Приготовление – смешивание
В нашей стране, до недавнего времени, применялось дозирование порошка и ртути с помощью специальных объёмных дозаторов.
Сегодня предпочтение – одноразовым капсулам, исключающим контакт со свободной ртутью. В капсулах соотношение ртути и порошка точно дозировано; они герметичны. Что почти исключает опасность загрязнения парами ртути воздуха в кабинете. Соотношение обычно достигается использованием объёмных смесителей, либо готовых капсул с подготовленной пропорцией. Обычно соотношение сплава к ртути 1:1 (для сплава с сечёными частицами). Для сферических частиц соотношение сплава и ртути 4:1.
1.Механический (ручной)
Смешивание и применение ступки и пестика называется ручным приготовление амальгамы. Растирание производится до получения пластичной однородной массы. Этот способ в настоящее время применяется редко.
В фарфоровую (стеклянную) ступку насыпают опилки и ртуть, с усилием тщательно растирают пестиком. Соединение порошка и ртути – амальгамирование.
Замешивание – в вытяжном шкафу; работать в резиновых перчатках.
Время приготовления – 1,5-2 минуты.
Сила давления на пестик 0,9-1,4 кг.
Скорость движения пестика 100 оборотов в минуту.
ЗНАЙ!!! - Избыток ртути перед пломбированием отжимают через марлю (отжатый избыток ртути – в сосуд с водой).
-Для улучшенного качества пломбы, удаления окислов металлов приготовленную массу промывают щёлочным раствором, обезжиривают спиртом или эфиром.
2.Приготовление в амальгамосмесителях.
Амальгамосмеситель – это электрический вибратор с большим числом колебаний в минуту.
Капсула закрепляется в амальгамосмесителе. 4:1 (см. инструкцию).
ЗНАЙ!!! Время смешивания зависит от типа сплава и системы смешивания (время замешивания может быть: 5 сек; 20сек; 60сек) см. инструкцию!
Рекомендуется, лучше перезамешать, чем не дозамешать.
Чрезмерное замешивание обеспечивает более пластичную смесь с большим рабочим временем.
Время схватывания – 45-50 минут.
Время твердения – 1,5-2 часа.
Окончательная кристаллизация – 6-8 часов.
Рекомендации пациенту после пломбирования полости рта:
1-1,5 часов не есть.
6-8 часов не пользоваться для разжёвывания пищи.
Правильно приготовленная амальгама при сжатии между пальцами издаёт крепитирующий звук и не даёт трещин. Сжатие амальгамы пальцами производят в резиновых перчатках или через марлевую салфетку. Контакт амальгамы с кожей нежелателен из-за опасности токсического действия на врача ртути, а также нарушения процесса кристаллизации материала за счёт пота, жира и хлоридов, что в конечном итоге приводит к нарушению прочности амальгамы и её избыточному расширению в процессе твердения.
В нашей стране до недавних пор применялось дозирование порошка и ртути с помощью специальных объёмных дозаторов. Сегодня предпочтение отдаётся использованию одноразовых капсул, исключающих контакт при работе со свободной ртутью. В капсулах соотношение ртути и порошка точно дозировано; они герметичны, что почти исключает опасность загрязнения парами ртути воздуха в кабинете.
Однако следует помнить, что капсула герметична и безопасна лишь до её вскрытия. Поэтому при работе с капсулированными амальгамами требуется решить вопрос о безопасном хранении и утилизации использованных капсул и остатков амальгамы. Обращаем внимание стоматологов на то, что отходы, содержащие ртуть, представляют собой экологическую опасность и требуют здравоохранения с соблюдением специальных требований.
Капсула состоит из трёх частей:
в одной – порошок;
в другой – ртуть;
в третьей (средней) части имеется отверстие, через которое при повороте на 180 градусов происходит соединение порошка и ртути. Капсулы фиксируются в амальгамосмесителе и замешивают амальгаму.
Приготовленную массу вносят в полость специальным штопфером с насечками или амальгамтрегером.
При недостатке ртути амальгамы дают:
большую усадку;
зернистую поверхность;
плохое краевое прилегание.
При излишке ртути:
уменьшается прочность;
повышается текучесть;
удлиняется срок затвердевания;
изменён цвет;
снижается коррозийная устойчивость пломбы.
!!! Излишки ртути удаляют при введении материала в полость