- •Основные термины
- •Приложение № 1 внутрибольничная инфекция
- •Постинъекционная гнойная патология при проведении инъекции
- •Основной путь профилактики вби - разрушение цепочки инфекции Структура сестринского персонала в лпу Главная сестра лпу (зам. Гл. Врача по сд)
- •Старшая медицинская сестра лечебного отделения
- •Сестра процедурного кабинета
- •Постовая сестра
- •Действия сестры при угрозе инфицирования
- •Алгоритм действия медперсонала в случае аварийной ситуации:
- •Правила безопасности сестры на рабочем месте
- •Обучение пациентов
- •Правила для пациентов и ухаживающих за ними
- •Правила для посетителей
- •Асептика антисептика
- •Методы применения антисептических средств
- •Местная антисептика
- •Способы обработки рук
- •3 Уровня обеззараживания рук (деконтаминации):
- •Мытье рук (социальный уровень)
- •Мытье рук (гигиенический уровень)
- •Мытье рук (хирургический уровень)
- •Антисептики, используемые для обработки рук
- •Антисептики кожные спиртсодержащие
- •Антисептики на водной основе
- •Антисептическая обработка рук
- •Обработка операционного поля
- •Меры индивидуальной защиты медперсонала при инвазивных процедурах
- •Условия безопасности медицинской сестры на рабочем месте
- •Перчатки
- •Возможные реакции
- •Альтернатива латексу
- •Подготовка
- •Процедура
- •I. Выполнение процедуры
- •Защита для глаз
- •Медицинские маски
- •Типы масок
- •Халаты и фартуки
- •Каждого пациента необходимо рассматривать как потенциально инфицированного вич и другими инфекциями, передаваемыми с кровью! Основные термины и понятия
- •Приложение № 1 дезинфекция
- •Методы очистки
- •Дезинфекция (Дезинфекция среднего уровня)
- •Усиленная дезинфекция (Дезинфекция высокого уровня)
- •Методы дезинфекции:
- •Режим мытья посуды в лечебном отделении
- •Дезинфекция имн
- •I. Дезинфекция клеенок, клеенчатых фартуков, грелок, пузырей для льда загрязненных кровью
- •II. Дезинфекция судна, мочеприемника
- •III. Дезинфекция и утилизация шприцев, игл и систем одноразового использования
- •Уборка режимных помещений и кабинетов
- •Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами
- •Отравление дезсредствами
- •Приготовление дезинфицирующих растворов
- •Приложение № 1 предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения
- •Правила по технике безопасности при работе с моющими комплексами Общие требования безопасности
- •Дезинфекция и предстерилизационная обработка, совмещенные в одном процессе
- •Контроль качества предстерилизационной обработки
- •Укладка стерилизационных коробок
- •Стерилизация изделий медицинского назначения
- •Необходимые условия
- •Центральное стерилизационное отделение
- •Правила техники безопасности при работе в цсо
- •Порядок работы с сухожаровым шкафом:
- •Правила по технике безопасности яри работе с сухожаровым шкафом
- •Необходимо соблюдать правила химической стерилизации
- •Контроль качества стерилизации
- •Упаковка и стерилизация резиновых изделий медицинского назначения: зондов, катетеров, перчаток
- •I. Упаковка перчаток.
- •II. Упаковка зондов, катетеров.
- •III. Стерилизация.
- •Надевание стерилизованной одежды
- •3. Надевают стерильный халат:
- •4. Надевание стерильных перчаток:
- •5. Одевание стерильного халата на хирурга:
- •6. Одевание стерильных перчаток на хирурга:
- •Накрывание стерильного стола
- •Литература для студентов
Халаты и фартуки
При правильном использовании защитная одежда (халат, маска, фартук, очки) становится барьером на пути передачи инфекции от сестры к пациенту и наоборот. Халаты обеспечивают более полную защиту, чем полиэтиленовые или клеенчатые фартуки, но они быстрее промокают и инфицируются. Применяя фартуки и халаты для ухода, предупреждающего передачу инфекции, необходимо ограничить их использование одной процедурой, после которой их следует сменить (например, после смены загрязненного постельного или нательного белья пациента).
В некоторых же случаях она может создать ложное чувство безопасности и даже увеличить риск передачи внутрибольничной инфекции.
За исключением операционных или изоляторов, где стерильные халаты вздеваются для защиты пациентов, основная цель халатов и полиэтиленовых фартуков - исключить попадание распространителей инфекции на одежду и кожу персонала.
Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы персонал уносил стирать халаты домой!
Пользуясь защитной одеждой, важно правильно снять ее, чтобы не загрязнить свои руки, одежду и окружающие предметы.
Снимая халат, поступайте, как показано на рис.6:
• касайтесь руками только нижней части рукавов, поскольку они были защищены перчатками и остались чистыми;
• снимая халат со второй руки, выверните его наизнанку.
Каждого пациента необходимо рассматривать как потенциально инфицированного вич и другими инфекциями, передаваемыми с кровью! Основные термины и понятия
Обеззараживание - общий термин, под которым понимают процесс обработки для удаления возбудителей инфекционных заболеваний, в результате чего использование обрабатываемого предмета становится безопасным. Очистка - процесс удаления видимой пыли, грязи, органических и других инородных материалов.
Дезинфекция - процесс уничтожения большинства патогенных микроорганизмов, за исключением бактериальных спор. Этот термин применяется исключительно в тех случаях, если речь идет о неодушевленных предметах. Для биологических тканей употребляется термин «антисептика». Деконтаминация – процесс удаления или уничтожение микроорганизмов с целью обезвреживания и защиты, который включает в себя очистку, дезинфекцию, стерилизацию.
Приложение № 1 дезинфекция
Важным направлением профилактики внутрибольничной инфекции является деконтаминация - процесс удаления или уничтожения микроорганизмов с целью обезвреживания и защиты. Он включает в себя очистку, дезинфекцию и стерилизацию.
Очистка – процесс, в результате которого инородные тела удаляются с поверхности объекта. Правила тщательного мытья и дезинфекции всех предметов и оборудования в ЛПУ очень важны по эстетическим соображениям и для уменьшения микробного загрязнения окружающих поверхностей. В зависимости от степени риска инфицирования от оборудования и окружающей среды применяется различный уровень деконтаминации.
Низкую степень риска представляют предметы, находящиеся в контакте с нормальной или интактной кожей, или обсемененные поверхности, непосредственно не контактирующие с пациентом (стены, потолки, полы, раковины, мебель). Для деконтаминации достаточно очистки.
Средняя степень риска - оборудование, которое не применяется для инвазивных процедур на коже и других стерильных частях организма, но контактирующее со слизистыми оболочками, неинтактной кожей или другими частями организма, обсемененными вирулентными микроорганизмами, или другими микроорганизмами, передающимися контактным путем (гастро-энтерологическое, гинекологическое оборудование, термометры и др.) Для деконтаминации необходима очистка с последующей дезинфекцией.
Высокая степень риска - инструменты, применяющиеся для инвазивных процедур (проникающих в ткани, сосуды, полости). Для деконтаминации необходима очистка с последующей дезинфекцией и стерилизацией.