Элементы кариозной полости
края (контур)
стенки
углы
дно
Края (контур) ограничивают входное отверстие полости.
Стенки полости.
1. Внутренние стенки полости – это стенки, которые не соприкасаются с поверхностью зуба:
а) осевая (аксиальная) – это внутренняя стенка, параллельная вертикальной оси зуба;
б) пульпарная – это внутренняя стенка полости, перпендикулярная вертикальной оси зуба.
2. Внешние стенки – они соприкасаются с поверхностью зуба и носят название этой поверхности:
а) дистальная;
б) мезиальная;
в) вестибулярная;
г) язычная;
д) десневая.
Углы сформированной полости.
1. Линейные углы – это соединение двух плоскостей (стенок):
а) внутренние – с вершинами, направленными внутрь зуба;
б) наружные – с вершинами, направленными наружу.
2. Точечные углы – это соединение трех плоскостей (стенок).
Как правило, углы располагаются ретенционные бороздки, в точечных – формируют ретенционные пункты.
Стенки полости называются в зависимости от поверхности коронки,
к которой она прилежат.
Края и стенки, обращенные к преддверию полости рта и прилегающие к щеке, называются щечными, к языку – язычными и т. д.
Дном полости считают поверхность, обращенную к пульпе.
Название стенок полости, образующихся при препарировании кариозной полости
III. Общие принципы препарирования зубов.
Препарирование и пломбирование зубов включают следующие принципы:
деонтологический;
анастезиологический;
биологической целесообразности;
рациональности;
пунктуальности;
сохранности периодонта.
1. Деонтологический принцип.
Деонтология – это учение о должном поведении.
Пациенты, страдающие кариесом и его осложнениями, испытывают боль, страх, тревогу, неприятные ощущения, тоску, уныние и другие тягостные чувства, которые приводят больного в стоматологическую поликлинику. Задача врача-стоматолога при первой встрече сводится к тому, чтобы расположить пациента у себе, заставить его поверить в себя, свои знания и умение.
2. Анестезиологический принцип.
Дентофобия (боязнь зубной боли) – проблема современной стоматологии. Именно страх заставляет пациента длительное время терпеть и откладывать посещение врача-стоматолога. Терапевтическая стоматология располагает большим арсеналом методов и средств обезболивания, которые позволяют провести коррекцию общего состояния организма – расслабить, успокоить, нормализовать эмоциональное состояние, а также управлять болевой реакцией.
3. Принцип биологической целесообразности.
Биологическая целесообразность – это предельно полное удаление измененных дентина и эмали и щадящее отношение к непораженным здоровым тканям зуба. Данный принцип подразумевает полное удаление эмали, не имеющей опоры на дентин, являющейся зоной риска, так как она не способна сопротивляться жевательному давлению.
4. Принцип рациональности.
Заключается в организации правильной работы стоматологического кабинета, рабочего места с соблюдением эргономики, научной организации труда, асептики и антисептики, эпидемиологии, в индивидуальном подборе для каждого пациента инструментария, пломбировочного материала, лекарственного препарата для оказания высококвалифицированной и специализированной стоматологической помощи.
5. Принцип пунктуальности – это точность и аккуратность при проведении диагностики, дифференцированной диагностики, при выборе метода лечения или профилактики.
6. Принцип сохранения периодонта подразумевает осторожное и аккуратное выполнение всех манипуляций при лечении, позволяющее избегать механических и химических травм слизистой оболочки полости рта и периодонта при проведении препарирования кариозной полости, ее медикаментозной обработке и постановке пломбы.