- •Глава 1 I
- •Стимулы, связанные с пространством
- •Предмет как препятствие
- •Территория и предметы как (потенциальная)
- •Неустойчивость координации различных
- •Безопасная привязанность
- •Избегающая привязанность
- •Амбивалентная привязанность
- •Генетическая связь между избегающей и амбивалентной привязанностью
- •Глава 2
- •1. Нарушения специфической чувствительности (по модальностям)
- •1 Симптомы взяты более крупными единицами, чем при подробном разборе случаев в главе 4; например, различные виды стереотипий (второй уровень) объединены в один симптом.
- •1 По мнению а.А.Ухтомского (1978), основной тенденцией в развитии мотивов является экспансия в смысле овладения средой.
- •1 Ситуации и параметры наблюдения см. В приложении 1.
- •1 В этой части методики каждому симптому изначально при
Стимулы, связанные с пространством
Страх и одновременно желание испытать себя вызывают высота (глубина), удаленность, закрытость или открытость пространства.
а) Высота (глубина)
Известно, что чувство глубины, сопровождающееся увеличением числа сердечных сокращений при нахождении младенца на «глубокой» половине установки с иллюзией обрыва, отмечается у детей рано, в возрасте 4-х месяцев (.Изард, 1999).
С 7-ми месяцев у ребенка появляется полная картина страха высоты (после обязательного трехнедельного опыта ползания) (Изард, 1999); несколько позже развиваются и навыки овладения высотой: ребенок учится карабкаться по лестнице, влезает на стул и т.д. Страх высоты (падения при ходьбе, потери опоры, страх взобраться по лестнице) в возрасте 2— 4-х лет в норме резко уменьшается (Фресс, Пиаже, 1975).
В патологии же, напротив, он может длительно сохраняться и даже усиливаться. Так, А.Н.Чехова (1963) приводит пример мальчика, у которого в возрасте 4-х лет возобновился прежний, пережитый им во время овладения навыком ходьбы, страх падения при ходьбе.
Страх падения особенно силен в том случае, если ребенок плохо знает границы своего тела. Такой ребенок даже в 3—4 года постоянно ищет опору в каком-либо объекте,I особенно со стороны спины. Он усаживается в манеж, коляску, креслице качелей; причем, сидя в качелях, боится! поднять ноги с поверхности пола.
Отсутствие страха высоты (глубины), связанное с не- учетом этологически значимых признаков опасности, является также симптомом нарушения третьего уровня.
мю
аф- поляр- шекают* азвития мы рас-
м^ШЛ
ИЕ
ызыва-
откры-
;ся
уве- кдении
ПЕЮЗИеЙ
[есяцев
а
страха ползц- навыки тестнйЦ- ходьбе|
1сте<
2— 1975)Л сохра- приво- возоц- 1ияша-
и
ребе- >к даже эъекте, еж, ко- боится
б) Удаленность
Начиная со второй половины первого года жизни ре- | бенка начинают привлекать не только близкие, но и уда- | ленные предметы (стремится схватить упавший предмет). I Для достижения удаленного предмета от ребенка требует- I ся больше усилий. В ряде случаев нормальные дети старше I 1,5 лет решают проблему слишком большой удаленности I желаемого объекта путем обращения за помощью к все- I могущему взрослому («Мама, достань Луну!»; пример I Ж.Пиаже).
В патологии удаленность предмета может блокировать I активность ребенка, несмотря на то, что этот предмет явля- |ется для него очень привлекательным. Так, мальчик 5-ти К лет говорит, глядя на машинку: «Какая она красивая!», но I не двигается с места, чтобы подойти к ней. Если же эта к игрушка оказывается непосредственно перед ребенком, он ■играет ей (собственные наблюдения).
в) Закрытое пространство
Закрытое пространство (шкафы, пространство под кро- I ватью, чемоданы и шкатулки), которое может ассоцииро-
ваться с темнотой, одиночеством, а у детей постарше — с I воображаемыми «темными» существами (призраками,
привидениями), населяющими его, у дошкольников вы- ■зывает и страх, и любопытство (соблазн открыть запрет- иную дверцу, как в сказке «Синяя борода»).
Страх закрытого пространства (клаустрофобия) — это ■страх оказаться пойманным в опасном месте (в ловушке), из ■которого нет выхода, и подвергнуться атаке более сильного Существа. На занятиях клаустрофобия может проявляться как
непереносимость для ребенка, находящегося в полузакры
том пространстве (домике, игровом туннеле1) приближения взрослого (дверь или отверстие оказываются закрытыми).
г) Открытое пространство
Открытое пространство характеризуется повышением интенсивности воздействия ряда этологически значимых характеристик стимуляции, вызывающих страх, и большей вероятностью возникновения нестандартных ситуаций, т.е. барьеров различной природы, чем открытое пространство.
В норме ребенок стремится к игре на открытой площадке. Активность в открытом пространстве особенно усиливается у мальчиков, которые осваивают в полтора-два раза большую территорию, чем девочки (Hart, 1978).
При недостаточности эмоциональной регуляции такая игра может оказаться чрезмерной нагрузкой для ребенка, поскольку открытое пространство воспринимается им как незащищенное, слишком стимулирующее и требующее от него активных действий, к которым он не готов.
Ребенок с симбиотической связью с матерью пытается найти в игровой комнате эквивалент пространства «внутри матери» (например, игровой туннель), закрывает вход и выход, сворачивается в позу эмбриона и так покачивается.
Ребенок с амбивалентной связью с матерью может использовать опасные свойства открытого пространства для стимуляции ее родительского поведения.
Боулби (Bowlby, 1969) показал, что страх открытого про-; странства развивается у детей с тревожной привязанностью и «подготавливается» чувствами покинутости, заброшенности, потерянности. Боулби (по: Изард, 1999) отмечает близость механизмов школьной фобии и страха открытого пространства.
В целом можно предположить, что в патологических случаях нарушается баланс между ранними, жестко запрограммированными страхами, и поздними страхами, представленными в более индивидуализированной символической форме. В обоих случаях страхи подавляют или искажают активность ребенка.
При одних вариантах патологии (РДА органического генеза) тормозящее влияние онтогенетически более ранних страхов, связанных с пространством, сохраняется дольше, чем в норме, в то время как символические источники страха формируются со значительной задержкой. Импульсивные действия, направленные на отдельные внушающие страх признаки пространства, могут быть объяснены как попытка одномоментного снятия страха при невозможности развернутых регуляторных действий.
Тревога при исследовании закрытого пространства может проявляться в том, что ребенок вместо активного перемещения внутри него перемещает это пространство вокруг себя (например, мальчик с РДА, 3-х лет 7-ми месяцев, вместо того, чтобы лезть в трубу, надевает ее через голову, будто рубашку).
При таком варианте искаженного развития, как ранняя детская шизофрения, активность ребенка значительно нарушается из-за фиксированности на изолированных, символически (бредоподобно) интерпретируемых им свойствах пространства при низкой общей активности (игнорировании действительно важных для регуляции поведения характеристик пространства, если они не входят в бредоподобные фантазии ребенка).
Так, мы наблюдали мальчика 4-х лет, воспринимавшего ту же игровую трубу как символ1 материнского живота, и в соответствии с собственным агрессивным отношением к матери терзавшего эту трубу с помощью разных инструментов (пилы, молотка, клещей), но так и не осмелившегося в нее залезть.
Новизна (необычность + неопределенность)
49
Страх особенно силен, если новый стимул — чужое лицо, незнакомый человек — появляется в тот период, когда ребенок только-только построил целостный образ матери или заменяющего ее лица. У младенцев первых месяцев жизни и у детей с несформированной вовремя привязанностью другое лицо вызывает скорее интерес.
Стимулы, сочетающие качества живого и неживого (движущаяся и издающая звуки игрушка), пугают детей младшего возраста (до 1,5—2-х лет) и вызывают радость у детей постарше1.
Новый предмет, лишенный особых этологически заданных «устрашающих» характеристик, скорее всего вызовет у ребенка интерес и желание поманипулировать с ним, а не страх (Фресс, Пиаже, 1975). Отсутствие желания дотянуться до нового предмета у семимесячного малыша (и, тем более, зрительное игнорирование вложенного ему в руку предмета) являются, по Гезеллу (по: КпоЫосИ, Раяа- татск, 1974), симптомами значительного дефицита «адаптивного поведения».
В норме существует определенная физиологическая пропорция между периодами активности и периодами вялости и бездействия, которые чередуются между собой, что подтверждает гипотезу Лоренца о свойстве спонтанной активности накапливаться, ждать своего часа и затем прорываться (Лоренц, 1997).
Однако в патологии эта физиологическая пропорция может быть нарушена. При двигательной расторможенно- сти (органического генеза или аффективной природы, чаще связанной с плохо регулируемой тревогой) исследовательское поведение, направленное на новые стимулы, остается незавершенным. Новизна вызывает тревогу, ребенок предпочитает стереотипно играть со знакомыми игрушками. Большое напряжение, возникающее у такого ребенка при
следовании нового предмета, нередко импульсивно разряжается через агрессивные действия, направленные на этот предмет. Агрессия в этом случае «забивает» и оттесняет на второй план фобическую реакцию и позволяет ребенку увеличить время контакта с изначально неприятным объектом. Например, мальчик 3-х лет 7-ми месяцев, боящийся залезать в трубу, ритмично бьет ею по полу.
При депрессиях (классический пример — аналитическая депрессия, описанная Шпицем) спонтанная активность может быть угнетена полностью в течение длительного времени: даже ключевые для исследовательского поведения сти- мульные характеристики оказываются неэффективными.
Сложность стимуляции
Чем больше переменных в стимуляции, тем более сложной она является. Сложность стимуляции резко повышается в присутствии других лиц (Фресс, Пиаже, 1975), поскольку возрастает непредсказуемость ее дальнейшего развития. Вообще, новое живое является более сложным, чем новое неживое, и поэтому с большей вероятностью вызывает страх.
Сложной может быть также задача манипулирования с неживыми предметами, если предстоит добиться определенного результата. Сложная задача, при решении которой ребенок потерпел неудачу, вызывает амбивалентные реакции: с одной стороны, как всякий болезненный опыт, она может вызвать избегание, с другой стороны, неудача может активизировать стремление исправить ошибку и добиться успеха.
Кроме того, есть данные, свидетельствующие о конституциональной основе способности длительной концентрации на определенном занятии, что является одним из показателей стабильности поведения ребенка ( Thomas, Chess, Birch, 1968).
В патологии действие может вызывать излишнее напряжение и перерасход энергии, в результате чего завершение действия переживается не как успех, а только как окончание утомительного процесса (Валлон, 1967). Патологическое напряжение может дезорганизовывать тоническую основу как двигательного, так и речевого процессов (.Лебединский, 1996). В этих случаях ребенок не может раз
вернуть действие: перед его началом происходит импульсивная разрядка в виде экспрессивной вокализации и моторных стереотипий.
При самых тяжелых нарушениях эмоциональной регуляции на этом уровне пресыщение может возникать уже в самом начале действия.
Одним из общих способов стимуляции активности является создание ситуаций вынужденной активности. Это возможно даже в тяжелых случаях. Как показывают наши наблюдения, в условиях госпитализации, т.е. отрыва от привычной, «помогающей» среды, дети даже с тяжелыми вариантами РДА быстро овладевают навыками опрятности, самообслуживания и элементарными коммуникативными навыками (подражание, параллельная игра, соревнование за объект и территорию, за внимание взрослого). Разрыв симбиотической связи с матерью стимулирует собственную активность ребенка, который вынужден бороться с другими детьми за определенный статус в группе.
Интересно, что в домашних условиях (например, во время отпуска домой на выходные) в тот же период ребенок нередко продолжает рассчитывать на близких и демонстрирует беспомощность, а затем использует ее для провокации и раздражения близких (собственные наблюдения; см. также Alvarez, 1996).
Только в наиболее тяжелых случаях приходится вырабатывать навык инициирования действия искусственно, путем заучивания определенных координаций движений, без истинного обучения (Лоренц, 1997).
В условиях эмоциональной депривации ребенок легко развивает реакции по типу «выученной беспомощности», когда при первом же препятствии он бросает занятие, комментируя свою несостоятельность словами: «Не знаю, не могу, не умею». Для таких детей характерны неспособность поддерживать мотивацию на достижение цели в условиях отсроченного вознаграждения и отсутствие мотивации на сам процесс.
Для одаренных детей, чувствительных к малейшему рас-* хождению между результатом и образцом, характерна первичная катастрофическая реакция на неудачу. Однако после эмоционального всплеска эти дети способны добиться хорошего результата.