- •Семестр 1. Практичне заняття 14. Типи лікувально-профілактичних закладів. Лікувально-охоронний режим лпз. Безпечне лікарняне середовище
- •Типи і рівні лікувально-профілактичних закладів
- •Первинна медико-санітарна допомога
- •Робота медичних сестер у поліклініці
- •Вторинна медична допомога
- •Третинна медична допомога
- •Види режимів рухової активності
- •Мета лікувально-охоронного режиму. Функції медсестри щодо його забезпечення
- •Поняття про біомеханіку тіла. Правильна біомеханіка прі різних положеннях тіла
- •Правила переміщення і різні види положення пацієнта у ліжку (на спині, животі, в положенні Фаулера і Сімса) Основні правила переміщення та зміни положення тіла пацієнта в ліжку
- •Підняття
- •Методика втримання двома або більше особами
- •Методика втримання однією людиною
- •Пересування пацієнта в ліжку - методика виконання двома або більше особами
- •Підняття плечем із використанням пацієнтом ручної колодки
- •Перевертання пацієнта в ліжку
- •Підняття плечима
- •Підняття через руку
- •Підняття за допомогою розгойдування
- •Переміщення пацієнта з ліжка на візок
- •Переміщення під час купання і ходьби
- •Підтримання пацієнта під час ходьби
- •Пацієнт, який впав
- •Методика для двох людей
- •Розміщення пацієнта в положенні Фаулера
- •Розміщення пацієнта з геміплегією в положенні Фаулера
- •Розміщення пацієнта в положенні Сімса (проміжному між положенням лежачи на животі і положенням лежачи на боці)
- •Попередження травм та специфіка ризику травм у пацієнтів різного віку
- •Методи зниження ризиків для пацієнтів
- •Можливі проблеми пацієнтів
- •Терміни і поняття, які треба запам’ятати
Переміщення пацієнта з ліжка на візок
Методика проведення трьома особами. Застосовується при піднятті пацієнта з ліжка на візок і навпаки. Тільки при відсутності підйомного механізму чи нош, допоміжних засобів для плавного перекочення пацієнта з однієї поверхні на іншу чи коли нема можливості для накладання косиночної пов'язки на все тіло.
Д ля такого перещміення необхідно, принаймні троє людей, враховуючи вагу пацієнта, наявність гіпсової пов'язки, крапельниці.
Відставте другу ногу для підтримання рівноваги. Підкладіть обережно руки до ліктя під пацієнта. Сестра, що знаходиться біля голови пацієнта, піднімає голову і підтримує плечі і верхній відділ спини. Сестра, яка знаходиться в центрі, підтримує нижній відділ спини і сідниці, третя сестра підтримує коліна і ноги. Якщо пацієнт дуже важкий, вам може знадобитися більше людей і доведеться перерозподілити навантаження.
Здійснюйте підняття в два прийоми: спочатку плавно перекотіть пацієнта на край ліжка (а), потім підніміть і перенесіть його на візок. Коли одна з вас віддає команду, переносьте вагу вашого тіла з ноги, виставленої вперед на ногу, відставлену назад, щоб плавно перекотити пацієнта на край ліжка. Зробіть паузу, щоб змінити положення вашого втримання пацієнта і положення для проведення підняття. При другій команді - для цього злагодженість рухів має вирішальне значення - перекотіть пацієнта на себе (6), притисніть його до грудей і піднімайте. Чим ближче до себе ви зможете тримати пацієнта під час підняття і пряміше стояти, тим менші фізичні витрати (в). Потім рухайтеся назад, одна з вас, та, що тримає ноги, робить більш широкі кроки, поки ви стоїте паралельно до візка. При третій команді зігніть коліна й обережно опустіть пацієнта на візок.
УВАГА! Остерігайтесь небезпек, що чатують на вас при зміні будь-якого із способів поводження з пацієнтами. Люди одержують травму, коли звільняють одну руку при здійсненні послідовних дій при піднятті, наприклад, щоб підкласти пацієнту судно. Завжди намагайтеся знайти ще одну людину, яка виконає додаткову процедуру.
Переміщення під час купання і ходьби
Примітка. Підняття пацієнта з ванни вручну необхідно проводити, тільки в екстрених випадках, якщо пацієнту стало погано або він втрачає спроможність рухатися, чи при інших обставинах.
Через незручне положення, яке ви приймаєте у відповідності з формою ванни, через можливість посковзнутись, завжди є небезпека при піднятті пацієнта з ванни вручну.
Якщо немає відповідних допоміжних засобів або піднімальних пристроїв, лежачого пацієнта треба мити в ліжку, у душовій кабіні або під переносним душем.
Методика проведення процедури двома особами:
Якщо є доступ до ванни з обох сторін, і пацієнт може міцно охопити ваше зап'ястя, ви можете застосувати видозмінений захват через руку. Станьте по обидві сторони ванни і використовуйте захват через руку, покладіть вашу підтримуючу руку на край ванни. Якщо ванна розташована біля стіни, одна з вас могла б стати у ванну залишаючись у взутті або без нього, дивлячись що менш слизьке (пам'ятайте, що ви будете це робити тільки в надзвичайних ситуаціях).
Можливо ви вважаєте, що захват через руку є найбільш доцільним, коли одна з вас знаходиться у ванні, а інша - поза нею. Якщо є колега, яка допоможе вам стати у ванну двома ногами, а друга буде піднімати ноги пацієнта, після вашої команди, підніміть пацієнта достатньо високо, щоб посадити на край ванни так, щоб ноги його звисали, потім перенесіть на візок, стілець чи ноші.