7. Задача.

Участковая медсестра при посещении новорожденного обнаружила у малыша гиперемию в области паховых и подмышечных складок, ягодиц. Состояние девочки удовлетворительное. При беседе с мамой выяснилось, что ребенок часто лежал в мокрых пеленках (т.к. со слов мамы его это не беспокоит), а при пеленании мать использует подкладную пеленку.

• Поставьте сестринский диагноз? Обоснуйте его.

• Определите проблемы пациента. Выделите приоритетные.

• Составьте план сестринских вмешательств (лечение, уход, профилактика).

8. Задача.

Во время патронажа к 2-х недельному ребенку медсестра обнаружила, что у ребенка припухлость век, отек, гиперемия слизистой оболочки, слезотечение из правого глаза. Кожные покровы и слизистые чистые. Легкие и сердце без патологии. Стул, диурез в норме.

• Поставьте сестринский диагноз? Обоснуйте его.

• Определите проблемы пациента. Выделите приоритетные.

• Составьте план сестринских вмешательств (лечение, уход, профилактика).

9. Задача.

Ребенок весом 3 кг родился от первой беременности. Беременность протекала с токсикозом, родился с тугим обвитием пуповины вокруг шеи. При рождении общее состояние ребенка тяжелое. Кожные покровы бледные, цианоз слизистых. Дыхание редкое, поверхностное. Сердцебиение ритмичное, менее 120 уд. в мин., тоны сердца глухие. Мышечный тонус резко снижен. Рефлекторная возбудимость значительно снижена (реакция на носовой катетер – «гримаса»).

• Поставьте сестринский диагноз и обоснуйте его.

• Дайте оценку состояния по шкале Апгар.

• Окажите неотложную помощь.

• Дайте рекомендации по уходу.

10. Задача.

Ребенку 2 дня. Родился 3800 г., ростом 57 см. Роды были затяжные, ребенок рождался головкой в области правой теменной кости – отёк, единичные кровоизлияния, всё это распространяется на лицо, затылок. Общее состояние удовлетворительное. Аппетит нормальный.

• Поставьте сестринский диагноз? Обоснуйте его.

• Определите проблемы пациента. Выделите приоритетные.

• Составьте план сестринских вмешательств (лечение, уход, профилактика).

11. Задача.

Под вашим наблюдением находится ребенок шести месяцев. До этого обращения был здоров, рос и развивался соответственно возрасту, вскармливание грудное.

На данный момент мама предъявляет жалобы, что 2 дня назад у малыша на щеках появились гиперемия, отечность и шелушение. На волосистой части головы имеется гнейс. Ребенок беспокоен.

• Поставьте сестринский диагноз? Обоснуйте его.

• Определите проблемы пациента. Выделите приоритетные.

• Составьте план сестринских вмешательств (лечение, уход, профилактика).

12. Задача.

Вы, участковая медсестра, посещаете ребенка 8 месяцев, имеющего проявление рахита. Внезапно при плаче у него произошла остановка дыхания.

• Поставьте сестринский диагноз и обоснуйте его.

• Окажите неотложную помощь.

• Организуйте этапы планирования и реализации СП по решению проблемы «Возможность повторной остановки дыхания у ребенка».

13. Задача.

Ребенку 7 месяцев. Масса тела при рождении 3 500 граммов. Сейчас на искусственном вскармливании.

• Определите вес ребенка.

• Определить суточный и разовый объем пищи.

• Составьте меню.

• Назовите блюда прикорма, сроки их введения для этого ребенка.