1. Серозный менингит

2. Гнойный менингит

3. Менингизм

4. Энцефалит

5. Нейротоксикоз

М2 7. У ребенка 5-ти лет заболевание началось остро с появления вялости, беспокойства, повышения температуры (39,0°С). Через 10 часов появились геморрагически-некротические высыпания на теле разной формы и величины (от точечных до 0,5 см в диаметре). Наблюдаются слабые катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей. АД – 80/40 мм рт.ст. В крови эритроц. 2,2х10¹²/л, гемоглобин 90 г/л, э – 0%, п – 15%, с – 66%, л – 17%, м – 2%, СОЭ – 5 мм/ч. Проявления какого заболевания вероятны?

1. Скарлатины

2. Менингококкцемии

3. Псевдотуберкулеза

4. Гриппа

5. Кори

М2 8. У ребенка 5-ти лет после 4-х дней общего недомогания, субфебрильной температуры тела, слабо выраженных катаральных явлений развилась полная неподвижность мимических мышц лица. Ребенок не может наморщить лоб, закрыть глаза, оскалить зубы. Вирусологически диагностирован полиомиелит. Укажите клиническую форму заболевания?

1. Менингеальная

2. Бульбарная

3. Абортивная

4. Понтинная

5. Спинальная

М2 9. У ребенка 7 лет, после слабовыраженных катаральных явлений, субфебрильной температуры тела появились боли в ногах, стал прихрамывать, а затем перестал становиться на ногу. Активные движения в правой ноге резко ограничены. Вирусологическое исследование подтвердило диагноз полиомиелит. Какая клиническая форма заболевания у данного больного?

1. Спинальная

2. Понтинная

3. Менингеальная

4. Бульбарная

5. Абортивная

М2 10. У ребенка 6-ти лет повысилась температура тела до 37,5°С, появилась заложенность носа, необильное слизистое отделяемое. Першение в горле. На 4-й день заболевания температура нормализовалась, однако, появились жалобы на боли в ногах, стал прихрамывать и «тянуть» левую ногу, снизились мышечный тонус, рефлексы. Чувствительность сохранена. О каком заболевании должен подумать врач?

1. Полирадикулоневрит

2. Дифтерийный полиневрит

3. Полиомиелит, паралитическая форма

4. Ботулизм

5. Грипп, энцефалическая реакция

М2 11. У ребенка 3-х лет, через 10 дней после контакта с больным полиомиелитом появились сильная головная боль, повторная рвота, повышение температуры тела до 38,3°С. Беспокоят боли в мышцах шеи. Слабо выражена ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига и верхний Брудзинского. Диагностирован полиомиелит. Какая клиническая форма полиомиелита у данного больного?

1. Менингеальная

2. Бульбо-спинальная

3. Бульбарная

4. Спинальная

5. Понтинная

М2 12. В школе-интернате один из детей заболел: повысилась температура тела до 39°С, вялость, адинамия. На коже лица, туловища, конечностей появилась геморрагическая, звездчатой формы сыпь. При бактериоскопии крови обнаружены внутриклеточно расположенные диплококки. 38 детей были в контакте с больным. На какой срок с момента изоляции больного установить карантин?

1. На 14 дней

2. На 10 дней

3. На 7 дней

4. На 21 день

5. На 23 дня

М2 13.У ребенка 3-х лет выявлен острый вялый паралич, расцененный как «возможный» случай полиомиелита. В семье еще 3 человека. Каковы мероприятия в очаге инфекции со стороны инфекционита?

1. Все ответы верны

2. Срочная госпитализация

3. Заключительная дезинфекция

4. Анализ данных о профилактических прививках

5. Исследование фекальных масс контактных (вирусологическое)

М2 14. В средней группе детского сада ребенок 4 лет заболел генерализованной формой менингококковой инфекции, вызванной менингококком группы Б. Ваша профилактическая тактика по отношению к контактным:

1. Антибиотикопрофилактика

2. Наблюдение за контактными на дому

3. Госпитализация контактных

4. Никакие мероприятия не применяются

5. Псевдотуберкулез

М2 15. Ребенок 3-х лет заболел в 2 часа ночи, когда повысилась температура тела до 39,5°С, повторная рвота, беспокойство. В 8 часов утра мать заметила сыпь на туловище и нижних конечностях неправильной формы, темно-вишневого цвета. Вызвала машину скорой помощи. Какую неотложную помощь должен оказать врач скорой помощи до госпитализации больного в стационар?

1. Промыть желудок

2. Ввести димедрол в/м

3. Ввести преднизолон в/м

4. Ввести седуксе п\к

5. Ввести пенициллин в/м

М2 16. Участковй врач, вызванный на дом к ребенку 1,5 лет, диагносцировал менингококковую инфекцию, менингококкцемию, ИТШ 1 ст. Какой препарат для оказания неотложной помощи он должен ввести больному до госпитализации?

1. Анальгин

2. Кордиамин

3. Пенициллин

4. Преднизолон

5. Дицинон

М2 17. Ребенок 4 лет заболел остро ночью, к утру состояние ухудшилось, повысилась температура до 40°С, повторная рвота, появилась геморрагическая сыпь на нижних конечностях и туловище, беспокойство, резкая бледность, отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов. Какой антибиотик должен ввести врач скорой помощи до госпитализации больного?

1. Левомицетина-сукцинат

2. Цефотаксим

3. Пенициллин

4. Гентамицин

5. Амоксиклав

М2 18. В детскую инфекционную больницу поступил больной 5 лет с диагнозом менингококковая инфекция, менингококкцемия, ИТШ 1-2 ст. При приеме больного показатели гемодинамики: пульс – 82 уд в 1 мин., АД – 65/45 мм рт.ст. Какой стартовый раствор Вы выберите для более быстрой стабилизации АД?

1. Глюкозо-инсулин- калиевая смесь

2. Реополиглюкин

3. Физиологический р-р

4. Неогемодез

5. Альбумин

М2 19. У ребенка 6 лет, поступившего в инфекционный стационар с диагнозом менингит, на приемном покое отмечаются частые судороги. Отсутствие сознания, гиперемия лица, резкое психомоторное возбуждение. Врач приемного покоя заподозрил отек-набухание головного мозга. Какой противосудорожный препарат целесообразно ввести больному на приемном покое?

1. Фенобарбитал

2. Сернокислая магнезия

3. Гексенал

4. Седуксен

5. Бензогексоний

М2 20. Ребенок 3 лет поступил в реанимационное отделение с диагнозом менингит, осложненный отеком-набуханием головного мозга. Какой базисный раствор инфузионной терапии Вы выберите?

1. 10% р-р глюкозы

2. Р-р Баккая

3. Физиологический р-р

4. 5% р-р глюкозы

5. Трисоль

М2 21. Ребенок 2,5 мес. заболел остро с повышения температуры тела до 39°С, беспокойства, рвоты. Врачом скорой помощи госпитализирован с диагнозом менингит? При обследовании в стационаре из крови и ЦСЖ выделен золотистый стафилокк. Какие антибиотики лучше выбрать для начала этиотропной терапии?

1. Пенициллин + левомицетин

2. Пенициллин + гентамицин

3. Рифампицин

4. Ампициллин + цефтриаксон

5. Меропенем

М2 22. У ребенка 1 мес на фоне ОКИ, вызванной синегнойной палочкой, диагносцирован гнойный менингит. Какое сочетание антибиотиков лучше выбрать для эмпирической терапии?

1. Пенициллин + левомицетин

2. Ампициллин + гентамицин

3. Амикоцин + цефотаксим

4. Пенициллин + канамицин

5. Карбенициллин + гентамици

М2 23. У ребенка 2,5 лет диагносцирован стрептококковый менигит. Проведенный курс антибактериальной терапии (ампициллин + цефотаксим) не дал санации ликвора и не привел к полному клиническому выздоровлению. Какой курс альтернативной антибактериальной терапии Вы выберите?

1. Ванкомицин + цефтриаксон

2. Гентамицин + цефтриаксон

3. Левомицетин + ампициллин

4. Рифампицин

5. Амфотерицин В

М2 24. У ребенка 4 лет с врожденной ВИЧ-инфекцией (категория С₃ - тяжелая иммуносупрессия) возникла сильная головная боль, лихорадка, спутанность сознания. Диагносцирован криптококковый менингит на основании люмбальной пункции и бактериологического исследования ЦСЖ. Какой этиотропный препарат Вы назначите?

1. Цефтазидин

2. Нистатин

3. Рифампицин

4. Амфотерицин В

5. Меропенем

М2 25. Ребенок 3 лет больной ВИЧ-инфекцией (категория С₂ – умеренная иммуносупрессия) перенес криптококковый менингит. Получил курс лечения в течение 14 дней амфотерицином В. Какой специфический препарат он должен получать в дальнейшем на протяжении жизни?

1. Нистатин

2. Леворин

3. Флюконазол

4. Рифампицин

5. Сумамед

М2 26. Ребенок 3 мес, больной гнойным менингитом, внезапно потерял сознание, появились судороги многократно повторяющиеся, резкое возбуждение. Лицо гиперемировано, слегка цианотично. Зрачки сужены, с вялой реакцией на свет. Брадикардия, аритмия дыхания. АД 80/50 мм рт.ст. Назовите осложнение менингита развившееся у больного?