- •Змістовий модуль 1: Основи діагностики, лікування та профілактики основних ендокринних захворювань (70 годин, 2,33 кредити)
- •Тематичний план практичних занять
- •Види самостійної роботи студентів
- •Тема 1. Цукровий діабет, етіологія, патогенез, клініка, діагностика. Класифікація.
- •Програма самостійної підготовки.
- •Джерела інформації.
- •Тема 2. Цукровий діабет типу 1 і 2, сучасні методи терапії.
- •Мета|ціль| навчання|вчення|.
- •Джерела інформації.
- •Тема 3. Хронічні ускладнення цукрового діабету: діабетична ретинопатія,
- •Мета|ціль| навчання|вчення|.
- •Програма самостійної підготовки.
- •Допоміжні матеріали по самопідготовці.
- •Тематика рефератів по учбово-дослідницькій роботі студентів (удрс).
- •1. Тести для контролю поточного рівня знань
- •2. Ситуативні завдання|задачі|
- •Джерела інформації.
- •Тема 4. Невідкладні стани за цукрового діабету. Коматозні стани при цукровому діабеті.
- •Програма самостійної підготовки.
- •Тематика рефератів по учбово-дослідницькій роботі студентів (удрс).
- •2. Ситуативні завдання|задачі|
- •Джерела інформації.
- •Тема 5. Йододефіцитні захворювання щитоподібної залози. Тиреотоксикоз. Клінічні форми. Діагностика та лікування.
- •Мета навчання.
- •2. Ситуаційні задачі
- •Джерела інформації.
- •Тема 6. Гіпотиреоз. Класифікація, діагностика, клініка, лікування. Тиреоїдити.
- •Тематика рефератів по учбово-дослідницькій роботі студентів (уїрс).
- •2. Ситуативні задачі
- •Джерела інформації.
- •Тема 7. Рак щитоподібної залози та захворювання прищитовидних залоз.
- •Мета|ціль| навчання|вчення|.
- •Програма самостійної підготовки.
- •Тематика рефератів по учбово-дослідницькій роботі студентів (уїрс).
- •2. Ситуативні завдання|задачі|
Допоміжні матеріали по самопідготовці.
Складання класифікацій, блок-схем, графологічної структури процесів, написання історії хвороби, рецептів і так далі за завданням кафедри.
Тематика рефератів по учбово-дослідницькій роботі студентів (удрс).
-
Принципи лікування вагітних, хворих цукровим діабетом.
Особливості проведення екстрених і планових хірургічних втручань у хворих цукровим діабетом
1. Тести для контролю поточного рівня знань
|
|
Які ускладнення характерні для СД? |
* |
1. |
гангрена кінцівок |
* |
2. |
серцева недостатність |
* |
3. |
зниження гостроти зору |
|
4. |
порок серця |
|
5. |
тромбоемболія дрібних гілок легеневої артерії |
|
|
|
|
|
Для діабетичної нефропатії характерні: |
* |
1. |
Протеїнурія |
|
2. |
Бактеріурія |
* |
3. |
нефротический синдром |
* |
4. |
артеріальна гіпертензія |
|
5. |
оксалатурия |
|
|
|
|
|
Які з вказаних процесів в нирках найчастіше ускладнюють перебіг СД? |
* |
1. |
вузликовий гломерулосклероз |
|
2. |
Гломерулонефрит |
* |
3. |
дифузний гломерулосклероз |
* |
4. |
пієлонефрит |
|
5. |
Амілоїдоз |
|
|
|
|
|
“Діабетична стопа” це: |
* |
1. |
периферична полинейропатия з порушенням одного або декількох суглобів стопи |
|
2. |
трофічні зміни стопи в результаті артеріальної гіпоксії |
|
3. |
трофічні зміни на стопі в результаті венозного застою |
|
4. |
травматичні переломи кісток стопи у хворого СД |
|
5. |
гангрена стопи у хворих СД |
|
|
|
|
|
Діабетична вегетативна нейропатія серця, це - |
|
1. |
стійка гіпертонія |
* |
2. |
Кардіалгія |
* |
3. |
ортостатична гіпотонія |
* |
4. |
Тахікардія |
|
5. |
миготлива аритмія |
|
|
|
|
|
Особливості діабетичної мікроангіопатії нижніх кінцівок |
|
1. |
переважний розвиток у осіб літнього віку |
* |
2. |
розвиток трофічних виразок і гангрени при збереженій пульсації на тильній артерії стопи |
|
3. |
ізольований характер ангиопатий |
* |
4. |
одночасна поразка судин очей і нирок |
|
5. |
відсутність при цьому периферичною полинейропатии |
|
|
|
|
|
У хворого, який 15 років страждає СД ! протягом останнього року встановилася стабільна артеріальна гіпертензія, з'явилися набряки нижніх кінцівок. Набряки на обличчі. ОАМ: білок 0,99 г/л, глюкоза 20 г/л, лейкоцити – 2-3 в полі зору. Креатінін, сечовина, залишковий азот крові в межах норми. Глікемія нарощак 11.5 ммоль/л. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз: |
|
1. |
СД 1 важка форма. Стадія декомпенсації, діабетична нефроангиопатия, пренефротическая стадія |
|
2. |
СД 1 важка форма. Стадія декомпенсації. Діабетічесая нефроангиопатия, нефротическая стадія. |
|
3. |
СД 1, важка форма, стадія декомпенсації, діабетична нефроангиопатия, нефросклеротическая стедия. |
* |
4. |
СД 1, важка форма, стадія субкомпенсації. Діабетична нефроангиопатия, нефротическая стадія. |
|
5. |
СД 1, важка форма. Стадія субкомпенсації, діабетична нефроангиопатия, нефросклеротическая стадія. |
|
|
|
8. |
|
Хворий 21 року, страждає СД 2 року. Компенсація СД незадовільна. Скаржиться на те, що синить стоп, з мерзлякуватість, поява ран на мізинцях обох ніг. Об'єктивно: стопи холодні на дотик, синечерного цвера, на мізинцях обидва стоп хворобливі виразки з гноєм. Пульсацтя на тильних артеріях стоп хороша. Ваш діагноз: |
|
1. |
СД 1, нейротрофические виразки |
|
2. |
СД 1, гострі діабетичні виразки стоп |
* |
3. |
діабетична мікроангіопатія нижніх кінцівок, діабетична гангрена |
|
4. |
СД 1, діабетична макро-и мікроангіопатія нижніх кінцівок діабетична гангрена |
|
5. |
СД 1, диабетосклеротическая ангиопатия нижніх кінцівок, діабетична гангрена |
|
|
|
9. |
|
Які чинники не грають ролі в розвитку цукрового діабету |
|
1. |
Спадковість |
|
2. |
Стреси |
* |
3. |
Надмірна маса тіла |
* |
4. |
Куріння |
|
5. |
Вірус Коксаки |
|
|
|
10. |
|
Яке положення, СД 1, що стосується, не правильно: |
|
1. |
Ризик розвитку підвищений за наявності Нlав8, В15, DW3, DW4 |
|
2. |
Віруси епідемічного паротиту і Коксаки є етіологічними чинниками |
|
3. |
Можуть бути виявлені антитіла до антигенів острівців |
* |
4. |
Вміст інсуліну в сироватці крові нормальний або підвищений |
|
5. |
Розвивається частіше у віці до 30 років |
|
|
|
11. |
|
Яке положення, СД 2, що стосується, неправильне: |
|
1. |
Вміст інсуліну в сироватці крові нормальний або підвищений |
|
2. |
Розвивається в зрілому і немолодому віці |
|
3. |
Понижена чутливість тканин до інсуліну |
|
4. |
Зустрічається у хворих з ожирінням |
* |
5. |
Часто ускладнюється кетоацидотоксической комою |
|
|
|
12. |
|
Яке ускладнення є рідкісною причиною смерті хворих СД: |
|
1. |
Інфаркт міокарду |
|
2. |
Інфаркт мозку |
|
3. |
ХПН |
|
4. |
Серцева недостатність |
* |
5. |
Гиперглікемічеськая грудки |
|
|
|
13. |
|
Які ускладнення характерні для СД: |
* |
1. |
Гангрена кінцівок |
* |
2. |
Серцева недостатність |
* |
3. |
Зниження гостроти зору |
|
4. |
Порок серця |
|
5. |
Тромбоемболія дрібних гілок легеневої артерії |
|
|
|
14. |
|
Які прояви характерні для діабетичної нефропатії: |
* |
1. |
Протеїнурія |
|
2. |
Бактеріурія |
* |
3. |
Нефротічеський синдром |
* |
4. |
Артеріальна гіпертензія |
|
5. |
Оксалатурія |
|
|
|
15. |
|
У яких випадках діагноз СД не викликає сумнівів:
|
|
1. |
Відхилення від норми показників ТТГ |
* |
2. |
Рівень глікемії в плазмі натщесерце 8,2 – 9,2 ммоль/л |
* |
3. |
Кетоацидоз у 18-річного хлопця після операції з приводу відкритого перелому ноги |
|
4. |
Бессимптомная глюкозурія у 30-річної жінки |
* |
5. |
Гиперсмолярная гипергликемическая грудки, развишаяся у 73-річного чоловіка після інсульту |
|
|
|
16. |
|
Хто може вилікуватися від СД: |
|
1. |
Хворі з дефіцитом маси тіла |
|
2. |
Молоді хворі |
|
3. |
Хворі, які лікуються інсуліном |
* |
4. |
Люди з надлишком маси тіла |
|
5. |
Хворі, у яких СД виник разом з тиреотоксикозом |
|
|
|