Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичний посібник з ендокринології.doc
Скачиваний:
9
Добавлен:
23.08.2019
Размер:
1.29 Mб
Скачать
  1. Допоміжні матеріали по самопідготовці.

Складання класифікацій, блок-схем, графологічної структури процесів, написання історії хвороби, рецептів і так далі за завданням кафедри.

  1. Тематика рефератів по учбово-дослідницькій роботі студентів (удрс).

Принципи лікування вагітних, хворих цукровим діабетом.

Особливості проведення екстрених і планових хірургічних втручань у хворих цукровим діабетом

1. Тести для контролю поточного рівня знань

Які ускладнення характерні для СД?

*

1.

гангрена кінцівок

*

2.

серцева недостатність

*

3.

зниження гостроти зору

4.

порок серця

5.

тромбоемболія дрібних гілок легеневої артерії

Для діабетичної нефропатії характерні:

*

1.

Протеїнурія

2.

Бактеріурія

*

3.

нефротический синдром

*

4.

артеріальна гіпертензія

5.

оксалатурия

Які з вказаних процесів в нирках найчастіше ускладнюють перебіг СД?

*

1.

вузликовий гломерулосклероз

2.

Гломерулонефрит

*

3.

дифузний гломерулосклероз

*

4.

пієлонефрит

5.

Амілоїдоз

“Діабетична стопа” це:

*

1.

периферична полинейропатия з порушенням одного або декількох суглобів стопи

2.

трофічні зміни стопи в результаті артеріальної гіпоксії

3.

трофічні зміни на стопі в результаті венозного застою

4.

травматичні переломи кісток стопи у хворого СД

5.

гангрена стопи у хворих СД

Діабетична вегетативна нейропатія серця, це -

1.

стійка гіпертонія

*

2.

Кардіалгія

*

3.

ортостатична гіпотонія

*

4.

Тахікардія

5.

миготлива аритмія

Особливості діабетичної мікроангіопатії нижніх кінцівок

1.

переважний розвиток у осіб літнього віку

*

2.

розвиток трофічних виразок і гангрени при збереженій пульсації на тильній артерії стопи

3.

ізольований характер ангиопатий

*

4.

одночасна поразка судин очей і нирок

5.

відсутність при цьому периферичною полинейропатии

У хворого, який 15 років страждає СД ! протягом останнього року встановилася стабільна артеріальна гіпертензія, з'явилися набряки нижніх кінцівок. Набряки на обличчі. ОАМ: білок 0,99 г/л, глюкоза 20 г/л, лейкоцити – 2-3 в полі зору. Креатінін, сечовина, залишковий азот крові в межах норми. Глікемія нарощак 11.5 ммоль/л. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:

1.

СД 1 важка форма. Стадія декомпенсації, діабетична нефроангиопатия, пренефротическая стадія

2.

СД 1 важка форма. Стадія декомпенсації. Діабетічесая нефроангиопатия, нефротическая стадія.

3.

СД 1, важка форма, стадія декомпенсації, діабетична нефроангиопатия, нефросклеротическая стедия.

*

4.

СД 1, важка форма, стадія субкомпенсації. Діабетична нефроангиопатия, нефротическая стадія.

5.

СД 1, важка форма. Стадія субкомпенсації, діабетична нефроангиопатия, нефросклеротическая стадія.

8.

Хворий 21 року, страждає СД 2 року. Компенсація СД незадовільна. Скаржиться на те, що синить стоп, з мерзлякуватість, поява ран на мізинцях обох ніг. Об'єктивно: стопи холодні на дотик, синечерного цвера, на мізинцях обидва стоп хворобливі виразки з гноєм. Пульсацтя на тильних артеріях стоп хороша. Ваш діагноз:

1.

СД 1, нейротрофические виразки

2.

СД 1, гострі діабетичні виразки стоп

*

3.

діабетична мікроангіопатія нижніх кінцівок, діабетична гангрена

4.

СД 1, діабетична макро-и мікроангіопатія нижніх кінцівок діабетична гангрена

5.

СД 1, диабетосклеротическая ангиопатия нижніх кінцівок, діабетична гангрена

9.

Які чинники не грають ролі в розвитку цукрового діабету

1.

Спадковість

2.

Стреси

*

3.

Надмірна маса тіла

*

4.

Куріння

5.

Вірус Коксаки

10.

Яке положення, СД 1, що стосується, не правильно:

1.

Ризик розвитку підвищений за наявності Нlав8, В15, DW3, DW4

2.

Віруси епідемічного паротиту і Коксаки є етіологічними чинниками

3.

Можуть бути виявлені антитіла до антигенів острівців

*

4.

Вміст інсуліну в сироватці крові нормальний або підвищений

5.

Розвивається частіше у віці до 30 років

11.

Яке положення, СД 2, що стосується, неправильне:

1.

Вміст інсуліну в сироватці крові нормальний або підвищений

2.

Розвивається в зрілому і немолодому віці

3.

Понижена чутливість тканин до інсуліну

4.

Зустрічається у хворих з ожирінням

*

5.

Часто ускладнюється кетоацидотоксической комою

12.

Яке ускладнення є рідкісною причиною смерті хворих СД:

1.

Інфаркт міокарду

2.

Інфаркт мозку

3.

ХПН

4.

Серцева недостатність

*

5.

Гиперглікемічеськая грудки

13.

Які ускладнення характерні для СД:

*

1.

Гангрена кінцівок

*

2.

Серцева недостатність

*

3.

Зниження гостроти зору

4.

Порок серця

5.

Тромбоемболія дрібних гілок легеневої артерії

14.

Які прояви характерні для діабетичної нефропатії:

*

1.

Протеїнурія

2.

Бактеріурія

*

3.

Нефротічеський синдром

*

4.

Артеріальна гіпертензія

5.

Оксалатурія

15.

У яких випадках діагноз СД не викликає сумнівів:

1.

Відхилення від норми показників ТТГ

*

2.

Рівень глікемії в плазмі натщесерце 8,2 – 9,2 ммоль/л

*

3.

Кетоацидоз у 18-річного хлопця після операції з приводу відкритого перелому ноги

4.

Бессимптомная глюкозурія у 30-річної жінки

*

5.

Гиперсмолярная гипергликемическая грудки, развишаяся у 73-річного чоловіка після інсульту

16.

Хто може вилікуватися від СД:

1.

Хворі з дефіцитом маси тіла

2.

Молоді хворі

3.

Хворі, які лікуються інсуліном

*

4.

Люди з надлишком маси тіла

5.

Хворі, у яких СД виник разом з тиреотоксикозом