Билет 11

1. Высокоточное оружие (ВТО) – это управляемое и неуправляемое оружие, способное поражать цели первым пуском (выстрелом) с вероятностью, близкой к единице, на любой дальности в пределах досягаемости. ВТО включает разведывательную (вертолеты, самолеты, в т. ч. и беспилотные) и ударную компоненту.В настоящее время к высокоточному оружию относят управляемые ракеты различного предназначения, управляемые и корректируемые бомбы и арт. снаряды, разведовательно – ударные (РУК) и разведовательно – огневые (РОК) комплексы. Предпосылками его создания явились существенные достижения в развитии быстродействующей электронно-вычислительной техники, средств обнаружения и связи, боевых кассетных частей с суббоеприпасами.

Распространенными системами ВТО в сухопутных войсках армий являются противотанковые ракетные комплексы (ПТРК). по всей эффективности оно стало соизмеримо с тактическим ядерным оружием и может применяться также и по любым гражданским объектам. Кроме того, ошибки в наведении, часто приводят к жертвам среди мирного населения.Организация защиты от ВТО противника включает:ведение непрерывной разведки и немедленное нанесение огневых ударов по выявленным объектам;

маскировка войск и объектов тыла от тепловой, космической, радиолокационной и др. видов разведки;

использование тепловых ловушек, дымов, аэрозолей, лазерных отражателей и т.д, рассредоточение войск с использование рельефа местности; умелый маневр, по выводу частей и подразделений из-под ударов противника;

защита средств системы управления от разведки и ударов ВТО;морально-психологическая подготовка личного состава.

Боеприпасы объемного взрыва (топливо-воздушные боеприпасы, объемно-детонационные смеси), основанных на применении в качестве взрывчатого вещества не тринитротолуола (ТНТ), а воздушно-топливного взрывчатого вещества. Оно состоит из углеводородов с широким спектром воспламенения (окись этилена, а также различные смеси, в которые входят метилацетилен, пропан, бутан), которые распыляются при разрушении корпуса боеприпаса и образуют аэрозольное облако, способное проникать в т. ч. и в герметичные укрытия. Через несколько микросекунд с помощью специального инициирующего устройства это аэрозольное облако взрывается. Принцип действия такого боеприпаса основан на известном физическом явлении—детонации, возникающей в смеси горючих газов с воздухом. Взрыв такой смеси порождает в окружающей атмосфере взрывную волну, распространяющуюся со сверхзвуковой скоростью и являющуюся основным поражающим фактором.

Следующее направление—это создание кассетных боеприпасов которые предназначены для поражения живой силы и техники, расположенных на больших площадях, а также для дистанционного минирования местности. На заданной высоте мины выталкиваются из снаряда и при ударе о землю из них выбрасывается семь проволочек. Когда человек касается этих проволочек, мина взлетает на высоту человеческого роста и взрывается в воздухе. Радиус поражения осколками достигает 4,5 м.Снаряды М449А1 включают элементы М43А3, содержащие осколки в виде шариков. При падении на землю элементы разрываются и шарики, разлетаясь с большой скоростью, наносят поражение живой силе в радиусе до 7 м. Созданы также артиллерийские кассетные снаряды, снаряженные стреловидными убойными элементами.

2. Мед сортировка представляет собой способ распределения пораженных на группы в зависимости от их нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях. Мед сортировка проводится в очаге поражения и на этапах мед эвакуации. Для ведения мед сортировки должны привлекаться наиболее опытные, специально подготовленные врачи и средние мед работники. Элементам мед сортировки в очаге поражения должен быть обучен также личный состав спасательных формирований ГО, ведущий работы в очаге поражения.В основу мед сортировки были положены определенные Н.И. Пироговым сортировочные признаки: опасность пораженного для окружающих, лечебный и эвакуационный признаки. В зависимости от степени опасности пораженных для окружающих при сортировке выделяют следующие группы пораженных:нуждающиеся в изоляции;  нуждающиеся в частичной или полной санитарной обработке; пораженные, не представляющие опасности для окружающих. При проведении мед сортировки по лечебному признаку пораженных распределяют на группы:

нуждающихся в неотложной мед помощи;пораженных, помощь которым в данный момент может быть отсрочена;легкопораженных, нуждающихся в амбулаторном лечении или способных самостоятельно следовать на следующий этап мед эвакуации; агонирующих, нуждающиеся в уходе и облегчении страданий. По эвакуационному признаку пораженных распределяют на группы:нуждающихся в эвакуации на следующий этап; остающихся на данном этапе временно или до окончательного исхода;подлежащих возвращению к месту жительства на амбулаторное лечение.Различают внутрипунктовую и эвакуационно-транспортную сортировку.

Внутрипунктовая сортировка пораженных проводится с целью распределения их на группы для направления в определенные функциональные подразделения данного этапа мед эвакуации и определения очередности и характера оказания им мед помощи в зависимости от опасности для окружающих и нуждаемости в оказании мед помощи на данном этапе эвакуации.

Эвакуационно-транспортная сортировка проводится с целью распределения пораженных на группы в зависимости от очередности, вида транспорта и положения, в котором необходимо эвакуировать пораженного (сидя или лежа).

Мед сортировка осуществляется на основе диагноза и прогноза.При массовом поступлении пораженных на этап эвакуации последовательно используются два метода мед сортировки: выборочный и конвеерный.Вначале применяют выборочный метод, при котором путем беглого осмотра из общей массы пораженных выделяются лица, представляющие опасность для окружающих или нуждающиеся в неотложной мед помощи на данном этапе. После выборочного применяется конвеерный метод, в ходе которого носилки с пораженными размещают рядами или веером, и сортировочная бригада осуществляет последовательный осмотр и сортировку всех оставшихся пораженных.Для фиксации результатов мед сортировки используются сортировочные марки, обозначающие, куда и в какой очередности должен быть направлен пораженный. Марки представляют собой металлические или картонные значки, имеющие различную форму и цвет, которые прикрепляются к одежде пораженного. Использование сортировочных марок значительно ускоряет и упрощает процесс мед сортировки.Результаты мед сортировки на первом этапе мед эвакуации регистрируются с помощью первичных мед карточек, которые заполняются на пораженных в сортировочно-эвакуационном отделении отряда первой мед помощи.

3. Рицин в большом количестве содержится в бобах клещевины обыкновенной. Белок этот состоит из двух полипептидных цепей, соединенных дисульфидной связью. Очищенный рицин представляет собой белый, не имеющий запаха, легко растворимый в воде порошок. Вещест­во малоустойчиво в водных растворах и при хранении постепенно теряет токсичность. При низких температурах водные растворы сохраняются достаточно долго.

Расчетная смертельная доза вещества для человека при приеме через рот составляет около 0,3 мг/кг. При ингаляции мелкодисперсного аэрозоля его токсичность значительно выше. Вещество легко проникает в организм через легкие, значительно хуже — через желудочно-кишечный тракт. Взаимодействуя с клетками, формирующими альвеолярно-капиллярный барьер и слизистую оболочку ЖКТ, рицин повреждает их. Попав в кровь, вещество распределяется в организме. Значи­тельная его часть быстро фиксируется на поверхности эритроцитов, кле­ток эндотелия различных органов и тканей. Признаки поражения проявляется, как правило, через сутки — трое после попадания вещества в организм. Проявления интоксикации складываются из картины местного и резорб-тивного действия. При заглатывании семян клещевины животными или людьми через 10-12 ч или позднее появляются признаки сильного раздражения желу­дочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, сильные боли в животе, при­ступы кишечной колики, профузный понос (часто с кровью). Позже развиваются лихорадка, головная боль, цианоз кожных покровов, появ­ляется чувство жажды, артериальное давление падает, пульс частый сла­бого наполнения, выступает холодный пот.

Пыль, образующаяся при переработке клещевины и других растений, содержащих токсичные лектины, может вызывать конъюнктивит, острый ринит, фарингит, хроническое воспаление бронхов. У пострадавших на­блюдаются слезотечение, головная боль, кашель, одышка со свистящим дыханием и т. д. Резорбтивное действие рицина при его системном введении экспери­ментальным животным проявляется выраженным нарушением проница­емости сосудов, изменениями со стороны системы крови, деструктивны­ми процессами в печени, почках, миокарде. У отравленных животных обнаруживаются умеренный отек легких и кровоизлияния в легочную ткань, гидроторакс, экссудативный плеврит, отек мозга, асцит, выражен­ный геморрагический гастроэнтероколит, кровоизлияния во внутренние органы. В основе нарушения сосудистой проницаемости лежат повреждение эндотелиальных клеток, а также деструктивные изменения стенок сосудов.

Изменяются реологические свойства крови. Повышается уровень фибриногена в крови, активируется система пре­вращения фибриногена в фибрин.

Медицинские средства защиты:Для ослабления местного действия рицина на догоспитальном этапе пора­женным необходимо тщательно промыть глаза, обработать слизистые обо­лочки носоглотки и полости рта водой, раствором соды или физиологиче­ским раствором. При пероральном отравлении с целью оказания помощи показано промывание желудка. При болях в глазах, по ходу желудочно-ки­шечного тракта показано назначение местных анестетиков. Специальные табельные средства мед защиты отсутствуют.

Арсенит натрия— белый порошок, умеренно растворимый в воде. Достаточно стоек при хранении. Для людей смертельное количе­ство вещества при приеме через рот составляет 30—120 мг.

Около 90% попавшего в желудочно-кишечный тракт вещества абсор­бируется. В виде аэрозоля возможно проникновение арсенита натрия че­рез легкие.После поступления в кровь вещество довольно быстро перераспреде­ляется в органы и ткани.Острое пероральное отравление мышьяком сопровождается пораже­нием желудочно-кишечного тракта, нервной системы, сердечно-сосуди­стой системы, системы крови, почек, печени.При приеме через рот очень больших доз токсиканта развивается так называемая «паралитическая форма» отравления. Уже через несколько минут после воздействия яда появляются тошнота, рвота, боли в животе, профузный понос. Затем присоединяются болезненные тонические судо­роги, кожа приобретает цианотичный оттенок. Через несколько часов возможен смертельный исход на фоне полной утраты сознания, расслаб­ления мускулатуры тела, глубокого коллапса.Основные симптомы поражения: чесночный или металличе­ский привкус во рту, сухость и жжение слизистой оболочки губ и полости рта, сильная жажда, тошнота, дисфагия, боли в животе, рвота. Если в те­чение нескольких часов рвота не прекращается, в рвотных массах появ­ляются следы крови. Развиваются признаки обезвоживания организма, гиповолемия, падение артериально­го давления, нарушение электролитного баланса.

Люизит— бесцветная, умеренно летучая жид­кость; при хранении через некоторое время приобретает темную окраску с фиолетовым оттенком. Запах люизита напоминает запах растертых ли­стьев герани. Люизит хорошо растворяется в органических растворителях, в жирах, смазках, впитывается в резину, лакокрасочные покрытия, пористые мате­риалы. Попавший в окружающую среду люизит формирует зоны стойкого химического заражения. В зависимости от погодных условий вещество сохраняется на местности от суток (дождливая, теплая погода) до месяца (холодное время года).люизит сравнительно быстро всасывается через кожу и слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта в кровь и ею разносится по органам и тканям организма. Вещество легко преодолевает гисто-гематические ба­рьеры и проникает внутрь клеток через клеточные мембраны.

Клиническая картина поражения люизитом складывается из местно­го и резорбтивного действия яда. Местное действие характеризуется воспалительно-некротическими изменениями и явлением раздражения тканей на месте аппликации. Резорбтивное действие проявляется нару­шением пластического и энергетического обмена в органах и тканях, структурными изменениями и гибелью клеток, с которыми взаимодей­ствует токсикант (сосудистая система, нервная система, паренхиматоз­ные органы).

Люизит, как и другие соединения трехвалентного мышьяка, является прежде всего сосудистым ядом. Наиболее характерно для люизитной ин­токсикации — прогрессирующее падение артериального давления, кото­рое у экспериментальных животных перед их гибелью может доходить до нулевых значений. Снижение давления крови наблюдается и в случае бо­лее легких поражений, заканчивающихся выздоровлением. При этом расстройства сердечной деятельности выражены сравнительно слабо и характеризуются учащением или замедлением частоты сердечных сокра­щений.Люизит вызывает усиление проницаемости сосудов (артериол и ка­пилляров). Под влиянием токсиканта происходит выход жидкой части крови в серозные полости и межклеточное пространство тканей. Развива­ются отек легких, гидроторакс, гидроперикард и т. д. В более тяжелых случаях нарушение проницаемости сосудов выражено столь значительно, что это приводит к кровоизлияниям во внутренние органы (легкие, поч­ки, сердечную мышцу, под эндокард и т. д.), сначала точечным, а затем и обширным. Происходит сгущение крови, при котором возрастает ее вяз­кость. Смерть наступает на высоте сгущения крови.