Розміщення пацієнта в положенні Сімса (проміжному між положенням лежачи на животі і положенням лежачи на боці)
(виконує одна чи дві особи, пацієнт може допомагати лише частково або не допомагати взагалі)
Можна виконувати як на функціональному, так і на звичайному ліжку.
Показання: вимушене або пасивне положення; ризик розвитку пролежнів.
Послідовність дій
Поясніть хід процедури, отримайте згоду пацієнта. Надягніть гумові рукавички.
Оцініть стан пацієнта і навколишні умови. Закріпіть гальма ліжка.
Підготуйте додаткові подушки, валики, опору для ніг.
За наявності бічного бильця опустіть його.
Переведіть головний кінець ліжка в горизонтальне положення (або приберіть з-під голови подушки).
Покладіть пацієнта на спину.
Перемістіть пацієнта на край ліжка (див. процедуру 16).
Поверніть пацієнта в положення лежачи на боці і частково на животі (див. процедури 29, 30).
Підкладіть подушку під голову пацієнта.
Висуньте вперед нижнє плече пацієнта, щоб він не лежав на своїй руці. Надайте обом рукам пацієнта трохи зігнутого положення.
Під верхню зігнуту руку підкладіть подушку.
Під зігнуту верхню ногу підкладіть подушку так, щоб ця нога була на рівні стегна.
Біля підошви стопи покладіть мішечок з піском, щоб забезпечити тильне згинання стопи і виключити її провисання.
Упевніться, що пацієнт лежить зручно. Поправте простирадло. Підніміть бильця.
Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і висушіть руки.
Попередження травм та специфіка ризику травм у пацієнтів різного віку
У хворих визначають чинники високого ризику нещасних випадків.
До таких чинників належать:
розлад слуху і зору;
порушення ходи;
порушення рівноваги;
дезорієнтація;
ортостатична гіпотензія;
складність і погіршання переміщення;
уповільнена реакція на слова медичної сестри;
вік понад 65 років;
л
ікарська терапія, яка включає гіпотензивні засоби, нітрати, снодійні, транквілізатори, седативні, анальгетики.
Застережні заходи:
за можливості розмістіть пацієнтів у палаті, де є поручні;
використовуйте нічне освітлення палат, коридорів, туалетів;
установіть легкодоступну для пацієнта сигналізацію для виклику медичної сестри;
швидко реагуйте на сигнал виклику;
забезпечте надання своєчасної допомоги пацієнтам під час фізіологічних відправлень;
попередьте увесь персонал відділення про наявність у пацієнта високого ризику падіння;
розмістіть пацієнтів із виявленими чинниками високого ризику падіння в палатах, розташованих поблизу поста медичної сестри.
Запам'ятайте! Всі перелічені заходи є надійною профілактикою травматизму і нещасних випадків.
Методи зниження ризиків для пацієнтів
За можливості розмістіть пацієнтів у палаті, де є поручні.
Використовуйте нічне освітлення палат, коридорів, туалетів.
Встановіть легкодоступну для пацієнта сигналізацію для виклику медичної сестри.
Швидко реагуйте на сигнал виклику.
Забезпечте надання своєчасної допомоги пацієнтам під час природних відправлень.
Переконайте пацієнта і рідних, які його доглядають, у необхідності надання йому допомоги під час вставання і переміщення.
Попередьте весь персонал лікарні про наявність у пацієнта високого ризику падіння.
Розмістіть пацієнтів із виявленими чинниками високого ризику падіння в палатах, розташованих поблизу поста медичної сестри.