Определение сахара в моче экспресс - методом

Существует ряд экспресс - методов обнаружения глюко­зы в моче с применением готовых наборов (таблетки, фильтровальная бумага, порошки).

В основе метода лежит окисление глюкозы ферментом глюкозооксидазой (мотатином). Образующаяся при этом перекись водорода расщепляется другим ферментом (пероксидазой) и окисляет краситель-индикатор (производ­ное бензидина), изменяя его окраску.

Показания:

• экстренная диагностика глюкозурии.

Оснащение рабочего места:

• глюкотест «Мультистикс»;

• чистая емкость для мочи;

• емкость с дезраствором для использованных полосок;

• перчатки.

Подготовительный этап выполнения манипуляции

1. Объяснить пациенту необходимость и важность манипуляции.

2. Предложить собрать мочу в чистую емкость.

3. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.

Основной этап выполнения манипуляции

4. Индикаторную полоску глюкотеста погрузить в испытуемую мочу на 1-2 с так, чтобы желтая полоса полностью смочилась.

5. Через 2 мин сравнить тест-полоску с цветной шкалой на корпусе упаковки.

Заключительный этап выполнения манипуляции

6. Замочить использованную полоску в дезрастворе.

7. Вымыть руки, не снимая перчаток.

Взятие крови на гликемический профиль и сбор мочи на глкжозурический профиль

У больных диабетом, получающих инсулин, необходи­мо исследовать гликемический и глюкозурический профили, т.е. содержание глюкозы в крови и в моче в течение суток. Специальной подготовки больного не требуется.

Показания:

• оптимальное распределение углеводов в диете;

• назначение инсулина. Оснащение рабочего места:

♦ чистые сухие стеклянные банки с этикетками, с указанием номера порции и времени сбора мочи (3 шт.) емкостью 1000 мл;

♦ дополнительные банки (1-2 шт.).

Подготовительный этап выполнения манипуляции

1. Накануне объяснить больному, что он должен:

• соблюдать обычный водно-солевой и двигательный режим, не принимать диуретики (мочегонные средства);

• собрать мочу в течение суток в три чистые промаркированные банки;

• явиться в клиническую лабораторию для сдачи крови из пальца натощак в 7 ч, а затем в 12, 17, 21 ч (при необходимости по назначению врача лаборант производит забор крови и в ночное время).

Основной этап выполнения манипуляции

2. Утром больной должен опорожнить мочевой пузырь.

3. Начать сбор мочи в первую банку с 8 до 14 ч.

4. .С 14-20 ч- сбор мочи во вторую банку.

5. С 20 - 8 ч следующего дня - в третью банку.

Заключительный этап выполнения манипуляции

6. Доставить собранную мочу в клиническую лабораторию.

7. Результат исследования подклеить в историю болезни.

Примечание. В случае недостаточного объема маркирован­ной банки, взять дополнительную и соответственно оформить на нее этикетку.

Лабораторное исследование кала

Исследование кала - лабораторный метод, который может принести ощутимую пользу при постановке диагноза. Достоверность результатов зависит от правильности подготовки пациента, сбора, хранения, доставки биологического материала в лабораторию на исследование.

В лабораторию нельзя доставлять кал после клизм, введения свечей, приема внутрь красящих веществ, слабительных, висмута, железа, пилокарпина, белладонны. Кал на исследование следует брать до начала антибак­териальной терапии или через 8—10 ч после ее отмены.

Сбор кала производится в чистую сухую стеклянную емкость без примесей мыла, дезинфицирующих средств, воды, выделений половых органов.

Исследовать кал необходимо не позднее 8-12 ч после выделения при условии хранения при температуре 3-5 °С.