- •Розділ 4 порушення мислення та мови.................................................27
- •Розділ1 предмет та завдання психіатрії та наркології.Класифікація психічних розладів. Організація психіатричної допомоги
- •Розділ 2 порушення відчуттів і сприйнять
- •Розділ 3 порушення пам'яті й уваги
- •Розділ 4 порушення мислення та мови
- •Розділ 5 порушення почуттів (емоцій)
- •Порушення виразності (сили) емоцій
- •Порушення стійкості (рухливості) емоцій
- •Порушення адекватності емоцій
- •Розділ 6 рухово-вольові порушення
- •Розділ 7 психопатологічні синдроми
- •Невротичні (неврозоподібні) синдроми
- •Синдроми афективних розладів
- •Галюцинаторні та маячні синдроми
- •Синдроми порушеної свідомості
- •Синдроми, обумовлені грубоорганічною патологією мозку
- •Синдроми інтелектуального дефекту
- •Синдроми з перевагою рухово-вольових розладів
- •Інші синдроми
- •План клінічного обстеження психічно хворого та оформлення історії хвороби
- •1. Скарги хворого
- •2. Анамнез захворювання
- •3. Дані об'єктивного дослідження
- •Приклади розгорнутого діагнозу:
- •Методика дослідження та оцінки психічного стану хворого
- •Дослідження відчуттів та сприйняття
- •Дослідження пам'яті
- •Дослідження мислення та інтелекту
- •Дослідження емоційної та рухово-вольової сфери
- •Дослідження свідомості
Дослідження свідомості
При дослідженні свідомості і констатації порушень вивчаються та враховуються чотири групи факторів (ознак).
1. Відчудженість від навколишнього світу, відчудженість від дійсності. Звертається увага на те, чи привертають увагу хворого події і явища, що оточують його, повноту і послідовність того, що відбувається.
2. Дезорієнтування в часі, у ситуації, місці і власній особистості. Уточнюється здатність хворого до визначення року, місяця, числа, часу року, дня тижня, місця перебування, до характеристики ситуації, у якій хворий знаходиться. Для перевірки орієнтування у власній особистості (аутопсихичне орієнтування) задаються питання біографо-анамнестичного характеру.
3. Порушення асоціативних процесів, непослідовність, фрагментарність мислення, інкогерентність (незв'язність) мислення. Для виявлення цих розладів перевіряється здатність хворого аналізувати те, що відбувається, оцінювати зміст, того, що відбувається. Звертається увага на вираз обличчя хворих, що відбиває недоосмислення ситуації і розгубленість. Хворі можуть виглядати безпомічними, вираз обличчя здивований, погляд блукаючий, неспокійний, шукаючий. Оцінюється мова хворих. Вона може бути непослідковою, непов’язаною, з питаннями: "що зі мною трапилося?", "чому мені нічого не говорять?", "де я?", "я нічого не можу зрозуміти".
4. Розлади запам'ятовування, фіксація поточних подій. Коли минув стан порушеної свідомості, спогади хворих стають непослідовними, обривчастими чи зовсім відсутні.
Для констатації того чи іншого синдрому порушеної свідомості необхідне порушення усіх перерахованих ознак.
Додаток 2
Граф логічної структури «Патологія пізнавальних процесів»
Граф логічної структури «Патологія емоцій та волі»
Граф логічної структури «Психопатологічні синдроми»
Додаток 3
Завдання №1. Вірна відповідь – 1.
Завдання №2. Вірна відповідь – 2.
Завдання №3. Вірна відповідь – 3.
Завдання №4. Вірна відповідь – 2.
Завдання №5. Вірна відповідь – 2.
Завдання №6. Вірна відповідь – 1.
Завдання №7. Вірна відповідь – 5.
Завдання №8. Вірна відповідь – 4.
Завдання №9. Вірна відповідь – 5.
Завдання №10. Вірна відповідь – 5.
Завдання №11 Вірна відповідь – 2.
Завдання №12. Вірна відповідь – 3.
Завдання №17. Вірна відповідь – 4.
Завдання №18. Вірна відповідь – 2.
Завдання №19. Вірна відповідь – 3.
Завдання №20. Вірна відповідь – 2.
Завдання №21. Вірна відповідь – 2.
Завдання №22. Вірна відповідь – 1.
Завдання №23. Вірна відповідь – 5.
Завдання №26. Вірна відповідь – 1.
Завдання №27. Вірна відповідь – 4.
Завдання №28. Вірна відповідь – 2.
Завдання №29. Вірна відповідь – 3.
Завдання №31. Вірна відповідь – 4.
Завдання №33. Вірна відповідь – 3.
Завдання №35. Вірна відповідь – 3.
Завдання №38. Вірна відповідь – 1.
Завдання №39. Вірна відповідь – 1.
Завдання №40. Вірна відповідь – 1.
Завдання №41. Вірна відповідь – 1.
Завдання №42. Вірна відповідь – 4.
Завдання №43. Вірна відповідь – 3.
Завдання №47. Вірна відповідь – 4.
Завдання №48. Вірна відповідь – 1.
Завдання №49. Вірна відповідь – 1.
Завдання №53. Вірна відповідь – 2.
Завдання №54. Вірна відповідь – 1.
Завдання №55. Вірна відповідь – 4.
Завдання №57. Вірна відповідь – 2.
Завдання №58. Вірна відповідь – 5.
Завдання №59. Вірна відповідь – 5.
Завдання №60. Вірна відповідь – 2.
Завдання №61. Вірна відповідь – 4.
Завдання №62. Вірна відповідь – 1.
Завдання №64. Вірна відповідь – 2.
Завдання №66. Вірна відповідь – 3.
Завдання №68. Вірна відповідь – 2.
Завдання №70. Вірна відповідь – 4.
Завдання №72. Вірна відповідь – 1.
Завдання №74. Вірна відповідь – 3.
Завдання №76. Вірна відповідь – 5.