Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичний посібник з ендокринології.doc
Скачиваний:
9
Добавлен:
23.08.2019
Размер:
1.29 Mб
Скачать
  1. Джерела інформації.

    1. Основна література:

п/п

Автор (ы)

Назва джерела

(підручника, навчального посібника, монографії і тому подібне)

Місто

вид-во

Рік издания, том, вып.

К-ть стор.

Балаболкин м.І.

Ендокринологія

М.: Медицина

1998

367-438

Боднар п.Н., Зелінський б.А.

Керівництво до практичних занять по ендокринології

Київ: Віща школа

1989

103-118

Під ред. проф. П.Н. Боднара

Ендокринологія

Вінниця

2007

133-214

    1. Додаткова література:

п/п

Автор(ы)

Назва джерела

(підручника, навчального посібника, монографії і тому подібне)

Місто

вид-во

Рік издания, том, вып.

К-ть стор.

Балаболкин м.І.

Цукровий діабет

М.: Медицина

1994

384

Під ред. Лавіна Н.

Ендокринологія

М.: Практика

1999

759-803

Благоськлонная я.В., Шляхто е.В.

Бабенко а.Ю.

Ендокринологія: підручник для Вузів

Спб.: Спецліт

2004

398з

Під. ред|.

И.И. Дідова

Г.А. Мельніченко

Ожиріння

М.: Медичне інформаційне агенство

2004

456з

Під. ред|. Н.А. Белякова

В.И. Мізурова

Ожиріння

Спб МАПО: Видавничий будинок

2003

520з|із|

Дедов і.І.

Шестакова м.В.

Цукровий діабет

М.: Універсум Паблішинг

2003

456з

Тема 3. Хронічні ускладнення цукрового діабету: діабетична ретинопатія,

нефропатія, нейропатія та діабетична стопа. Особливості перебігу та

лікування цукрового діабету у хірургічних хворих та при вагітності.

  1. Мета|ціль| навчання|вчення|.

Навчити студентів: диагностирвоать| і лікувати нефропатії,

ангиоретинопатии|, мікроангіопатії кінцівок|скінченностей|, макроангиопатии|,

центральну і периферичну вегетативну нейропатії.

Учбово-цільові завдання|задачі|.

      1. Студент повинен знати:

Роль порушень углводного обміну в розвитку ангиопатий і нейропатій у хворих СД

Класифікацію діабетичних ангиопатий і нейропатій

Діагностику діабетичної ангиоретинопатии, нефропатії периферичної ангиопатии

Діагностику діабетичних нейропатій

Особеннсоті діагностики і перебігу діабетичної автономної нейропатії серця

Лікування діабетичних ангиопатий

Лікування діабетичних нейропатій

      1. Студент повинен уміти:

Оцінити скарги, анамнез, об'єктивні дані і лабораторні показники для діагностики хронічних ускладнень.

Визначити вираженість метаболічних порушень

Діагностувати розвиток ускладнень в процесі реанімації; лікувати їх і проводити заходи щодо профілактики виникнення ускладнень

9.

Аналізувати дані, отримані при розпитуванні і обстеженні хворих. Виділити провідний синдром. Трактувати дані офтальмоскопії, біомікроскопії коньюнктивы, капіляроскопії, термографії, ЕКГ, ОАМ, канальцевого кровотоку (секреція і реабсорбція)

  1. 10.

Коригувати діагностичний режим, лікування лікарськими препаратами хворих СД з різними стадіями судинних пошкоджень.

  1. 11.

Визначити наявність і тип нейропатії при клінічному обстеженні хворих СД. Призначити лікування для певного типу нейропатії

  1. 12.

Виписати рецепти на основні препарати. Призначити режим фізичної активності і фізіотерапевтичні процедури

    1. Учбово-виховні завдання|задачі|.

Кожен студент повинен уміти провести бесіду з|із| хворим про правильне

лікування СД (дієта, компенсація вуглеводного обміну) для профілактики

ускладнень і їх прогресу

  1. Організаційна структура заняття.

п/п

Етапи навчання

Час

у мин.

Рівень

засвоєння

Методика проведення

1

Організаційна частина:

Постановка цілей і мотивація

5

Контроль початкового рівня знань

40

1-Ш

Тестовий .

2.

Основна частина:

  1. курация хворих під контролем викладача

30

I-III

Курация хворих під контролем преподвателя

  1. клінічний розбір хворих

60

  1. інтерпретація інструментальних і лабораторних даних. Вирішення ситуативних завдань

45

3.

Завершальна частина:

Підсумковий контроль рівня знань

Підведення підсумків заняття

15

1-Ш

Тестовий контроль, ситуативні завдання, питання

Завдання по самопідготовці к наступному заняттю

1.2. Питання для контролю початкового|вихідного| рівня знань:

1. Класифікація ангиопатий| у хворих СД.

2. Патогенетичні механізми розвитку діабетичних ангиопатий|.

3. Діагностика ангиопатий| нижніх кінцівок|скінченностей|.

4. Класифікація діабетичних ретинопатій.

5. З|із| чим пов'язаний розвиток діабетичної енцефалопатії?

6. Діагностика діабетичного гломерулосклероза|.

7. Класифікація діабетичних нейропатій.

8. З|із| якими поразками|ураженнями| пов'язаний розвиток діабетичної энтеропатии|?

9. Особливості ураження нирок у хворих СД.

10. У чому виявляється дисфункція сечостатевої системи у хворих СД?

11.З|із| якими процесами пов'язана поразка|ураження| серця у хворих СД?

12. Ознаки діабетичної автономної нейропатії серця?

13. Які синдроми свідчать|засвідчують| про ангиопатии| нижніх кінцівок|скінченностей|?

14. Поняття “Діабетична стопа”, класифікація, діагностика, алгоритм лікування?

15. Стадії діабетичної нефропатії.

16. Діагностика периферичної полинейропатии|.

17. Перерахуєте зміни, пов'язані з порушенням трофічного впливу нервів.

18. Заходи особистої|особової| гігієни з метою попередження|попереджувати| гангренозних поразок|уражень| і виразок стоп?

19. Лікарські препарати для лікування ангиопатий|?

20. Перерахувати фармпрепараты|, що володіють ангиопротекторным| дією.

21.Напрями|направлення| терапії діабетичний нейропатій.

22. Методи фізіотерапевтичного лікування хворих з|із| ангио-| і нейропатіями?

23. Сучасні способи лікування пролиферативной| ретинопатії?

24. Режими фізичної активності в лікуванні хворих з|із| СД і ангиопатиями|?

25. Типи курортів, що рекомендуються для лікування хворих СД з|із| ангио-| і нейропатіями.

26. Протипоказання до санаторно-курортного лікування?

27. Чи можуть лікується в санаторно-курортних умовах хворі з|із| важкою|тяжкою| формою СД?

28. Коли можлива втрата зору у хворих з|із| простою діабетичною ретинопатією?

29. Роль сорбитолового| шляху|колії| обміну глюкози в розвитку діабетичного нейропатії?

30. Принципи лікування вагітних, хворих цукровим діабетом.

31. Хірургічне лікування діабетичної ангіопатии| нижніх кінцівок|скінченностей|.

32. Особливості проведення невыдкладних та планових хірургічних втручань у хворих цукровим діабетом.