшение клинических показателей. Стабилизация патологического процесса. |
Наблюдение пожизненное |
H52.0 - Гиперметропия
Нозологическая форма |
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований |
Медицинские осмотры СМР |
Частота наблюдения |
Медицинские осмотры ВОП |
Частота наблюдения |
Консультация профильных специалистов |
Частота наблюдения |
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия |
Планирование семьи женщин фертильного возраста |
Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую |
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Н52.0 -Гиперметропия |
Обследования: 1) УЗИ (Эхобиометрия) глаз 2) ЭФИ (ЭРГ, ЗВП) 3) Циююскопия 4) Периметрия, ЦПЗ 5) Рефрактометрия 6) Гониоскопия - 2 раза в год и по показаниям (в течение 10 дней). Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 3. Кровь на RW 4. Сахар крови 5. Hbs-антиген - 1 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). |
Направление и контроль за соблюдением, прохождение м частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования, и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. |
2 раза в год |
Контроль за состоянием пациента. Опрос пациента, при снижении зрительных функции направить к офтальмологу, при изменении клинико-лабораторных показателей направить к офтальмологу. |
2 раз в год |
Офтальмолог, невропатолог |
Невропатолог - 1 раз в год, офтальмолог - 2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться |
1) Ретинопртекторы 2) Трофическая терапия: 3) Антиоксиданты 4) Витамины группы В 5) Оптическая коррекция. 6) Плеоптическое лечение. 7) При наличии остроты зрения 0,2 и ниже обоих глаз -обучение в спец. школе - интернате |
Беременность не противопоказана |
Стабилизация зрительных функций и офтальмоскопической картины |
На «Д» учет постоянно при гиперметропии средней и высокой степени |
H53.0 Амблиопия
Нозологическая форма |
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований |
Медицинские осмотры СМР |
Частота наблюдения |
Медицинские осмотры ВОП |
Частота наблюдения |
Консультация профильных специалистов |
Частота наблюдения |
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия |
Планирование семьи женщин фертильного возраста |
Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую |
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Н53.0 Амблиопия Дисбинокулярная Обскурационная Анизометропическая Рефракционная |
Инструментальные обследования: Визометрия, офтальмоскопия Скиаскопия, биомикроскопия, УЗИ (Эхобиометрия) глаз, ЭФИ (ЭРГ, ЗВП), Циклоскопия, Периметрия, ЦПЗ, Рефрактометрия Гониоскопия - 2 раза в год и по показаниям (в течение 10 дней). Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 3. Кровь на RW 4. Сахар крови 5. Hbs-антигент - 1 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). |
Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования, и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. |
2 раза в год |
Контроль за состоянием пациента. Опрос пациента, при снижении зрении назначить витаминотерапию, окклюзию. При отсутствии эффективности лечения в течении 6 мес, направить к врачу-офтальмологу. |
2 раз в год |
Офтальмолог, невропатолог |
Невропатолог - 1 раз в год, офтальмолог - 2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться |
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Очковая коррекция. Окклюзия (прикрывать лучше видящего глаза). Запрет алкоголя. Витаминотерапия. |
Беременность не противопоказана |
Стабилизация зрительных функций и офтальмоскопической картины |
Наблюдения до повышения остроты зрения. |
Q11.1 Анофтальм и микрофтальм врожденный, после удаления глаз по поводу другой офтальмопатологии
Нозологическая форма |
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований |
Медицинские осмотры СМР |
Частота наблюдения |
Медицинские осмотры ВОП |
Частота наблюдения |
Консультация профильных специалистов |
Частота наблюдения |
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия |
Планирование семьи женщин фертильного возраста |
Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую |
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Q11.1 Анофтальм и микрофтальм врожденный, после удаления глаз по поводу другой офтальмопатологии |
Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 3. Кровь на RW 4. Сахар крови 5. Hbs-антигент - 1 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). Инструментальные исследования: Наружный осмотр (форма век и глазной щели, состояние конъюнктивальной полости, следить за размером основания костной орбиты и своевременное направление на перепротезирование). Биомикроскопия (оценка краёв век, ресниц, конъюнктивы, роговицы). Эхография (наличие в орбите зачатка глазного яблока, его состояние) - 2 раза в год (в течение 1 нед.) и по показаниям. КТ (величина костной орбиты, наличие и состояние рудиментарного глазного яблока) - 1 раза в год (в течение 1 нед.) и по показаниям. |
Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. |
2 раза в год |
Контроль за состоянием пациента. Опрос пациента, при прогрессировании зрительных функции и изменении клинико-лабораторных показателей, инструментальных исследовании направить к офтальмологу. |
2 раз в год и по показаниям, частота может увеличиваться |
При подозрении на синдромную патологию -консультация невропатолога. ЛОР - врача Для исключения общего соматического заболевания, стоматолог, генетик и другие специалисты по показаниям |
Офтальмолог - ежеквартально детей до трех лет и 3 раза детей старше 4 лет в течение двух лет после операции, далее 2 раза в год, ЛОР, стоматолог - 1 раз в год и по показаниям частота может увеличиваться |
Профилактика прогрессирующей асимметрии лица. Коррекция роста костей орбиты. Правильное формирование конъюнктивальной полости и век. Исправление косметического дефекта. Избавление от психологической травмы и нормальная адаптация в коллективе. |
Беременность решается индивидуально после медико-генетического консультирования |
Своевременное выявление анофтальмичного синдрома |
Пациент нуждается в пожизненном наблюдении офтальмолога. |
Q12.0 Катаракта врожденная
Нозологическая форма |
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований |
Медицинские осмотры СМР |
Частота наблюдения |
Медицинские осмотры ВОП |
Частота наблюдения |
Консультация профильных специалистов |
Частота наблюдения |
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия |
Планирование семьи женщин фертильного возраста |
Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую |
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Q12.0 Катаракта врожденная 1. Капсулярная 2. Полярная 3. Слоистая (зонулярная) 4. Ядерная 5. Полная 6.Осложненная |
Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). Инструментальные исследование: офтальмоскопия, Биомикроскопия - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). |
Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования, при изменения лабораторных показателей направление к ВОП. |
2 раза в год |
Определить остроту зрения, (взгляда на лицах родственников и игрушках, отсутствует реакция слежения за предметами); Действие по маршруту пациента, Может не быть никаких заметных признаков заболевания. Чтобы не пропустить наличие у ребенка врожденной катаракты новорожденного обязательно надо показать офтальмологу. |
2 раз в год и по показаниям частота может увеличиться |
Офтальмолог, Невропатолог, генетик |
Невропатолог-1 раз в год, офтальмолог -2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться, генетик-консультация -1 раз в жизни. |
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Хирургическое лечение. |
Беременность не противопоказана |
Повышение остроты зрения. |
Наблюдение до повышения остроты зрения. |
Q15.0 Врожденная глаукома
Нозологическая форма |
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований |
Медицинские осмотры СМР |
Частота наблюдения |
Медицинские осмотры ВОП |
Частота наблюдения |
Консультация профильных специалистов |
Частота наблюдения |
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия |
Планирование семьи женщин фертильного возраста |
Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую |
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Q15.0 Врожденная глаукома «Первичная инфантильная «Первичная ювенильная «Первичная врожденная глаукома, сочетанная с другими дефектами развития |
Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 3. Кровь HaRW 4. Сахар крови 5. Hbs-антигент - 1 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). Обследования: Визометрия, кератометрия, Офтальмоскопия биомикроскопия, офтальмоскопия, тонометрия, УЗИ. (ЭФИ, ОКТ, периметрия - по показаниям), ультразвуковая доплерография - 1 раз в год (в течение 1 нед.) и по показаниям. |
Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования, при повышении АД и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. |
2 раза в год |
Наблюдение и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Провести визометрию и тонометрию. Опрос пациента, при снижение зрительных функции, повышения ВГД направление До операции 1 раз в месяц, особенно детей до трех лет Детей до трех лет ежемесячно, старше 3-4 лет - ежемесячно в течение 3-6 мес, далее решается вопрос индивидуально, но не реже чем 4 раза в год. |
2 раз в год |
Офтальмолог, невропатолог |
Невропатолог - 1 раз в год офтальмолог - 2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться |
Медикаментозное лечение почти не эффективно и может быть использовано временно при общих заболеваниях или противопоказаниях к наркозу) Противовоспалительная терапия - по показаниям. Курсы поддерживающей сетчатки и зрительного нерва терапии местно и общее 2 раза в год, по показаниям -чаще |
Беременность не противопоказана |
Временное снижение ВГД Сохранение зрительных функций и глаукомного процесса, своевременное выявление дестабилизации глаукомы |
Наблюдение пожизненно |
Миопия Н44.2 Миопия высокая и средняя осложненная (стационарная). Миопия прогрессирующая. Н52.1 Миопия слабая, средняя, астигматизм
Нозологическая форма |
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований |
Медицинские осмотры СМР |
Частота наблюдения |
Медицинские осмотры ВОП |
Частота наблюдения |
Консультация профильных специалистов |
Частота наблюдения |
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия |
Планирование семьи женщин фертильного возраста |
Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую |
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Миопия Н44.2 Миопия высокая и средняя осложненная (стационарная). Миопия прогрессирующая. Н52.1 Миопия слабая, средняя, астигматизм. |
Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 3. Кровь на RW 4. Сахар крови 5. Hbs-антигент - 1 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). Обследования: 1)УЗИ (Эхобиометрия) глаз 2) ЭФИ (ЭРГ, ЗВП) 3) Циклоскопия 4) Периметрия, ЦПЗ 5) Рефрактометрия 6) Гониоскопия - 2 раза в год и по показаниям (в течение 10 дней). Оценка остроты зрения пациента без очков и подбор линз, способных купировать потерю зрения. 2 раза в год. Проведение рефрактометрических исследований для точной оценки степени близорукости 2 раза в год. Установление степени прогрессирования близорукости выполняемое при помощи ультразвукового измерения длины глаза. 1 раз в год. Осмотр глазного дна, необходимый для оценки состояния зрительного нерва, сетчатки и кровеносных сосудов глаз. |
Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования, и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. |
При миопии слабой и средней степени 1 раз в год, при высокой степени 2 раза в год и по показаниям |
Контроль за состоянием пациента. Опрос пациента, при снижении зрительных функции направить к офтальмологу, при изменении клинико-лабораторных показателей направить к офтальмологу. |
При миопии слабой и средней степени 1 раз в год, при высокой степени 2 раза в год и по показаниям. |
Офтальмолог, Невропатолог, эндокринолог. |
Невропатолог-1 раз в год, офтальмолог -2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться |
Ежегодное курсовое лечение (улучшение трофики глаза), очковая и контактная коррекция органа зрения. |
Беременность не противопоказано, но осмотр глазного дна, а также консультация врача-офтальмолога необходимы всем будущим мамам и желательны еще на этапе планирования беременности Беременные, имеющие проблемы со зрением, должны наблюдаться у врача-офтальмолога на протяжении всей беременности |
Улучшение клинических и лабораторных данных (повышение остроты зрения). Снижение временной нетрудоспособности, снятие или уменьшение группы инвалидности. |
На «Д» учет постоянно при гиперметропии средней и высокой степени, до достижения остроты зрения |
Косоглазие папалитическое (Н49), содпүжественное (Н50, Н50.1)
Нозологическая форма |
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований |
Медицинские осмотры СМР |
Частота наблюдения |
Медицинские осмотры ВОП |
Частота наблюдения |
Консультация профильных специалистов |
Частота наблюдения |
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия |
Планирование семьи женщин фертильного возраста |
Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую |
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Косоглазие паралитическое (Н49), содружественное (Н50, Н50.1) |
Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 3. Кровь на RW 4. Сахар крови 5. Hbs-антигент - 1 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). Обследования: рефрактометрия, биомикроскопия, визометрия, скиаскопия, УЗИ (Эхобиометрия) глаз, ЭФИ (ЭРГ, ЗВП), Циклоскопия, Периметрия, ЦПЗ - 1 раз в год (в течение 1 нед.) и по показаниям. |
Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. |
2 раза в год |
Контроль за состоянием пациента. Опрос пациента, при снижении зрительных функции направить к офтальмологу, при изменении клинико-лабораторных показателей направить к офтальмологу. |
2 раз в год и по показаниям частота может увеличиваться |
Офтальмолог, невропатолог |
офтальмолог, невролог - 2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться |
1) Ретинопртекторы 2) Трофическая терапия: 3) Антиоксиданты 4) Витамины группы В -5) Лечение совместно с невропатологом. 6) Местно: консервативное лечение. Противовоспалительная терапия и по показаниям плеотоортоптическое лечение после хирургического лечения |
Беременность не противопоказана |
1) Уменьшение или устранение угла косоглазия 2) Развитие и восстановление бинокулярного зрения 3) Восстановление подвижности глаза в орбите |
1 раз в месяц в течение первого года, затем 1 раз в квартал (по показаниям чаще). При наличии устойчивого бинокулярного зрения в течение двух лет - снимается с ДУ |
H33 Отслойка сетчатки после операции
Нозологическая форма |
наименование и частота лабораторных и диагностических исследований |
Медицинские осмотры СМР |
Частота наблюдения |
Медицинские осмотры ВОП |
Частота наблюдения |
Консультация профильных специалистов |
Частота наблюдения |
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия |
Планирование семьи женщин фертильного возраста |
Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую |
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Н33 Отслойка сетчатки после операции Состояние после операции по поводу отслойки сетчатки НЗЗ,0 Н33.2 Н33.4 Патология сетчатой оболочки (дегенеративные изменения) Н 33,0 |
Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 над.). 3. Кровь на RW 4. Сахар крови 5. Hbs-антиген - 1 раза в год и по показаниям (в течение 1 над.). Обследования: Визометрия, периметрия, офтальмоскопия, ОСТ, циклоскопия, тонометрия, биомикроскопия, УЗИ (определение изолированного эхосигнала) - 2 раза в год и по показаниям (в течение 10 дней). |
Направление и контроль за соблюдением, прохождение м частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования, и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. |
После операции через месяц, затем каждые три месяца (3 раза), затем каждые полгода |
Контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Провести визометрию (определение остроты зрения), измерение ВГД, рефрактометрия Общий осмотр, сбор анамнеза, при проявлении жалоб схожих с отслойкой сетчатки направление к офтальмологу |
После операции через месяц, затем каждые три месяца (3 раза), затем каждые полгода |
Офтальмолог, Эндокринолог, невропатолог, кардиолог, ЛОР, стоматолог. |
невропатолог - 1 раз в год, офтальмолог - после операции через месяц, затем ежемесячно - в течение трех месяцев, затем 2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться |
Провести местную противовоспалительную, антибактериальную, репаративную терапию. Через месяц провести курс лечения на повышения зрительных функции (антиоксиданты, витамины, препараты улучшающих микроциркуляцию). Через три месяца рассасывающую терапию. |
Беременность не противопоказана, Динамический осмотр офтальмолога на этапе планирования беременности, в период беременности и через месяц после родов |
Стабилизация зрительных функций и офтальмоскопической картины. |
1- 2 раза в год. Снять с учета через 2 года |
H35.1 Ретинопатия недоношенных
Нозологическая форма |
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований |
Медицинские осмотры СМР |
Частота наблюдения |
Медицинские осмотры ВОП |
Частота наблюдения |
Консультация профильных специалистов |
Частота наблюдения |
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия |
Планирование семьи женщин фертильного возраста |
Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую |
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Н35.1 Ретинопатия недоношенных |
Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 3. Кровь на RW 4. Сахар крови 5. Hbs-антиген - 1 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). Обследования: Визометрия, кератометрия, Офтальмоскопия биомикроскопия, офтальмоскопия, тонометрия, УЗИ. (ЭФИ, ОКТ, периметрия - по показаниям), ультразвуковая доплерография - 1 раз в год (в течение 1 нед.) и по показаниям. |
Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования, при повышении АД и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. |
2 раза в год |
Наблюдение и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований, определить остроту зрения, опрос родителей -учитывая факторы риска, при прогрессирование снижении зрении направить к врачу-офтальмологу |
2 раз в год |
офтальмолог, невропатолог |
Невропатолог-1 раз в год, офтальмолог, - 2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться |
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Профилактика прогрессирования заболевания и минимизация остаточных изменений регрессивной ретинопатии недоношенных. |
|
Улучшение клинических и физиологических показателей. При улучшении состояния органа зрения переход с одной группы на другой. |
Частое наблюдения необходима, пока не произойдет формирование полной васкуляризации сетчатки на фоне проводимого лечения. |
H35.5 Тапеторетинальная абиотрофия
Нозологическая форма |
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований |
Медицинские осмотры СМР |
Частота наблюдения |
Медицинские осмотры ВОП |
Частота наблюдения |
Консультация профильных специалистов |
Частота наблюдения |
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия |
Планирование семьи женщин фертильного возраста |
Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую |
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Н35.5 Тапеторетинальная абиотрофия |
Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 3. Кровь на RW 4. Сахар крови 5. Hbs-антигент - 1 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). Инструметальные обследования: Визометрия Периметрия Офтальмоскопия ОСТ, циклоскопия, электроретинография - 1 раз в год (в течение 1 нед.). |
Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, определить остроту зрения, (взгляда на лицах родственников и игрушках, отсутствует реакция слежения за предметами) Опрос пациента, при снижении зрении направить к ВОП |
2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться |
Контроль за состоянием пациента. Определить остроту зрения, (взгляда на лицах родственников и игрушках, отсутствует реакция слежения за предметами); Опрос пациента, клинически может не быть никаких заметных признаков заболевания. Чтобы не пропустить наличие у ребенка обязательно надо показать офтальмологу. |
2 раз в год и по показаниям частота может увеличиваться |
Офтальмолог, невропатолог, |
Невропатолог-1 раз в год, офтальмолог, - 2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться |
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. 2 раза в год прохождение курсов поддерживающей медикаментозный терапии (сосудистая, ретинопротекторная) |
Беременность не противопоказана На этапе планирования беременности - осмотр глазного дна и консультация офтальмолога. |
Длительное сохранение высокой остроты зрение и поля зрения. |
По жизненное наблюдение. Инвалидность с детского возраста. |