1. Панкреатит

2. Менингит

3. Орхит

4. Энцефалит

5. Синдром Стивенса-Джонса

М2 59. Мальчик 3-х лет заболел внезапно вечером: температура тела – 39°С, повторная рвота, головная боль, монотонный плач, лежит на боку с запрокинутой назад головой подтянутыми к животу коленями. Через 3 часа температура повысилась до 40°С, начались судороги. Родители вызвали “скорую помощь”. Мальчик посещает детский сад, в группе есть дети с проявлениями острой респираторной вирусной инфекции (кашель, насморк). Какой диагноз наиболее вероятен в данной ситуации?

1. .Грипп.

2. Менингит

3. Полиомиелит.

4. Пищевая токсикоинфекция.

5. Острая респираторная вирусная инфекция, нейротоксикоз.

М2 60. У ребенка 2 лет на протяжении 2 дней наблюдалась лихорадка, незначительные катаральные явления. На 4 день стал тянуть правую ногу, температура нормализовалась. Врач заподозрил полиомиелит. Какая форма полиомиелита наиболее вероятна?

1. Спинальная

2. Менингеальная

3. Понтинная

4. Абортивная

5. Бульбарная

М2 61. У недоношенного ребенка на 20-й день жизни ухудшилось состояние: повысилась температура тела, снизился аппетит, появились генерализованные тонико-клонические судороги. В ликворе: повышенное содержание белка, лимфоцитарный цитоз. Из анамнеза известно, что за месяц до родов в матери диагностирован генитальный герпес, не лечилась. У ребенка заподозрен герпетический энцефалит. Изберите рациональную этиотропную терапию:

1. Зовиракс внутрь

2. Ацикловир парентерально

3. Левомицетин парентерально

4. Ровамицин внутрь

5. Цефатаксим парентерально

М2 62. Ребенок 5 лет поступил в стационар по поводу гнойного менингита, вызванного менингококком. Какие изменения в ликворограмме вы ожидаете?

1. Снижение концентрации хлоридов

2. Лимфоцитарный плеоцитоз

3. Нормоцитоз

4. Геморрагический ликвор

5. Нейтрофильный плеоцитоз

М2 63. Ребенок 4 лет заболел остро. При осмотре: возбужден, жалобы на головную боль, двукратную рвоту, Т-39,2С, на ягодицах и голенях - единичные петехии. Выраженная ригидность мышц, затылка, сознание сохранено, очаговых симптомов нет. Какая форма менингококковой инфекции у ребенка?

1. Менингит с менингококкцемией

2. Менингит

3. Менингококкцемия

4. Менингоэнцефалит

5. Назофарингит

М2 64. У ребенка 12 месяцев через 8 дней после непродолжительной фебрильной лихорадки, слабости и поноса возникла вялость правой нижней конечности. Врач заподозрил полиомиелит. О какой форме заболевания можно думать?

1. Менингеальная

2. Понтинная

3. Спинальная

4. Смешанная

5. Бульбарная

М2 65. Больной 13 лет, заболел остро: t - 37,3 С, пятнисто-папулезная, затем везикулезная сыпь, расположенная на теле, конечностях, волосистой части головы. На 6-й день состояние ухудшилось: t – 39 С, вялость, головная боль, головокружение, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга. Ваш диагноз?

1. Герпетический энцефалит.

2. Синдром Лайелла.

3. Ветряночный энцефалит.

4. Опоясывающий лишай.

5. Сепсис, септицемия.

М2 66. Ребенок 6 мес., доставлен в клинику в крайне тяжелом состоянии. Заболел остро накануне вечером с повышения температуры до 40 С, повторной рвоты, в 6 часов появилась сыпь. Объективно на 2-й день болезни: состояние крайне тяжелое, резко вялый, общий цианоз кожи и слизистых, на туловище, дистальных отделах конечностей обильная синюшного цвета звездчатая сыпь от 0,5 до 1,5 см в диаметре. Умеренно выражена ригидность мышц затылка, напряжение и пульсация большого родничка. Анурия. Ваш диагноз?

1. Стафилококковый сепсис

2. Геморрагический васкулит

3. Грипп, токсическая форма с геморрагическим синдромом

4. Менингококковая инфекция

5. Тромбоцитопеническая пурпура

М2 67. Ребенок 5,5 лет заболел остро с повышения температуры Т-39,2 С, повторной рвоты, кашля, насморка. Беспокоила боль в горле, боли в руках и ногах, в области позвоночника, особенно при желании сесть. В зеве гиперемия. Через 2 дня - нет активных движений в нижних конечностях. Снижены сухожильные рефлексы. Ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, Брудзинского положительные. Ликвор: белок- 0,33 г/л, цитоз – 65 клеток в 1 мл, из них 65\% - лимфоциты, 35\% - нейтрофилы. Ваш диагноз?

1. Полиомиелит

2. Вирусный энцефалит

3. Энтеровирусная инфекция, серозный менингит

4. Грипп

5. Туберкулезный менингит

М2 68. Ребенок, 3 года, заболел ночью: температура тела 40 С, повторная рвота, головная боль. На коже туловища, конечностей и лица появилась больших размеров геморрагическая сыпь, неправильной, звездчатой формы. Нечеткие менингеальные симптомы. Ваш диагноз?

1. Туберкулез

2. Энтеровирусная инфекция

3. Менингококкцемия

4. Стафилококковый сепсис

5. Корь

М2 69. Во время осмотра ребенка 1,5 лет выявлено, что он заболел остро, повысилась температура до 39 С, появилась рвота до 5 раз. Исследование нервной системы обнаружило положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Перечисленные симтомы относятся к:

1. Синдрому дискоординации

2. Синдрому двигательных расстройств

3. Менингеальным знакам

4. Рефлексов новорожденных

5. Нет верного ответа

М2 70. Ребенку 7 лет. Жалуется на частый кашель, боль справа в верхней части грудной клетки, интенсивную головную боль, светобоязнь, рвоту. Болеет второй день. Температура 38,9 С. Частота дыхания 40 в 1 мин, смешанная одышка. Перкуторный звук справа в верхней части резко притуплен, аускультативно – дыхание резко ослаблено. Отмечается умеренная ригидность шейных мышц. Рентгенографически гомогенная интенсивная тень, отвечающая проекции правой верхней внизу. В анализе крови эр. 3,9х10¹²/л, Нв 120 г/л, лейкоциты 21х10⁹/ л, э - 4%, п. 15%, с. 39%, л.38%, г.4%, СОЭ 32 мм/ч. Поставьте наиболее вероятный диагноз.