I. Мотивация.

Врач должен убедить пациента в том, что:

проблема больных зубов имеет прямое отношение к нему;

здоровые зубы лучше, чем больные;

здоровье зубов можно сохранить средствами

стоматологической помощи;

заболевания зубов связаны с множеством различных

факторов риска;

зубной налет в данный момент атакует зубы пациента.

Результатом этого этапа должно быть возникновение у пациента желания сейчас же избавиться от зубных отложений.

II. Выбор средств и методов гигиены.

Врач сообщает пациенту о том, какие средства и предметы гигиены необходимы ему индивидуально.

III. Обучение методам чистки зубов.

а) демонстрационное обучение на модели

Обучают с демонстрации на модели, выясняют, на каком уровне находятся его гигиенические навыки, затем составляется план коррекции.

б) практическое обучение в полости рта (контролируемая чистка зубов).

• Этапы:

• окрашивание и демонстрация;

• чистка зубов привычными пациенту методами;

• определение качества чистки зубов;

• внесение изменений;

• апробация новых методов;

• определение качества чистки зубов новыми методами.

35.Дайте определение понятия «диспансеризация». Перечислите принципы диспансеризации. Опишите этапы диспансеризации. Обоснуйте деление на группы диспансерных больных.

• Диспансеризация – это метод обслуживания населения, включающий комплекс оздоровительных социально-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий, с целью сохранения и укрепления здоровья и повышения трудоспособности диспансеризуемых контингентов.

• Принципы диспансеризации

Диспансеризации подлежат лица различных возрастных групп и профессий:

• новорожденные;

• дети периода первого прорезывания зубов;

• дети детских садов;

• дети и подростки школьного возраста;

• студенты;

• военнослужащие;

• беременные женщины.

• Этапы диспансеризации

Диспансеризация включает два последовательных этапа:

1. Отбор контингента на диспансерное наблюдение,

2. собственно диспансерное наблюдение.

На первом этапе отбор больных проводится во время обращения больных за стоматологической помощью или в процессе медицинского осмотра.

После отбора проводится – группировка в зависимости от вида патологии, ее тяжести, возраста больного, давности заболевания.

На втором этапе пациентов делят на две подгруппы:

• получающие лечение

• и находящиеся под наблюдением.

Больные первой подгруппы получают полный курс лечения терапии.

Второй подгруппы – осматриваются профилактически (констатируется качество чистки зубов, санации полости рта).

• Для анализа эффективности диспансерного наблюдения и удобства учета, больных, состоящих на диспансерном учете, делят на 4 группы:

1. Практически здоровые, лица в стадии стойкой компенсации заболеваний;

2. Больные с легким течением заболеваний, в стадии компенсации с редкими обострениями;

3. Больные с субкомпенсированным течением заболевания с частым обострением, временно нетрудоспособные в период обострения;

4. Больные с декомпенсированным течением болезни, нарушениями других органов и систем, ограниченно трудоспособные.

Лица относящиеся к 1 группе подлежат наблюдению 1 раз в год

ко 2 группе подлежат наблюдению 2-3 раза в год

к 3 группе подлежат наблюдению 3-4 раза в год

к 4 группе подлежат наблюдению ежемесячно.