Алгоритм действия медперсонала в случае аварийной ситуации:

- при уколах и порезах немедленно снять перчатки, вымыть руки под проточной водой с мылом, снять перчатки и опустить их в дезраствор, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода, наложить асептическую повязку или заклеить ее лейкопластырем, надеть напальчник или перчатку.

– при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м с пиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;

- при попадании крови или других биологических жидкостей на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1% р-ром борной кислоты (не тереть); при попадании на слизистую оболочку носа – обрабатывают 1% р-ром протаргола; на слизистую оболочку рта – полоскать 70% спиртом или 0,05% р-ром марганцево-кислого калия или 1% р-ром борной кислоты. Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также р-ром марганцево-кислого калия в разведении 1:10 000 (р-р готовится ex tempore).

– при загрязнении перчаток выделениями, кровью и т.п. следует салфеткой, смоченной р-ром дезинфицирующего средства (или антисептика), убрать видимые загрязнения, снять перчатки, погрузить их в р-р дезинфектанта, затем обработать руки кожным антисептиком.

- при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор, который не разрушает ткань или помещается в пакет и подвергается дезкамерной обработке. Кожа рук и других участков тела под загрязненным местом промываются водой с мылом и обрабатывают спиртом дважды. Загрязненная обувь обрабатывается ветошью, смоченной в р-ре дезсредств по режиму вирусного гепатита в соответствии с инструкцией к препарату.

Если медработник оказался в аварийной ситуации при оказании медпомощи лицу с установленным положительным ВИЧ-статусом, необходимо провести ее расследование и учет в журнале регистрации травм у медицинских работников с угрозой заражения гемоконтактными инфекциями и решить вопрос о назначении данному медработнику курса постконтактной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции. Если ВИЧ статус пациента не известен, рекомендуется провести его обследование на антитела к ВИЧ с помощью экспресс-тестов, с последующим подтверждением в ИФА.

Запрещается! Принимать пищу, курить, накладывать макияж, снимать или надевать контактные линзы на рабочих местах, где вероятен контакт с кровью, или другими биологическими жидкостями.

Хранить пищу и напитки в холодильниках или других местах, где хранятся образцы крови и других биологических жидкостей.

Насасывать в пипетки кровь ртом.

Поднимать руками осколки стекла, которые м.б. загрязнены биологическими жидкостями.

Доставать что-либо руками из контейнеров для использованных многоразовых колющих и режущих инструментов, вручную открывать, опорожнять или мыть эти контейнеры.

Правила безопасности сестры на рабочем месте

• мыть руки до и после контакта с пациентом;

• рассматривать кровь и выделения пациента как по­тенциально инфицированные и работать с ними толь­ко в перчатках;

• рассматривать все белье запачканное кровью или жидкими выделениями, как потенциально инфици­рованное;

• если целостность кожных покровов нарушена, перед началом манипуляции их следует закрыть лейкоп­ластырем или смазать клеем БФ;

• рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные;

• необходимо строго соблюдать правила снятия пер­чаток и мытья рук (жидкое мыло и одноразовые по­лотенца);

• уборку необходимо проводить в латексных перчат­ках;

• при открывании флаконов с медикаментами, проби­рок с кровью и ее компонентами, ампул с сыворот­кой следует избегать уколов, порезов перчаток и рук;

• нельзя использовать одноразовый инструментарий повторно;

• на рабочих местах должны быть различные емкости с крышками, контейнеры с дезраствором для исполь­зованных шприцев, игл, перчаток, ватно-марлевого материала (каждая емкость должна иметь четкую маркировку);

• до окончания экспозиции в дезрастворе категорически запрещается проводить разборку медицинских инструментов;

• транспортировку биологических жидкостей следует осуществлять в закрытых контейнерах;

• не использовать емкости с ватно-марлевыми пробка­ми;

• бланки направлений не помещать в пробирки.

• тщательно выполнять манипуляции с режущими и Колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы и т.п.), при открывании флаконов с медикаментами пробирок с кровью и ее компонентами, ампул с сывороткой следует избегать уколов» поре­зов перчаток и рук;

• нельзя проводить забор крови иглой без шприца;

• нельзя хранить инфицированный материал с кро­вью и ее компонентами в открытых емкостях без дезсредств;

• нельзя надавать колпачки на использованные иглы для избежания травматизма;

• нельзя использовать жесткие щетки для мытья рук для избежания риска микротравматизма;

• строго соблюдать правила личной гигиены.