Общая фармакология

1. Широтой терапевтического действия лекарственного средства называют диапазон между дозами:

   1. минимальной терапевтической и токсической;

   2. терапевтической и минимальной токсической;

   3. минимальной терапевтической и минимальной токсической.

2. Барьерами, встречающимися на пути распространения лекарственных средств из крови в ткани, являются:

   1. стенка капилляров;

   2. лимфатические узлы;

   3. клеточные мембраны;

   4. гематоэнцефалический барьер

   5. плацентарный барьер.

3. Фармацевтическое взаимодействие лекарственных препаратов осуществляется:

1) в организме;

2) вне организма;

3) все ответы правильные.

4. Спектр терапевтического действия лекарственного средства - это:

   1. диапазон между минимальной токсической и минимальной терапевтической дозами;

   2. совокупность изменений в организме, вызываемых лекарственным средством в терапевтической концентрации;

   3. диапазон доз между минимальной и высшей терапевтическими дозами.

5. Гематоэнцефалический барьер более проницаем для:

   1. полярных соединений;

   2. неполярных соединений.

6. К энтеральным путям введения относятся:

   1. пероральный;

   2. сублингвальный;

   3. ректальный;

   4. внутримышечный.

7. Наиболее прочной связью между лекарственным средством и рецептором является:

   1. ковалентная связь;

   2. ионная связь;

   3. водородная связь.

8. Концентрация лекарственного средства в крови зависит от:

   1. дозы;

   2. пути введения;

   3. функции печени;

   4. функции почек;

   5. широты терапевтического действия лекарственного средства.

9. “Мишенями” для действия лекарственных средств являются:

   1. ферменты;

   2. гены;

   3. ионные каналы;

   4. альбумины.

10. Избирательность действия лекарственного средства зависит от:

    1. химической структуры;

    2. пути введения;

    3. структурной организации рецептора;

    4. широты терапевтического действия.

11. Основным механизмом всасывания лекарственных средств в тонком кишечнике является:

    1. фильтрация;

    2. пассивная диффузия;

    3. активный транспорт.

12. Можно ли утверждать, что биодоступность лекарственного средства есть количество неизмененного вещества, достигнувшее плазмы крови относительно исходной дозы этого средства?

    1. да;

    2. нет.

13. При биотрансформации лекарственные средства претерпевают следующие изменения:

    1. гидрофильные соединения в липофильные;

    2. липофильные соединения в гидрофильные

    3. полярность соединений не изменяется.

14. Элиминация лекарственного средства включает:

    1. биотрансформацию;

    2. экскрецию;

    3. биодоступность

    4. кумуляцию.

15. Какими терминами обозначают снижение чувствительности организма к лекарственному средству?

    1. тахифилаксия;

    2. привыкание;

    3. пристрастие;

    4. сенсибилизация;

    5. кумуляция.

16. От дозы лекарственного средства зависит:

    1. скорость наступления эффекта;

    2. выраженность эффекта;

    3. длительность эффекта;

    4. путь выведения.

17. Под фармакокинетикой лекарственного средства понимают:

    1. всасывание и распределение в организме;

    2. метаболизм;

    3. выведение;

    4. локализацию действия.

18. Под фармакодинамикой лекарственного средства понимают:

    1. локализацию действия;

    2. всасывание и распределение в организме;

    3. совокупность фармакологических эффектов;

    4. механизм действия.

19. В отличие от гидрофильных соединений липофильные соединения:

    1. хорошо реабсорбируются из почечных канальцев;

    2. плохо реабсорбируются из почечных канальцев.

20. Фармакологическое взаимодействие лекарственных средств основано - это:

    1. изменение фармакокинетики лекарственных средств;

    2. изменение фармакодинамики лекарственных средств;

    3. химическое, физическое и физико-химическое взаимодействие лекарственных средств между собой при их изготовлении, хранении, смешивании в одном шприце.

21. Зависят ли выраженность фармакологических эффектов лекарственных средств от суточного периодизма?

    1. да;

    2. нет.

22. Побочные эффекты лекарственных средств могут возникнуть:

    1. при приеме токсических доз;

    2. при приеме терапевтических доз.

23. Привыкание организма к лекарственному средству связано с:

    1. ослаблением всасывания;

    2. усилением элиминации;

    3. повышением чувствительности рецепторов к лекарственному средству;

    4. снижением чувствительности рецепторов к лекарственному средству и/или уменьшением их плотности в тканях.

24. Абстинентный синдром характерен для:

    1. средств, вызывающих психическую зависимость;

    2. средств, вызывающих физическую зависимость.

25. При повторном применении лекарственного средства может возникнуть:

    1. сенсибилизация;

    2. кумуляция;

    3. потенцирование;

    4. привыкание;

    5. пристрастие.

26. В отличие от введения внутрь при сублингвальном введении лекарственного средства:

    1. быстро наступает эффект;

    2. медленно наступает эффект;

    3. лекарственное средство поступает в системный кровоток, минуя печень.

27. Правильно ли утверждать, что для количественной характеристики процесса элиминации лекарственного средства используют: период полужизни (Т1/2) лекарственного средства, квоту элиминации и клиренс лекарственного средства:

    1. да;

    2. нет.

28. В каком органе, главным образом, происходит биотрансформация лекарственных средств?

    1. в печени;

    2. в легких;

    3. в желудочно-кишечном тракте;

    4. в ЦНС.

29. От пути введения лекарственного средства зависит:

    1. скорость наступления эффекта;

    2. длительность эффекта;

    3. выраженность эффекта;

    4. избирательность эффекта;

    5. механизм действия.

30. Что вы понимаете под термином «потенцирование» эффектов лекарственных средств?

    1. вид синергизма, при котором степень выраженности эффектов лекарственных средств, принятых вместе, равна степени выраженности эффектов лекарственных средств, принятых по отдельности;

    2. вид синергизма, при котором степень выраженности эффектов лекарственных средств, принятых вместе, меньше степени выраженности эффектов этих лекарственных средств, принятых по отдельности;

    3. вид антагонизма, при котором степень выраженности эффектов лекарственных средств, принятых вместе, больше степени выраженности эффектов этих лекарственных средств, принятых по отдельности.

31. Для ректального пути введения лекарственных средств характерно:

    1. поступление значительной части лекарственных средств в системный кровоток, минуя печень;

    2. лекарственные средства не подвергается воздействию ферментов пищеварительного тракта;

    3. полное всасывание лекарственных средств, имеющих структуру белков, жиров и полисахаридов;

    4. всасывание происходит путем пассивной диффузии.

32. Квота элиминации лекарственного средства - это:

    1. количество инактивированного и выведенного лекарственного средства за сутки от введенной дозы в процентах;

    2. количество введенного лекарственного средства в организм;

    3. количество накопленного лекарственного средства в организме.

33. Правильно ли утверждать, что к средствам, вызывающим эйфорию, возникает лекарственная зависимость?

    1. да;

    2. нет.

34. Особенностями внутривенного пути введения лекарственных средств являются:

    1. быстрое наступление эффекта;

    2. выраженность эффекта;

    3. хорошая управляемость;

    4. возможность введения суспензий.

35. Под пресистемной элиминацией понимают:

    1. потерю лекарственного средства с мест введения до того, как оно поступит в системный кровоток;

    2. биотрансформацию;

    3. широту терапевтического действия.

36. Охарактеризуйте ингаляционный путь введения лекарственных средств:

    1. легко управляемый;

    2. плохо управляемый;

    3. энтеральный путь;

    4. парентеральный путь;

    5. основной путь введения для газообразных, летучих соединений и аэрозолей.

37. Метаболическая трансформация - это превращение лекарственных средств за счет:

    1. окисления;

    2. восстановления;

    3. гидролиза;

    4. присоединения к лекарственному средству ряда химических группировок.

38. Отметить основной путь выведения лекарственных средств:

    1. почками;

    2. потовыми железами;

    3. легкими;

    4. молочными железами;

    5. кишечником.

39. Биодоступность лекарственного средства равна 100% при его введении:

    1. ректальном;

    2. внутривенном;

    3. пероральном;

    4. трансдермальном

    5. артериальном.

40. При лекарственной зависимости развивается:

    1. непреодолимое стремление вновь испытать эффект средства;

    2. снижение эффекта средства;

    3. усиление эффекта средства;

    4. серьезные нарушения в деятельности внутренних органов.

41. При введении лекарственного средства внутрь:

    1. эффект развивается быстро;

    2. всасывание лекарственного средства зависит от рН, характера содержимого и моторики желудочно-кишечного тракта;

    3. возможность попадания лекарственного средства в общий кровоток через систему воротной вены печени;

    4. возможность попадания лекарственного средства в общий кровоток минуя печень.

42. Верно ли утверждать, что период полувыведения лекарственного средства отражает время, необходимое для снижения его концентрации в плазме крови на 70%?

    1. да;

    2. нет.

43. Привыкание организма к лекарственному средству характеризуется:

    1. непреодолимым стремлением вновь испытать эффект этого лекарственного средства;

    2. ослаблением эффекта лекарственного средства;

    3. повышением эффекта лекарственного средства.

44. Повышение чувствительности организма к лекарственному средству обозначается термином:

    1. тахифилаксия;

    2. привыкание;

    3. сенсибилизация;

    4. кумуляция.

45. Следствием первичной фармакологической реакции является действие:

    1. прямое;

    2. косвенное.

46. Зависимость между спектром терапевтического действия и избирательностью лекарственного средства:

    1. прямая;

    2. обратная.

47. Правильно ли утверждать, что при внутривенном введении лекарственное средство не может оказывать местный эффект?

    1. да;

    2. нет.

48. Явлениями, возникающими при комбинированном применении лекарственных средств, будут:

    1. сенсибилизация;

    2. тахифилаксия;

    3. потенцирование;

    4. идиосинкразия;

    5. суммирование.

49. Способность лекарственного средства вызвать стойкое поражение генетического аппарата клетки называется:

    1. канцерогенностью;

    2. мутагенностью;

    3. тератогенностью;

    4. фетотоксичностью:

    5. аллергогенностью.

50. Зависимость между кумуляцией и квотой элиминации лекарственного средства:

    1. прямая;

    2. обратная;

    3. зависимость отсутствует.

51. Трансдермально применяют:

1) липофильные лекарственные средства;

2) гидрофильные лекарственные средства;

3) липофильные и гидрофильные лекарственные средства.

52. Что изучает фармакокинетика?

1) механизм действия лекарственных средств;

2) всасывание и распределение лекарственных средств в организме;

3) фармакологические эффекты лекарственных средств;

5) выведение лекарственных средств.

53. Что такое биодоступность?

1) количество всосавшегося лекарственного средства в желудочно-кишечном тракте;

2) количество лекарственного средства, поступающего в системную циркуляцию по отношению к введенной дозе;

3) разрушение лекарственного средства в печени;

4) количество лекарственного средства препарата, поступившего к рецептору;

5) количество свободной фракции лекарственного средства.

54. В каких случаях для определения качества лекарственных средств, выпускаемых химико-фармацевтической промышленностью, проводят биологическую стардантизацию?

    1. для оценки активности биологического происхождения;

    2. если строение действующих веществ неизвестно;

    3. если активность веществ нельзя определить другими методами;

    4. только для оценки активности гормональных препаратов.

55. Укажите, при каких состояниях увеличивается Т_1/2:

    1. шок;

    2. прием барбитуратов;

    3. пожилой возраст;

    4. почечная недостаточность;

    5. печеночная недостаточность.

56. Антагонистами рецепторов являются лекарственные средства:

    1. препятствующие взаимодействию с рецепторами медиаторов или других лекарственных средств;

    2. действующие на рецептор подобно медиатору;

    3. вызывающие структурную перестройку рецептора.

57. Основным местом всасывания лекарственных средств при пероральном приеме является:

    1. ротовая полость;

    2. желудок;

    3. проксимальный отдел тонкой кишки;

    4. дистальный отдел тонкой кишки;

    5. прямая кишка.

58. Средняя терапевтическая доза - это:

1) диапазон доз между минимальной и максимальной терапевтическими дозами;

2) доза, вызывающая оптимальный терапевтический эффект у большинства больных;

3) минимальная доза, вызывающая терапевтический эффект.

59. Биодоступность лекарственных средств при увеличении пресистемного метаболизма в печени:

    1. увеличивается;

    2. уменьшается;

    3. не изменяется.

60. Выраженность фармакологических эффектов лекарственных средств, имеющих связь с белками плазмы более 90%, при уменьшении связи:

    1. усиливается;

    2. ослабляется;

    3. не изменяется.

61. Лекарственные средства, обладающие высокой липофильностью:

    1. хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте;

2) плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте;

3. хорошо проникают через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры;

4. имеют высокое значениеVd (кажущийся объем распределения);

5) выводятся почками в неизменном виде.

62. Укажите побочные эффекты, зависящие от дозы лекарственных средств:

    1. фармакодинамические;

    2. токсические;

    3. аллергические;

    4. фармакокинетические.

63. При патологии почек возникают следующие изменения фармакокинетики лекарственных средств:

    1. нарушение почечной экскреции лекарственных средств;

    2. увеличение концентрации лекарственных средств в плазме крови;

    3. увеличение Т_1/2;

    4. уменьшение биодоступности лекарственных средств;

    5. уменьшение объема распределения лекарственных средств.

64. Цирроз печени вызывает следующие изменения фармакокинетики лекарственных средств:

    1. снижение пресистемного метаболизма;

    2. уменьшение связывания с белками плазмы;

    3. увеличение Т_1/2;

    4. увеличение биодоступности;

    5. уменьшение объема распределения.

65. Что вы понимаете под термином непатентованное международное название лекарственного средства?

    1. полное химическое название;

2) наименование лекарственного средства, присвоенное фирмой-производителем;

3) наименование лекарственного средства, утвержденное международной и национальной Фармакопеями;

4) наименование лекарственного средства, утвержденное Фармакологическим комитетом МЗ РФ.

66. Что обозначают буквенные сочетания SR, лонг, ретард, стоящие после названия лекарственного средства?

1) название фирмы производителя лекарственного средства;

2) пролонгированная лекарственная форма;

3) страна –изготовитель лекарственного средства;

4) лекарственное средство является комплексным.

67. Что вы понимаете под термином «аддитивное» действие лекарственных средств?

1. вид синергизма, при котором конечный результат равен сумме эффектов отдельно взятых препаратов;

2. вид синергизма, при котором суммарный фармакологический эффект выше, чем эффект каждого отдельно взятого лекарственного средства, но не достигает по интенсивности арифметической суммы их эффектов;

3. вид синергизма, при котором суммарный фармакологический эффект комбинируемых лекарственных средств выше арифметической суммы их фармакологических эффектов.

68. Какие свойства лекарственных средств определяют их конкурентноспособность за связывание с рецептором?

1. гидрофильность;

2. липофильность;

3. наличие аффинитета к рецептору;

4. наличие аффинитета к рецептору.

69. Как изменится реабсорбция слабых кислот при увеличении рН мочи?

1. увеличится;

2. уменьшится;

3. не изменится.

70. Фармакотерапию лиц пожилого и старческого возраста, как правило, начинают с назначения лекарственных средств:

1. в средних терапевтических дозах;

2. в минимальных терапевтических дозах;

3. в дозах, составляющих 1/3-1/2 от дозы, обычно рекомендуемой лицам в возрасте 19-60 лет;

4. в дозах, составляющих 1/4 от дозы, обычно рекомендуемой лицам в возрасте 19-60 лет.

71. Всасывание липофильных лекарственных средств при приеме внутрь у беременных женщин:

1. не изменено;

2. усилено;

3. ослаблено.

72. Всасывание лекарственных средств при их введении в прямую кишку у беременных женщин:

1) не изменено;

2) усилено;

3) ослаблено.

73. При каких способах введения лекарственные вещества не подвергаются пресистемной элиминации?

1. ингаляционном;

2. внутривенном;

3. пероральном;

4. сублингвальном;

5. внутриартериальном.

74. Какой из механизмов экскреции лекарственных веществ почками предусматривает их выведение против градиента концентрации?

1. клубочковая фильтрация;

2. канальцевая экскреция;

3. канальцевая реабсорбция.

75. Чем характеризуется синдром «рикошета»?

1. прекращением действия лекарственного средства;

2. усилением токсичности лекарственного средства;

3. изменением эффекта лекарственного средства на противоположный.

76. Что означает термин полипрагмазия?

1. длительное лечение больного одним лекарственным средством;

2. одновременное назначение больному нескольких лекарственных средств;

3. наличие у пациента нескольких заболеваний.

77. Строго дозозависимыми являются следующие группы побочных эффектов:

1. фармацевтические;

2. токсические;

3. аллергические;

4. мутагенные;

5. синдром отмены.

78. Особенносями сублингвального пути введения являются:

1. быстрое развитие эффекта;

2. медленное развитие эффекта;

3. лекарственные средства оказывают только местное действие;

4. лекарственные средства проходят через печеночный барьер;

5. биодоступность лекарственных средств приближается к 100%.

79. Доза лекарственного препарата для детей рассчитывается по формуле:

1. 1/20 часть дозы взрослого на год жизни ребенка

2. 1/30 часть дозы взрослого на год жизни ребенка

3. 1/10 часть дозы взрослого на год жизни ребенка

4. 1/5 часть дозы взрослого на год жизни ребенка

80. 1-ую фазу клинических испытаний проводят:

1) только на больных людях;

2) только на здоровых людях;

3) преимущественно, на здоровых людях, иногда на больных.

81. Как влияет бедная белками диета на фармакокинетику лекарственных веществ?

1) снижается концентрация свободной фракции лекарственного вещества в плазме;

2) увеличивается концентрация свободной фракции лекарственного вещества в плазме;

3) снижается токсичность лекарственного вещества;

4) повышается токсичность лекарственного вещества.

82. При каком пути введения наблюдается эффект «первого прохождения» через печень?

1) трансбуккальном;

2) сублингвальном;

3) внутривенном;

4) внутримышечном;

5) пероральном.

83. Как изменяется всасывание лекарственных средств из желудочно-кишечного тракта при увеличении их липофильности?

1) не изменяется;

2) уменьшается;

3) увеличивается.

84. Каким механизмом транспорта осуществляется переход лекарственных веществ в кровь против градиента концентрации:

1) пассивная диффузия;

2) пиноцитоз;

3) активный транспорт;

4) фильтрация.

85. К парентеральным путям введения относятся:

1) ректальный;

2) сублингвальный;

3) ингаляционный;

4) субарахноидальный;

5) трансдермальный.

86. Как изменятся фармакологические эффекты дигоксина при комбинированном назначении его с аспирином, если известно, что последний вытесняет дигоксин из комплекса с белками плазмы?

1. фармакологические эффектыусилятся;

2. фармакологические эффекты ослабятся;

3. риск развития побочных эффектов повысится;

4. риск развития побочных эффектов понизится.

87. Идиосинкразия – это…

1. типичная реакция на лекарственное вещество, применяемое в терапевтической дозе;

2. атипичная реакция на лекарственное вещество, применяемое в терапевтической дозе;

3. типичная реакция на лекарственное вещество, применяемое в токсической дозе;

4. атипичная реакция на лекарственное вещество, применяемое в токсической дозе.

88. Правильно ли утверждать, что при увеличении широты терапевтического действия снижается безопасность лекарственного средства?

1. да;

2. нет.

89. Правильно ли утверждать, что при увеличении спектра действия снижается безопасность лекарственного средства?

1. да;

2. нет.

90. Способность вещества стимулировать рецептор - это:

1. первичная фармакологическая реакция;

2. антагонизм;

3. частичный агонизм;

4. аффинитет;

5. внутренняя активность.

91. Лекарственная терапия, направленная на устранение причины заболевания:

1. заместительная терапия;

2. этиотропная терапия;

3. симптоматическая терапия;

4. патогенетическая терапия;

5. профилактическая терапия.

92. Как называется накопление в организме лекарственного вещества при повторных введениях?

1. тахифилаксия;

2. материальная кумуляция;

3. функциональная кумуляция;

4. сенсибилизация;

5. пристрастие.

93. При повторных введениях лекарственного вещества могут возникать следующие явления:

1) тахифилаксия;

2) антагонизм;

3) пристрастие;

4) толерантность;

5) привыкание.

94. Изменения в деятельности органов и систем, вызванные лекарственными средствами - это:

1. первичная фармакологическая реакция;

2. тахифилаксия;

3. фармакологический эффект;

4. механизм действия.

95. Тератогенное действие – это:

1. способность лекарственных веществ провоцировать развитие злокачественных опухолей;

2. способность лекарственных веществ, применяемых в первом триместре беременности, вызывать пороки развития плода;

3. способность лекарственных веществ вызывать стойкое повреждение генетического аппарата;

4. способность лекарственных веществ, применяемых во втором и третьем триместре беременности, приводить к гипоплазии органов, незрелости органов и тканей плода.

96. LD₅₀ –это доза:

1. доза, вызывающая интоксикацию 50% экспериментальных животных без летальных исходов;

2. доза, вызывающая гибель 50% экспериментальных животных;

3. доза, вызывающая терапевтический эффект у 50% экспериментальных животных.

97. Конкурентный антагонизм лекарственных веществ – это:

1. антагонизм в результате взаимодействия с разными участками связывания на одной клеточной мишени;

2. антагонизм в результате конкуренции за одни и те же участки связывания на одной клеточной мишени;

3. антагонизм в результате действия на различные клеточные мишени.

98. Правильно ли утверждать, что индукторы микросомальных ферментов печени замедляют биотрансформацию лекарственных веществ?

1. да;

2. нет.

99. Как следует изменить режим дозирования лекарственных веществ, если у больного имеется генетически обусловленная высокая активность ферментов лекарственного метаболизма?

1. увеличить дозу;

2. уменьшить дозу;

3. уменьшить интервал между введениями лекарственных веществ;

4. увеличить интервал между введениями лекарственных веществ.

100. Особенностями ректального пути введения являются:

1. всасывание происходит путем активного транспорта;

2. всасывание происходит путем пассивной диффузии;

3. всасываются белки, жиры, полисахариды;

4. белки, жиры, полисахариды не всасываются;

5. применяются вещества только для местного воздействия.

101. Внутрикостный путь введения применяют при невозможности ввести препарат:

1. внутриартериально;

2. внутривенно;

3. субокципитально;

4. внутрь.

102. Скорость развития эффекта при ингаляционном пути введения зависит от следующих параметров:

1. объема дыхания;

2. активной поверхности альвеол;

3. кровоснабжения легких;

4. уровня АД;

5. максимальной скорости выдоха.