5. Пробуждение

Прежде чем начать будить пациента, проводят постгипнотичес­кое внушение, говоря, что в начале следующего сеанса врач будет счи­тать от одного до пяти или десяти, после чего пациент впадет в транс, такой же, в каком он находится сейчас, или даже более глубокий. Что­бы определить вхождение пациента в транс, вместо чисел можно ис­пользовать множество других сигналов: слово, фразу, слуховой сти­мул (например, звук колокола) или зрительный (например, мигающий свет).

Пробуждение должно происходить постепенно. Ему должно предшествовать внушение хорошего самочувствия и покоя. Можно действовать следующим образом.

«Теперь я начну вас будить. Понемногу вы будете выходить из транса; я начну считать от пяти до одного (обратный порядок в отличие от предыдущего счета). Когда вы проснетесь, вы почувствуете себя хорошо, отдохнувшим, без каких бы то ни было неприятных ощущений. Вы почувствуете себя так, как будто вы выспались». (Это внушение повторяют и считают: «пять», «четыре»... и т. д.)

Некоторые пациенты при пробуждении чувствуют тяжесть в конечностях, тошноту и др. Иногда приходится вновь гипнотизиро­вать пациента и внушать ему исчезновение симптомов. Встречаются (правда, редко) и такие больные, которые не желают просыпаться, они или остаются в трансе, или погружаются в глубокий физиологичес­кий сон. Мотивировка может быть различной: некоторые из них полу­чают такое вознаграждение в трансе, что не хотят с ним расстаться, другие находят убежище в сне по механизму бегства от транса. Если больные не подчиняются приказам (твердым, но ни в коем случае не угрожающим), их предоставляют самим себе. Они проснутся через несколько часов под действием физиологической необходимости. 138

6. Опыт, пережитый в трансе

Когда пациент проснулся, целесообразно провести с ним бе­седу о том, каким образом он пережил транс. Беседа поможет вы­яснить также, какова была глубина транса. Пациенту или предос­тавляют возможность говорить спонтанно, или задают вопросы. Часто пациент заявляет, что он не спал1 (очевидно, в том случае, когда нет полной амнезии). Тогда ему объясняют, что гипнотичес­кий сон нельзя отождествлять с ночным, как ему раньше сообща­ли, и что при гипнотическом сне слышат все, что говорит гипноти­зер. Добавляют также, что если гипнотический сон глубок, можно забыть все сказанное во время транса. Обязательно подчеркивают, что терапевтический результат не прямо пропорционален глубине транса.

Часто пациент говорит, что не смог выполнить все внуше­ния. На это ему отвечают, что в следующий раз он выполнит их лучше. Иногда больные заявляют, будто они испытали некоторые из внушенных феноменов, но что они ни разу не теряли контроля над собой и могли бы, если бы хотели, сопротивляться внушениям. Им отвечают, что у врача не было ни малейшего намерения ли­шить их самоконтроля. Наоборот, врач стремился повысить их спо­собность к самообладанию, к господству над собой, и они прояви­ли такую способность, вступив в добровольное сотрудничество с гипнотизером.

Затем просят пациента (особенно если тот образован и спо­собен анализировать)2 подробно описать все, что он пережил во время транса. Таким образом можно выяснить, как пациент пере­жил этот опыт. Выражения, которые он употребит (например, «я погружался», «я опускался», «я плавал» и др.) можно будет исполь­зовать в следующих сеансах.

1 Lassner обращает наше внимание на то, что мы, читая литературу XIX в., посвященную гипнозу, получаем впечатление, будто па-циенты в то время «спали» гораздо глубже и дольше, чем в наши дни Он думает, что характер гипноза мог несколько измениться, как в случае с истерией Это вероятно, поскольку авторы того времени очень настаивали на аспекте гипнотического сна. Однако к приводи­мым ими данным надо относиться с осторожностью. Возможно, они были склонны предоставлять преимущество этому аспекту в своих описаниях.

1 Известно самонаблюдение знаменитого швейцарского психиатра Eugene Bleuler, изложенное в книге «Загипнотизированный гипнотизер» (1911) Будучи сам загипнотизирован, он описывает переживания во время собственного гипноза.

139