Индивидуальный план ухода

Проблемы пациента	Цель/ ожидаемые результаты	Сестринские вмешательства	Оценка эффективности ухода
			Кратность оценки	Оценочные критерии	Итоговая оценка
Дефицит самоухода, вызванный повышенной слабостью, развившейся на фоне перенесенной лихорадки	Получает весь комплекс гигиенических процедур с помощью сестры в период реабилитации	1. Создать комфортные условия в постели 2. Расширить объем гигиенических услуг в постели помимо обтирания кожи и подмывания (помыть голову, вымыть ноги, почистить зубы и т.д.). 3. осуществить смену нательного и постельного белья 4. Организовывать усиленное питание для восстановления утраченных сил 5. Поощрять активность пациента при приеме гигиенических процедур	Ежедневно	Удовлетворение гигиенических потребностей	Цель достигли

Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Сердечно-легочная реанимация»

Нарушены потребности:

- в безопасности

- в движении

- комфортного состояния

- в сне и отдыхе

- в выделении

Проблемы пациента:

- постепенное угасание жизненно важных функций организма с усилением боли

Проблемы родных:

- предчувствие горя родными в результате приближающейся смерти близкого человека

Индивидуальный план ухода

Проблемы пациента/родных	Цель/ ожидаемые результаты	Сестринские вмешательства	Оценка эффективности ухода
			Кратность оценки	Оценочные критерии	Итоговая оценка
Постепенное угасание жизненно важных функций организма с усилением боли	Поддержание комфортного (контролирование боли) состояния	1. Поддерживать уровень жизни, удовлетворять потребности в еде, отдыхе, выделении шлаков, движении, асептическом состоянии, раны, общении, сострадании 2. Осуществлять адекватное обезболивание 3. Создавать комфортные условия в постели	При каждом контакте	Уровень боли, не причиняющий страдание пациенту. Адекватный сон	Цели достигли
Предчувствие горя родными в результате приближающейся смерти близкого человека	Примириться с предстоящей потерей	1. Предложить беседу, выслушать, проявить сострадание постигшему горю 2. Рекомендовать родным проявлять сострадание, готовность проводить больше времени с больным 3. Обучить элементам ухода за умирающим 4. Рекомендовать временный прием препаратов, уменьшающий состояние депрессии	При каждом контакте	Адекватное отношение к проведению посильного ухода за умирающим. Оказание психологической поддержки умирающему. В состоянии выдержать данное испытание	Цель достигнута после многократных бесед