Молочная железа:

Секторальна резекція з експрес дослідженням: при неефективності голкової аспірації

Серозний мастит

Гангренозний мастит

Ретромаммарний мастит : залоза випинається вперед, колір шкіри не змінений, болючість.

Гострий лактаційний мастит з абсцедуванням : УЗД є капсула так гній

Гострий гнійний лактаційний мастит : біль+флуктуація+т 39

Мастит новонародженого

Гнійний поверхневий мастит

Фіброаденома молочної залози. : рухлива пухлина, блить перед місячними

Рак молочної залози : якщо низько диференційований з метастазами в пахвові лімфовузли – ад»ювантна [іміорадіотерапія з гормонотерапією

Шлунок та дпк:

Нормализация моторики желудка ( прокинетики) : диафр грыжа.

Промывание желудка и кишечника : погано після кремового торту.

Гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба : біль при нахилі тулуба, за грудиною при ковтані, грижа стравохідного отвору.

Эрадикация хеликобактерной инфекции при язвенной форме рака желудка.

Образование антител к париентальным клеткам атрофия слизистой фундального отдела желудка..

Природу гастриту уточнює виявлення хеликобактерної інфекції.

Боли за грудиной после еды лежа - прокинетики - нормализуют моторику желудка.

Малігнізація виразки шлунка : схуд, слабкість, анорексія, відраза до мяснжої їжі.

Шлунково-кишкова кровотеча : блювота кавовою гущею, слабкість, запаморочення.

Хронічний гастрит тип А : вмісту вільна хлористоводнева кислота відсутня в усіх порціях, атрофія слизової дна шлунка.

Ахлоргидрия : судороги при стенозе

ФГДС

Перфоративная язва : резкие боли в эпигастрии и защитное напряжение мышц.

После резекции желудка - клеточная дегидратация

Ранее оперировван по поводу перфоративной язвы - см Щеткина - ассиметрия живота - будет спаечная кишечная непроходимость

Пілородуоденальний стеноз.

Стеноз вихідника : ступінь визначають рентгенологічно. Якщо періодичні блювання – він компенсований.

Демпінг-синдром : відчуття жару після їжі, в анамнезі резекція за Б-2.

Медикаментозная язва желудка : после аспирина рвота кров’ю мелена

Острая стрессовая язва желудка : смерть родственника

Фіброгастроскопія з біопсією : при дефекті наповнення.

Фіброезофагогастроскопія з біопсіжю : після опіку стравоходу схуд,кал темного кольору.

Пенетрація : виразкова хвороба шлунка = болі оперізуючого характеру+ніша на задній стінці шлунку.

Виразкова кровотеча : зменшення болю+головокружіння+обморок

Пілоростеноз

Стеноз субкомпенсований : евакуація затримується до 24 год.

Хворий з декомпенсованим стенозом, судорожний синдром :гіпохлоремія

Зашивання перфоративного отвору : якщо перитоніт

Перфорація виразки ДПК : Якщо в черевній порожнині рідина з жовчю, разкий біль в епігастрії, печінкова тіпусть відсутня, Щоткіна.

Декомпенсований стеноз воротаря: шум плеску.

Пневмогастрографію: для верифікації перфорації

Гіпертрофічний пілоростеноз : вроджена вада розвитку, блювота створоженим молоком, видима перистальтика шлунка.

Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа

Гостра печінкова недостатність: гепатит В, після порушення дієти жовтяниця, блювота, зменшилися розміри печінки, вонга стала болючою.

Гострий медикаментозний гепатит : жовтяниця після тубазиду, збільшення печінки.

Для диагностики цирроза печени : пункционная биопсия печени

Визначення аміаку сироватки : причина погыршення стану при цирозі печінки

Міграція конкременту із жовчного міхура в холедох : причина жовтяниці

Жовчнокам`яна хвороба

Гострий обтураційний деструктивний холецистит

Термінова операція – холецистектомія

Холангіт. : в холедосі каламутна жовч

острый панкреатит : амілаза 44 г ч.л

Холедохолітіаз, холангіт, механічна жовтяниця

Післяопераційний жовчний перитоніт: після лапароскопічної холецистектомії в повязці жовч

Гострий холецистит : сильний біль в правому під ребер»Ї, блювання жовчю, підвищення температури, симптоми Мерфі, Мюссі-Георгієвського.

Гострий холецистит : жирна+біль+температура+напруження м»язів, Кера, Мерфі,Щоткіна.

Острый холецистит - симптом Ортнера, лефйкоцитоз

Симндром Меллори-Вейсса - трещина кардиального отдела пищевода

Резидуальный холелитиаз - эндоскопическая папиллотомия

Холангит - воспаление холедохоапостваготомная диарея.

Холедохолітіаз : біль+жовтяниця що проходить+зуд+ахолічний кал.

Холедохолітіаз+гострий холангіт : теж плюс т 40, збільшення печінки

Панкреатит -острый - амилаза 54 боль в животе рвота покраснение мочи, алкоголь, гиперэмия вокруг пупка, околопупковой области

Холангіт : біль, жовтяниця, лихоманка, білірубін 112.

Атрезія жовчовивідних шляхів : жовтуха з першого дня, зеленого ЦЫ кольору, стає інтенсивнішою, випорожнення безбарвні.

Портальна гіпертензія : у дівчинки 9 років блювота з рідкою кровю, посилений малюнок вен передньої черевної стінки, вільна рідина в черевній порожнині.

Гострий асептичний некротичний панкреатит : біль оперізуючого характеру, багаторазове блювання, яке не приносить полегшення, жовтяниця, при лапароскопії геморагічний ексудат, багато вогнищ стеатонекрозу.

Гострий панкреатит : діастаза сечі 512од

Свищ поджелудочной железы

Постнекротична кіста підшлункової залози : був панкреатит, через 21 день – інфільтрат в епігастрії.

Механічна жовтяниця : симптом Курвуазьє, біль в правому під ребер»Ї, пожовтіння шкіри, світлий кал.

Механічна жовтяниця невідомого ґенезу : ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія.

Резидуалний холедохолітіаз, холангіт, обтураційна жовтяниця : на операції не зробили ревізію холедоха.