Глава 3.Когнитивно – поведенческая психотерапия

Первый опыт применения поведенческой терапии основывался на теоретических положениях И.П. Павлова (классическое обусловливание) и Б.Скиннера (оперантное обусловливание).

И.П. Павлов впервые ответил на вопрос, каким образом нейтральный стимул может вызывать ту же реакцию, что и безусловный рефлекс, который протекает автоматически, на врожденной основе и не зависит от предшествующего опыта индивида. Или, иными словами, как нейтральный раздражитель становиться условным раздражителем. И.П. Павлов показал, что формирование условного рефлекса подчиняется ряду требований:

1. смежность (совпадение по времени индифферентного и безусловного раздражителей, с некоторым опережением индифферентного раздражителя);

2. повторение (многократное сочетание индифферентного и безусловного раздражителей).

Основная схема условного раздражителя: S → R.

Организуя определенным образом окружение представляется возможным формирование определенного поведения (Методики контроля стимула, аверсивные приемы).

Оперантное обусловливание

Теория инструментального или оперантного обусловливания

(Торндайк Е., Скиннер Б.)

В отличие от принципа классического обусловливания (S→R), они разработали принцип опрерантного обусловливания S-O-R , согласно которому поведение контролируется его результатами и последствиями. Основной путь воздействия на поведение, исходя из этой формулы, – влияние на его результаты.

Общие принципы: (классического и оперантного)

1. Многие симптомы и поведенческие проблемы восходят к проблемам в обучении, образовании и воспитании.

2. Имеются некие взаимоотношения между поведением и средой.

3. Нарушение поведения взаимосвязано с квазиудовлетворением базисных потребностей.

4. Моделирование поведения представляет собой психотерапевтический процесс.

5. На эффективность психотерапевтического процесса влияет содержание когниций.

6. Эффективность психотерапии требует активного вовлечения семьи.

3.1.Рационализм и научение как концептуальные ценности бихевиоризма

Одним из крупнейших представителей рационализма в психологии и теоретиком обучения является Б. Скиннер, который считал, что "науки – это стремление иметь дело с фактами, а не с тем, что кто-то о них говорит… Это поиск упорядоченности, единообразия, законов взаимосвязей событий в природе. Она начинается … с наблюдения отдельных эпизодов, но быстро переходит к общим правилам и от них – к общим законам".

В своей известной работе Science and Human Behavior он подчеркивает, что "поведение – это то, что создает организм и что можно наблюдать. Еще точнее можно сказать, что поведение – это та часть функционирования организма, которая взаимодействует с внешним миром и воздействует на внешний мир". Любопытно, что это определение почти дословно повторяет определение, данное Фрейдом для Эго, основной функцией которого и является взаимодействие с внешней средой.

В соответствии с этой кардинальной позицией бихевиоризма, личность определяется Скиннером как сумма паттернов поведения. Такие понятия, как "самость", "автономный человек", "свобода", "творчество" считаются Скиннером не более чем "объяснительными фикциями". Возражение против "внутренних факторов" по Скиннеру заключается не в том, что они не существуют, а в том, что они значимы для функционального анализа.

Чрезвычайно интересна его точка зрения в отношении свободы человека, чем-то сходная с пессимизмом фрейдовского психоанализа по отношению к этому вопросу. Поскольку, согласно Скиннеру, причины поведения находятся вне индивидуума, то гипотеза, что человек несвободен, является принципиально важной предпосылкой для применения строгих научных методов изучения человеческого поведения: "…свободный внутренний человек, ответственный за поведение внешнего биологического организма, – это лишь преднаучная замена тех истинных причин, которые обнаруживаются только в научном анализе...". Более того, он различает чувствование свободы, которое может переживать человек, и свободу как таковую, и доказывает, что именно наиболее тоталитарные и репрессивные формы управления поведением человека – как раз те, которые усиливают субъективное чувствование свободы.

Творчество также рассматривается Скиннером не как высшее проявление человеческой активности, а как один из многих видов деятельности, определяемый жизненным опытом человека, который, однако, не осознает всех причин и оснований этого поведения. Эта деятельность не отличается от других видов за исключением того, что обусловливающие ее причины менее ясны и доступны для актуального наблюдения, а больше связаны генетическими факторами, с прошлой историей жизни человека и его среды.

В связи с этими позитивными личностными изменениями, которые видит и признает радикальный бихевиоризм, является способность индивидуума минимизировать влияние негативных для его поведения и жизнедеятельности факторов и развивать позитивный, полезный для него контроль над внешней средой.

Когнитивное направление утверждает, что развитие способности рационально мыслить делает возможным контроль человека над влиянием внешних факторов.

Для бихевиоризма Скиннера ценностью является функциональный анализ поведения в терминах взаимоотношения причин и следствий: каждый аспект поведения может быть рассмотрен как производная внешнего условия, которое доступно наблюдению и описанию в научных терминах, что позволяет избежать использования "ненаучных" терминов психологии, о которых шла речь выше.